天气变冷 关节炎患者成了“天气预报员” 针灸对缓解慢性关节疼痛很有效

　　这段时间，天气变化很快，并且每降温一次，气温更加冷一些。这可就难为了那些关节炎老病号了。张先生是个中学老师，还是“兼职气象预报员”。每次他感到膝盖开始酸疼，别看天气还好好的，过不了一两天，一准下雨或者是降温。

　　省人民医院针灸科姚志方主任医师说，光前天，一下子来了3个关节炎犯病的，还都是老师。随着气温转凉，前来针灸的病号也开始逐渐多起来。

　　“痹症”类型不同针灸穴位也不同

　　关节炎其实是西医中的说法，一般都会用西药和手术来治疗。而中医把关节炎归于“痹症”范围。“痹”就是“闭”，有阻塞不通的含义，“不通则痛”，所以会有关节疼痛、僵直、麻木等症状。这在长达2500年的中医学中有丰富的临床记载。姚主任说，只要关节还没有出现功能障碍，针灸疗法都可以不需西药支持，独立完成对患者的治疗，免去患者服药的副作用。在秋冬关节炎的高发期来临前，对关节炎做针灸可以起到提前治疗的作用。

　　姚志方主任告诉记者，从外因讲，关节炎是受风邪、寒邪、湿邪侵袭人体，顺着经络，驻留在关节部位，造成气血痹阻而发病。也就是人们平时常说的：被凉风吹着了；被冷水冻着了；出汗之后不及时保暖；居住的地方潮湿阴暗等等。这些原因都容易导致关节炎。针灸，就是依据患者不同类型的“痹症”，选取不同的穴位。

　　比如患者膝关节疼痛剧烈，可以选取膝部的犊鼻、鹤顶，同时还可以选取不在膝部的肾俞、关元等配穴，中医叫远端取穴。其中关元穴，在脐下丹田的位置，中医认为它是人体真气、元气发生之地，经络之本。看似和膝部关节炎毫无关系，但针刺此穴可以振奋阳气，从而达到祛寒邪、强身体，从根本上治好关节炎。

　　温针灸用得最广泛

　　姚主任解释，针灸是针刺和艾灸两种治疗方法的总称。针刺是通过银针刺入穴位，运用不同手法，疏通经络、调和气血。灸法是用艾绒搓成艾团或艾条，点燃后温暖穴位表面，达到扶阳散寒的目的。

　　温针灸是目前治疗关节炎应用最多的针灸疗法。操作时，先按疾病的不同性质，选取不同的穴位，采用必要的手法把针刺进穴位，针在体外留适当的长度。

　　然后用约2厘米长艾卷一节，套在针柄上，从下端点燃，直到艾条烧完为止，除去艾绒炭，续装续灸。等烧完之后，针柄冷却就能取出针了。姚主任说，温针灸不光是针刺作用于膝周穴位，而且利用热度温通经络、行气活血、祛湿逐寒，达到疏通、止痛的目的。

　　冬季艾条灸最常用

　　姚主任说，这种针灸疗法最适合寒性关节疼，就是每当秋冬变天，疼痛加重的患者。因此现在这个时节是很合适的治疗关节炎的疗法。

　　它是用艾绒制成艾条，又叫做清艾条，市面上一般中药店就有卖的。把艾条的一端点燃后，在选取好的穴位上熏灸。还可以在艾绒中加入性温芳香的其他药物制成艾条，再进行熏灸。

　　比如将艾条的一端点燃，在距离穴位3厘米左右的高度熏炙，皮肤感觉温热、发红，没有灼痛的感觉最好。还可以将艾条一端点燃，在距离皮肤约3厘米的高度，在穴位周围3、5厘米的范围内，按照顺时针方向，像划圈一样熏灸。另外，也可以抓一些艾绒，制成锥形的艾柱，在选好的穴位表面皮肤铺一层蒜片或生姜片等，再将艾柱放在蒜片或生姜片上，点燃艾炷的顶端来灸。这叫做隔姜灸或者隔蒜灸。

　　运动摔伤要及时检查

　　冬季穿短裙要保护膝盖

　　姚主任说，现在关节病越来越出现年轻化的趋势，很多时候跟生活习惯和职业有很大关系。

　　运动、骑车损伤的年轻人：比如篮球、足球等运动，都深受年轻人喜爱，但是激烈的身体对抗对关节会造成一定的损伤。如果再有突然的碰撞，或者骑电动车不慎撞倒，膝盖有疼痛一定要及时去医院检查。虽然没缺胳膊断腿，但是如果置之不理，让关节反复受伤，那恢复将极为困难。

　　要风度不要温度的女性朋友：在秋冬季节，街头也可以经常见到短裙高靴的“爱美”女性款款走过。姚主任却为她们要风度不要温度的靓丽打扮忧心。姚主任说，据目前临床来看，许多年轻女性患关节炎的病例在增加，她认为，主要的原因就是这些女性在秋冬仍然钟爱裙装，不注意膝盖保暖。

　　老人：人的骨质随着年龄的增长退化，如膝、脊柱和胯等软骨退化。软骨本身没有神经，但当某一部分磨没了，骨头和骨头之间产生摩擦，因此就产生了疼痛，发生关节炎。老人，尤其是老年女性中因骨质退化引起关节炎的病例很多。

　　教师等经常站立的职业工作者：据姚主任介绍，现在来就诊关节炎的教师也很多。长年站立工作，关节提早老化，令关节炎成为教师等职业的“职业病”。

　　体力劳动者：姚主任说，来自近郊农村的就诊关节炎的老人比较多，他们年轻的时候多曾从事繁重的农活。姚主任提醒，许多的体力劳动者在年轻的时候，感受不到关节在劳动中受到的磨损，疏于保护。到中老年的时候，这些人群的关节会比同龄人更早更容易出现病变。

　　针灸注意事项

　　自己尝试要注意穴位的准确

　　姚主任提醒，如果读者自己在家有尝试针灸疗法的话，一定要多多注意。

　　1．凡暴露在外的部位，比如脸上，不能直接灸，免得形成疤痕，影响美观。

　　2．皮薄、肉少、筋肉结集的地方、关节部位不要直接灸。

　　3．很累的时候，生病、过饥、过饱、醉酒、情绪不稳或来月经时，不能灸。

　　4．不要分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，伤到皮肉，局部烫伤一定不要把疮搞破，要注意防止感染。

　　5．要注意穴位的准确性。自己没有把握找准穴位，可以请教医生标出来。灸的时候，姿势也要适合艾灸的需要，同时要舒适、自然，不然很难坚持到最后。

　　针灸方法多多

　　盐、鸡蛋、热水都可以做温热灸

　　姚主任说，关节炎还可以采用盐疗和拔罐等方法治疗，比如可以用热盐熨敷关节。方法是，把粗盐炒热，用纱布包起来，敷在患病的关节，或在关节上来回推拿按摩。

　　关节炎也可以用拔罐的方法治疗，玻璃罐、竹罐或陶罐都可以。里面放入燃烧的纸条，或将点燃的火把在罐内燃烧，然后把罐子扣在肌肉丰满的患病部位。

　　还可以采用温热灸的方法，用艾草或蜡烛熏烤患病部位。也可以用热的白煮鸡蛋或暖水瓶在患病关节上来回滚动，也可收到不错的保健效果。

　　相关链接

　　德国卫生部已经批准，采用中医针灸治疗慢性腰脊椎和膝部关节等疼痛的医疗费可以从医疗保险中支出。此项建议由德国医生和医疗保险联邦共同委员会向卫生部提出。德国法定医疗保险承担费用的范围由该委员会确定，该委员会此前就针灸医疗效果进行了多年研究和测定，结论是针灸在治疗慢性腰脊椎和膝部疼痛方面比目前普遍采用的药物治疗效果明显。

　　此前除一些私人医疗保险公司以较贵的附加保险认可针灸治疗外，一般针灸治疗费用均由患者自己承担。德国卫生部此项决定表明，中医针灸治疗正逐步得到德国官方卫生医疗机构的认可，将推动更多人接受针灸治疗。