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坐堂医:未入坐 “堂”先热

http://www.sina.com.cn 2007年11月09日09:57 沈阳网-沈阳日报

  “从本月初始,天天都有六七家企业打电话咨询怎样申报坐堂医诊所,还有的干脆上门来问”,11月8日,记者在走访沈河、和平等区卫生、行政审批部门时发现,自从国家中医药管理局和卫生部联合下发通知,在全国9个省份的部分地区试点设置中医坐堂医诊所后,沈阳各大药店摩拳擦掌,都想在试点选拔中脱颖而出。

  沈城药店 热情高涨争“坐堂”

  一位不愿透露姓名的药店老总告诉记者,11月1日一早他就让下属到区卫生局去打听情况了,回来赶紧开会研究,“允许药房里有中医坐堂,这对老百姓、对药店、对中医发展都是大好事”。据他所知,同行都已闻风而动,把申报“坐堂医”当作大事,都想在首轮试点中先声夺人。

  原因很简单,都说中医好,价钱还便宜,可普通百姓很少有中医知识,看病、进补,没有人开方指导,谁也不敢买。因此,中药饮片和成药的销售在药店所占份额甚小。但如果有了坐堂医,百姓可以方便地进了药店就有医生开方,“药店+诊所”的模式一定会刺激药店中药的销售。

  记者了解到,现在一般西药的毛利约在10%—15%左右,而中药虽然价钱便宜,但毛利比西药高不少。行内人士都希望,坐堂医合法化之后,能使药店获得更多的中药处方,这无疑是寻求新的利润增长点的大好机遇。

  卫生部门 优中选优“门槛”高

  作为全国首批试点城市之一,市卫生局此前已将《实施方案》下发,其中明确规定,从2007年12月1日到2008年3月末短短4个月的试点期间,各区只能开办中医坐堂医诊所1—2家。

  “从目前咨询、申报的情况来看,最后的选拔竞争一定相当激烈”,沈河区卫生局有关负责人告诉记者,对此卫生部门已有充分的思想准备,在“门槛”上下功夫是各区共同的应对措施。尽量挑选面积大、规模大、中药饮片品种多的药店和有丰富临床经验、中医功底深厚的中医师坐堂。

  专家担忧 如何保证“不走样”

  “坐堂医好是好,但就怕会走样啊”,卫生部门一位从事中医管理多年的专家一方面十分赞同这项新政策,但又对坐堂医未来的管理问题心存隐忧。

  据了解,沈阳目前有2000多家零售药店,其中销售中药饮片的有500多家,饮片品种超过400种以上的约有80家,而且绝大多数集中在连锁药店。一旦中医坐堂,中医药网络就真正延伸到了基层,百姓能就近就便用中医。

  但这个目的能否实现,在很大程度上取决于坐堂医:一是中医师的能力、水平能不能达到要求,大多数名老中医都在各大医院坐镇,很难到药店当坐堂医;二是坐堂医的医德是否能禁得住考验。过去,药店利用坐堂医搞促销,乱开大处方等现象屡禁不止,卫生部门一直在严打。为了利益,新上岗的坐堂医能不能坚持职业操守,比如说国家规定坐堂医只允许提供中药饮片处方服务,那么今后会不会为了多挣钱,开着开着就开起了中成药等。

  另外,“监管难度也很高”,药店、坐堂医的资质审核都有章可循,但要想管好坐堂医的行医行为就不是件容易的事了。方子开得是否合理、有效,都需要有专业人士来把关。本报记者朱晓京

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