厦门各大医院大中型检查难“埋下”医疗隐患

　　台海网11月22日讯 （海峡导报记者 陈洋钦）昨日，来自龙岩的李先生致电本报热线反映，19日他和妻子带着患有先天性心脏病的6岁儿子小东到厦门就医，没想到做一项B超检查，就要等上一星期，而不做检查又没法手术。李先生急了，万一在这期间，儿子的病情有了变化怎么办？

　　记者调查发现，在厦门，患者做诸如核磁共振、CT、DSA（血管造影仪）、B超等检查时，一般都要排队预约，短则一天，长则两周以上。很多患者因此遭了不少罪。专家指出，患者检查难这个问题没有解决，将可能贻误患者病情，造成一定的医疗安全隐患。

　　现象 大中型检查“堵车”普遍

　　根据李先生反映的情况，昨日，在小东就诊的医院，记者以小孩要做先天性心脏病检查为由，询问B超室的医生预约大概要安排到何时，在场的医生告诉记者，至少要到下个星期。

　　随后，记者又以一名普通患者的身份到镇海路一家医院预约做妇科B超检查，被告知须等到两个星期以后。“万一有急病怎么办？”记者问工作人员。“有急病可以挂急诊先做。”工作人员回答。

　　在采访中记者发现，患者做诸如核磁共振、CT、DSA（血管造影仪）、B超等检查时，一般都要排队预约，短则一天，长则两周以上，做检查要等上几天已经成了厦门各大医院的普遍现象。很多厦门市民都已经习以为常了，但一些不了解情况的外地患者，往往因为这个原因，遭了不少罪。

　　一个来自漳州的患者到厦门一家大医院做肝脏检查，看了门诊后在家等了三天来做CT检查，片子出来后医生说肿瘤界限不明，需要再做一次CT增强，他又回家等了几天再来重查，来回跑了三四趟。

　　隐忧 检查难造成医疗隐患

　　一位不愿意透露姓名的医生对记者说，虽然急诊都可以马上得到及时检查，但一些疾病发病时症状并不明显，如果未能及时检查会留下后患。以脑中风为例，病人出现同侧肢体麻痹的症状时，如果能及时施行脑血管检查并施以溶栓治疗，将不会留下任何后遗症。而如果因为未能及时施行相关检查而不能及时诊断病因，加之其它环节耽误了就诊，患者有可能因此错过了最佳治疗时间而留下半身瘫痪或者肢体活动受限的不良后果。“如果患者检查难这个问题没有解决，将会造成一定的医疗安全隐患。”

　　原因 大量外地患者涌入厦门

　　在采访过程中，一些医院的医护人员告诉记者，患者检查难是由多种原因造成的。首先，大量外地患者的涌入是造成各大医院检查难的重要原因。近几年牞厦门市各医疗机构的软硬件设施都有了很大的改善，加上医疗行风好，吸引了许多厦门周边地区的患者前来就诊。以厦门大学附属中山医院和厦门市第一医院为例，这两家医院2003年门急诊总量都在100万人次左右，2006年门急诊总量暴增为150万人次。据两家医院有关部门统计，其中30％—40％为厦门地区以外的患者。

　　其次，厦门市各大医院的医技科室都与门诊的作息制度相同，中午休息，晚上虽然有安排急诊都不做普通病的检查，周末两个半天的时间也跟着门诊科室不上班。这样的结果一方面是积压了许多等待检查的病人，另一方面却是医疗器械的闲置。以晚间为例，除了应付急诊检查外，各晚间值班的医技人员并不是很忙。

　　另外，厦门各大医院都是国有医院，大型医疗器械的购进都要严格遵守国家的招投标制度，由于招投标的程序较多，医疗仪器的采购往往耗时较长。

　　建议 利用班次轮换挤出时间

　　“消除患者检查难其实医院还是可以有所作为的，主要是医院要改变服务观念。”一位不愿意透露姓名的医生说，各大医院实行相同的上班时间，8：00—12：00；14：30—17：30，一天上7个小时的班。如果中午这两个半小时能合理利用起来的话，相当于每天可以增加三分之一以上的检查时间，解决了近三分之一病人等待检查的问题，而如果一些非需空腹检查的病人，医院能利用晚间值班人员除急诊之外的其它空余时间，从17：30—21：30，又可以增加三分之一以上的病人检查问题，两个部分加起来共增加了三分之二的检查时间，再加周末两个下午的休息时间，几乎是可以解决绝大部分患者等待时间过长的问题。只要医院能够合理利用好班次的轮换，安排医技人员错开时间上班，既可以患者检查难的问题，又可以让医技人员得到适当的休息。

　　但这位医生也承认，这将给医院医技人员增加了很大的工作压力。“说起来，这样的工作时间过于严格，但短时间内又没有更好的解决办法，我心里也是很矛盾的。”他无奈地说。