两名患者自愿换肾遭伦理委员会否决(图)

　　为禁止器官买卖，国家在今年5月1日出台了《器官移植条例》，规定只有3种情况可以器官移植，即配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲、存在因帮扶等形成亲情关系。器官移植手术还必须获得由医学、法学、伦理学等方面专家组成的伦理委员会的审查批准才能实施。目前，两个家庭之间的交叉换肾并没有充分证据证明他们是上述三种关系中的任何一种。

　　本报昨天大篇幅报道的《两个家庭交叉换肾变成一家人》出街后，读者在为感人至深的人间真情所惊叹的同时，也为这种奇妙的绝配感到惊奇，并纷纷打电话祝福他们早日康复。不过，记者昨日从广州医学院第二附属医院了解到，涉及两个家庭的交叉换肾手术须暂缓进行，原因是这一手术未能获得人体器官移植技术临床应用与伦理委员会(以下简称伦理委员会)的通过。 医院目前已经将这两个比较特殊的病例上报上级卫生行政部门。

　　据了解，自今年5月1日国务院颁布的《人体器官移植条例》实施后，所有人体器官移植手术都必须严格遵照《条例》中的规定，同时还必须获得由医学、法学、伦理学等方面专家组成的伦理委员会的审查，获批准才能实施手术。而两个家庭交叉捐肾的情况属广东首例，在全国也是罕见。

　　广州医学院第二附属医院早在今年5月1日《器官移植条例》正式实施前夕，就成立了“医学伦理委员会”，成员共有9名。前天，由医学专家、护理专家、律师和广东省伦理医学伦理学研究中心专家等一共9人组成的器官移植技术临床应用与伦理委员会在讨论这一病例时认为，对照《条例》中的规定，该器官移植手术依据不充分。最后，委员会以8票对1票决定暂缓手术。建议两个家庭补充能证明两个家庭之间存在“因帮扶而形成亲情关系”的文件。

　　“如无休止等下去，我们要考虑到别的地方去做手术”

　　本来预计今天的手术又推迟了，两个家庭心事重重，两个病房的床位费要440多元，两天就要一次透析需要近1700元。何志刚说，现在已经透析4次了，每次透析就是一次痛苦的煎熬，这种煎熬不仅仅来自身体反应的难受，更大的煎熬是手中的钱越来越少，每多住院一天，要多开支1000多元。如果这样无休止地等下去，他们要考虑到别的地方去做手术。

　　何一文家庭情况更糟。何一文的爷爷是个残疾人，依靠捡垃圾为生，一天能挣六七元，好不容易积攒了3000元。得知孙女得了这种病，也把这笔宝贵的钱拿了出来，但是这对于每天耗资500多元的治疗来说，很快就花光了。何大兵告诉记者，他们来广州的车费都是常德市肾病协会给的，来广州10天的零用钱也是常德市肾病协会给了1000元，现在所剩无几。

　　交叉换肾：

　　符合伦理 不符合法律

　　潘光辉(广医二院医学伦理委员会成员、广州市器官移植协会主任委员、广医二院器官移植中心主任)

　　潘教授是这次手术的主刀医生。他说，现在各个有器官移植的医院都设立了医学伦理委员会。从伦理学的角度说，交叉移植是没有问题的。尽管这种移植不是亲体之间移植，但是其目的是达到了亲体之间移植目的。他说，只要手术通知单下达，他会第一时间安排手术，减少病人的痛苦。

　　刘俊荣(广医二院医学伦理委员会成员、广州医学院人文社会科学院院长)

　　从伦理学的角度讲，对生命的尊重是第一位的，我们国家出台《器官移植条例》的目的是为了禁止器官买卖，所以从救死扶伤的角度讲，只要交换是双方的自主行为，而且没有金钱交易，交叉换肾并不违背条例的宗旨，只是在制定条例的时候，没有考虑到具体的实际情况。

　　周继华(广医二院医学伦理委员会成员、广东穗卫律师事务所主任)

　　法律规定，只有三种情况可以器官移植，即配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲、存在因帮扶等形成亲情关系。他们之间的交叉换肾行为没有充分的证据证明他们是上述三种关系中的任何一种。现在他们可以通过公证部门公证或者政府有关职能部门提供的职权范围内的证明，能够证明他们是存在“因帮扶等形成亲情关系”就可以了。

　　家庭交叉捐肾武汉有先例

　　一名不愿意透露姓名的器官移植专家则指出，条例中“有证据证明与捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员”实际上为一些情况特殊的器官捐献，例如两个家庭之间的交叉捐献留了“余地”。

　　据了解，家庭之间交叉捐肾在我国并非没有先例。2006年4月，武汉就有两对夫妻成功实现了交叉捐肾。

　　据著名器官移植专家、华中科技大学同济医学院器官移植研究院院长陈忠华教授介绍，从2000年起，该所开始提倡亲属间活体肾移植，力推“家庭内自救”方案，但仍有50%的患者因配型不成功而失去手术机会。于是该研究院从2006年开始又将“家庭内自救方案”推广为“多家庭间互救方案”，可让等待移植的患者增加5%~10%的手术可能。