医生改造心脏结构就像重新装修

http://www.sina.com.cn 2008年07月23日02:18 现代快报

  [上帝之手]

  改造心脏结构,就像重新“装修”

  这种畸形比一般的心脏畸形严重得多。王东进主任打比方说,如果将心脏比作一个房屋的话,那么孩子心房、心室好比四个房间,这些孩子都不缺。但是房间里各个“水管电路”则铺设得很乱,特别是主动脉和肺动脉两个主要的血液“进水管”和“出水管”,位置长反了。整个房间必须要重新装修,否则时间一长,整个运转都要出问题。王东进告诉记者:“这个手术难度之高超过换心,普通换心只需换个房子就可以了,但是这个手术却是在心脏内部进行重新调整,好似给一个旧房子精装修,装修的材料还只能用‘拆’下来的,难度是世界级的。”

  专家粗略估计了一下,如果要手术,鸭蛋大小的心脏至少要被切开五六个大口子,心内矫治、血管重新排列之后,再一一吻合切口,整个过程中不能有一针漏血及丝毫扭曲。心脏的两根主动脉和肺动脉像两棵大树一样扎根于心脏之上,再分出许多分支供应全身。要将这两颗大树连根拔起,在正常的位置重新栽种下去。常言道“人挪活,树挪死”,如果出一点差错,这两颗大树恐怕都活不了,心脏就无法跳动了。所以曾有国外的医生惊呼:“只有借上帝之手才能完成这样的手术。”

  停跳7小时后,心跳恢复正常

  “ 为了手术成功,几十位专家养精蓄锐,专门挑了星期六,这一做就是12个小时,直到晚上近12点才结束。”经过近12小时连续手术,韩晗的心脏畸形被彻底矫正。而此时,由于体外循环手术,心脏已经停跳了7个小时了。

  当医护人员刚松口气的时候,意外发生了。孩子的心脏没有立即恢复正常跳动,而是出现室颤。这是非常危险的状况,如果室颤不能纠正,可能孩子下不了手术台。在这紧要关头,王东进一边对韩晗进行心脏按摩,一边指挥麻醉师、灌注师给予抢救药物,同时进行心脏电除颤,一次、两次……韩晗的心脏终于又重新开始跳动,这一次,是一颗正常的心脏在跳动。在场的全体工作人员都禁不住轻声欢呼起来。整个手术小组继续工作到心脏完全跳动正常,撤离体外循环,止血、关胸,一直到接近半夜,历时12个小时,终于成功完成手术。王东进教授还特意数了一下,心脏上的缝线用了182根,打了1386个结。

  [生之热望]

  闯过道道鬼门关,小韩晗笑了

  手术结束后,王东进的心情却没有轻松多少,有着丰富经验的他知道,即使手术成功完成,孩子还没有闯过鬼门关。心脏刚刚动过大手术,且停跳了近7 个小时,整个身体会出现连锁反应的。就像水管装修,往往整个“楼”都受到影响。有的人甚至会出现肝功能衰竭、肾功能衰竭等多重考验。

  果然,当天夜间孩子血压就出现急剧下降,血氧含量也进行性下降,一直抢救到凌晨,孩子的病情才趋于平稳。术后第3天,韩晗突然出现肝功能恶化,专家立即制定了保护肝功能的用药方案;第4天,小便量明显减少,监护小组紧急在床旁进行腹膜透析;第5天,出现大量胸腔积液,严重影响呼吸功能……

  为了让孩子顺利渡过难关,医护人员每天为韩晗吸痰、拍背、翻身、擦身,加强营养。在大家的精心照料之下,到第8天,拔除了嘴里的气管插管,韩晗可以说话和吃饭了。现在韩晗身上的紫色全褪掉了,满脸红润,看着一天天康复起来的小韩晗,父母高兴坏了。

  昨天,当小韩晗站在大家面前时,全身已经看不到一点紫色了,只是衣服领口微微露出的纱布,似乎在提醒人们,这曾经是一个心脏病患儿。恢复健康的小韩晗十分开心,在妈妈的怀里也十分调皮,不断对着相机做鬼脸,还抱着一个玩具兔子,稚声稚气地大声说:“谢谢叔叔,谢谢阿姨。”曾经忧郁的脸上已经一片阳光。妈妈高兴地说:“这个手术不仅医好了孩子的心,也医好了孩子的心理。真不敢想象如果不做手术,再大一点,孩子会怎么样。”王东进对这家人发出衷心祝福:“希望小韩晗能永远快乐,健康。”

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