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7月30日凌晨3时15分,张先生被紧急送入湘雅医院急诊科。病人送来时,神志昏迷。经医生初步诊断,是由于重度中暑而导致脑功能衰竭。
据医生了解,50岁的张先生患高血压已10多年,由于没有系统治疗,已并发慢性肾功能不全。入院前一天,他在高温车底下修车,长达3小时后,出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢发麻等症状,自认为中暑了,拿着一瓶500毫升冰水一饮而尽,后在下班途中突然晕倒,即刻被送往医院。
张先生当时的体温已高达41.4℃,出现神志昏迷、抽搐等症状。经CT检查,大面积脑梗死,最后诊断为“重度中暑并脑梗死”。经全力抢救虽脱离了生命危险,但是否会出现终身残废,尚难预测。
立秋后气候由炎热转为闷热,由于人体出汗多,血液浓缩,血液流动慢,中老年人血管调节功能差,特别是有基础性疾病、动脉粥样硬化的患者容易出现血栓而致脑梗塞。
医生提醒:提高防范中暑的意识,可防脑梗死。心脑血管疾病患者和年老体弱者,在酷暑天气一旦出现头昏头痛、口渴多汗、全身疲乏、心慌等中暑先兆症状时,应立刻脱离中暑环境,及时转移到阴凉通风处休息,并采取相应的治疗措施。若出现血压急剧升高,心慌气短、头晕头痛加重,精神萎靡,走路步态不稳、手足不灵活等异常表现时,需立即送医院救治。
(作者系中南大学湘雅医院急诊科教授)