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14岁少年心脏异于常人类似蛙心

http://www.sina.com.cn  2008年08月26日04:02  大洋网-广州日报

  “不要说爬楼梯,就是走一小段路也上气不接下气……”小豪(化名)今年才14岁,是万江一名初中男生,因患有先天性心脏病,如同青蛙的心脏一样,只有一对心房心室,稍稍活动手脚就会气喘吁吁。

  近日,东莞康华医院心脏外科对小豪进行了全腔静脉-肺动脉连接术,术后恢复良好。据了解,小豪的病俗称为“青蛙样心脏”,非常罕见,患病率约万分之一,该手术也是东莞的首例。

  过度虚弱不能参加体力活动

  昨日上午,记者来到康华医院住院部,手术后的小豪正躺在床上玩电脑,在白色病号服的衬托下,他显得格外瘦小,经两周治疗后已经基本康复,不日即可出院。

  据小豪妈妈袁女士介绍,从出生半年就发现小豪身体特别虚弱,经常感冒,“遇到天气差的时候,4~5日就要感冒一次”,在东莞市人民医院检查才发现小豪心脏发育不完全。从小学到初中,小豪因为身体原因从来不能上体育课,“不要说爬楼梯,就是走一小段路也是上气不接下气的……”

  “家里从来没有人得过这种病,婚检的时候,医生也说我们没问题。”对于小豪的心脏怪病,妈妈袁女士一脸无奈。

  据了解,小豪是家里的长子,出生后就出现口唇、颜面及四肢青紫,体力活动受限,轻微的活动就感到呼吸困难、乏力,他的基本生活能力远低于同龄人,生活质量很差。

  始终处于缺氧状态

  据康华医院超声科副主任姚志勇介绍,本月初检查才发现小豪的心脏与正常人的位置完全相反,“正常的心脏靠近左边,但他却恰恰相反,偏向身体的右边。”更为奇特的是它的结构中只有一对心房和心室发育比较完全,而另外一对则发育不全,肺动脉狭窄,静脉血与动脉血在心脏内混合,共用一对心房心室;血液得不到充分的氧合,患者始终处于缺氧状态。

  “正常人的主动脉血液载氧量是95%以上,但小豪只有70%~80%,属于重度缺氧。”这种发育不良的心脏就像青蛙的心脏——只有一对心房心室,这种结构完全不能满足人的正常生存需要,也就是俗话所形容的“青蛙样心脏”。

  姚志勇说:“青蛙是两栖类动物,它的心脏有一心室和二心房,但青蛙可以通过皮肤呼吸,而人不可能,这就是青蛙能健康地存活下来的原因。”

  手术时间长达7个小时

  本月5日,检查发现小豪的“青蛙样心脏”后,康华医院的心脏外科主任计乐群等医师对病情进行了详细的研究,查阅了大量文献,并对小豪的血压等各种体标进行综合评估后,决定采用全腔静脉-肺动脉连接术对他的心脏进行左右分隔。

  据了解,这种手术难度非常大,而且成功率也不高。手术的原理是将唯一的一对心房心室提供给左心系统工作,并移植一条人造血管将上、下腔静脉直接与肺动脉相连接,分割左右心的血,这样虽然消除了缺氧,却使得右心系统失去了动力,需要靠静水压力完成泵血。

  “最难的在于手术后调整患者的体液平衡,将两种不同压力的血液混合在一起,并维持血液流动的稳定。”该院心脏外科的有关负责医生说:“这也是东莞首例全腔静脉-肺动脉连接术,手术时间长达7个小时。”

  温馨提醒 孕期女性一定要做产前筛查

  据资料显示,先天性心脏病在我国的发病率占活产婴儿的6%。至7%。,居各系统先天畸形之首位,而“青蛙样心脏”仅占先心病患者的1.3%~3%,也就是一万个婴儿才有一两个患此病,但该病可能给孩子造成终生危害和不幸。康华医院有关专家认为,该病的发病与孩子母亲在受孕3个月内,受环境污染、辐射、精神压力,或吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯以及连续性感冒、发烧等因素影响有关。

  该专家还提醒市民,处于孕期的女性一定要做产前筛查,提早获知胎儿心脏发育状况。另外,先心病患儿发现后要立即进行治疗,越早治疗治愈的可能性就越大。另外,如果小孩子出现烦躁不安、吃奶时吸吮无力、呼吸急促、哭闹或活动以后易气喘,并且口唇发紫时,家长也应及时带其到医院检查确诊。 文/记者章练辉 实习生黎洁莹


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