近日,曲靖一名产妇做剖腹产手术时分娩一男婴,但婴儿出生后就只有心跳没有呼吸,经抢救无效后死亡。而手术过程中,主刀医生接了近一分钟的电话,产妇家属质疑医生因接电话贻误了手术良机导致婴儿死亡。这一事件引发公众的关注和热议:医生手术中究竟能不能接电话?
57秒与婴儿死亡
3月30日上午8点半,产妇小毅(化名)进入妇幼医院准备剖宫产手术,在进行术前的常规检查后,10点半进入手术室,11点5分手术开始。手术室外,是产妇一家十几个亲属焦急地等待着小生命的降生。
“由于是局部麻醉,我还是能清楚地听见医生护士们的谈话。”小毅说,就在我感觉到腹部已被划开、婴儿还没取出来的时候,听到一位护士问陈艳芬,你有电话要不要接,陈艳芬说没事我在做小手术,于是讲了大约一分钟的电话。
陈艳芬挂掉电话后继续进行手术,据医院的手术记录显示,婴儿出生后只有心跳没有呼吸,随即医护人员就在手术室展开了对婴儿的抢救,采取气息插管心肺苏等方法,直到19点17分宣布婴儿死亡。
据移动公司的通话记录显示,11点10分,陈艳芬接听了一个通话时间为57秒的电话。小毅一家认为,手术是人命关天的,容不得医护人员半点马虎。更何况是主刀医生在产妇子宫打开后就要接生的关键时刻接了一个近一分钟的电话呢?陈艳芬接电话贻误了手术良机,与婴儿的死亡怎么没有关系?于是,婴儿死亡后,家属拒绝在死亡同意书及尸检建议书上签字。目前,婴儿还在冰冻室,已经过了7天的最佳尸检期限。
医院几位领导均表示,婴儿没有尸检,现在不好判定婴儿死亡与陈艳芬接电话有必然、直接的联系。但是她作为主治医生接电话是绝对违规的。
妇幼医院副院长邓星梅说,3月24日,产妇的B超结果提示婴儿脐绕颈一圈、副胎盘、羊水过多。手术前对胎儿进行心电监护检查后发现胎儿反映欠佳,出生后,婴儿出现重度窒息、没有呼吸等都可能是导致婴儿死亡的因素。凭我的经验判断,接电话是不会导致婴儿死亡的。
医生接电话关乎职业道德
记者联系陈艳芬,她承认自己确实接了电话,是巡回护士将电话递到她的耳旁,她来接听的。
曲靖市妇幼医院院长刘忠厚表示,陈艳芬的行为属于违规。院方虽然没有书面要求医生在手术期间严禁接听手机、处理私事,但是曾口头明确提过要求。这一事件暴露了医院的一些科室、一些医护人员在核心制度的落实上有折扣。
记者采访一些患者,他们都纷纷表示,医生给患者做手术的这一关键时候怎么能接电话呢?即便对手术的结果没有影响,也不能随意为之。“真的是没有职业道德!这样的态度怎么能让患者相信呢?”产妇的丈夫林永强说。
妇幼医院的医务科科长徐振富认为,手术中肯定不能接私人电话,即便是工作电话也最好先由巡回护士接听后再告诉对方现在不便接电话。手术室都是无菌操作,手术前,主刀医生一般都会换上特定的工作服和消毒手套,身上不可能会带手机,即使带上也会关机的。那样的工作环境是不可能接听电话的。
曲靖市卫生局局长唐锐说,陈艳芬在手术过程中接打电话是严重违规的。在卫生系统的法规中,确实没有对医生在手术时接听电话作出具体规定。但从职业操守的角度来看,医生在手术时是不应该接电话的。如果因此造成不良后果,有确切证据表明是医生的直接责任,医院、医生将承担相应责任。
这一事件也引起了网友的热议,大部分网友表示,手术关系到病人的性命,医生怎可分心?医护人员如果没有良好的职业道德,怎么让患者放心?
医生也有苦衷:和工作有关的电话还是要接
“然而,医疗工作毕竟有其特殊性,应该具体问题具体对待。不能一刀切说动手术时就要关机,不能接听。”妇幼医院周副院长说。
记者了解到,按照医院的操作常规,往往都没有明文规定在手术过程中是不能接听电话的。一位有20年工作经验的医生告诉记者,医生做手术时手机是可以带到更衣室的,不能说一定不能接。如果恰好有会诊、抢救等急事呢?
妇幼医院医政科科长徐振富说,如果在手术过程中医生的电话响了,可以由巡回护士接电话,告诉医生电话情况再由医生视情况而定要不要接电话。跟工作无关的电话肯定不能讲,不能说毫不相干的话题。
妇幼保健院的一名医生告诉记者,在手术中,如果发生突发紧急情况,手术室也会通过电话向外面求援,这样也不能算违规,而是手术的正常需要。“作为医生,应该清楚地知道手术进展情况、病人的情况,不可能到最关键的时候还忙着接电话吧?我相信任何有职业素养的医生都不会这样去做的。”邓星梅说。
目前曲靖市卫生局、曲靖市妇幼医院已经对陈艳芬给予停职检查处理。曲靖市妇幼医院吸取教训,重申并书面规定了严禁手术医生带手机进入手术室,手术医生在手术中不得交谈与手术无关的话题;进一步强化手术病人术前常规检查程序,杜绝“人情手术”;要求医务人员在面对面对患者进行诊疗服务过程中,不得接听和拨打手机。医院还进一步规范医院管理,狠抓规章制度特别是核心制度的落实。针对产科存在的问题,医院正在对其进行限期整改,整顿劳动纪律、检查规章制度的贯彻执行情况。
曲靖市卫生局针对此事召开了市属医院会议,重申医疗安全责任,要求医院完善医疗安全体系,严格各个环节的管理制度。