女博士治疗自闭儿“暴力”施教你咋看

　　你怕高，我就把你吊在树上 你喜欢咬手，我就咬你的手 你喜欢撞墙，我就抱你撞墙　　

　　商报首席记者 黄平 实习生 刘薇 胡雅君

　　有些孩子喜欢咬手，她就亲自去咬孩子的手；有些孩子喜欢撞墙，她就抱着孩子的头去撞墙；有些孩子怕高，她则把孩子吊在树上让他“恐高”……

　　这不是恐怖片，也不是暴力片，而是针对自闭症患儿采取的特殊训练干预。创新这种教学方法的是学临床儿科、有着国家二级心理咨询师资格的贺小燕，她的“厌恶疗法”，采取另类“暴力”施教，拯救了一个又一个孩子和家庭。

　　不过，这种使用“以暴制暴，以毒攻毒”的教学方式，虽然赢得了许多家长的赞叹，但却惹来不少争议。

　　前天下午2时左右，歌乐山的室外气温逼近40℃，知了的叫声令人烦躁不安。这时，乐一融合幼儿园园长贺小燕和另一名老师，抱着一名小男孩来到操场边的树下，用围巾捆着他的腰，再用绳子将他吊在树上，离地约一米高。

　　“不、不、不”，小男孩的哭喊声，令记者和志愿者揪心不已。约3分钟后，他被放了下来。

　　教学

　　女博士让十余自闭儿回归正常

　　今年36岁的贺小燕，老家在四川资阳，她开办的乐一融合幼儿园位于沙坪坝区歌乐山镇天池村喻河沟社。

　　2003年7月，贺小燕毕业于重医临床儿科系，2012年考取国家二级心理咨询师，2013年6月获得北京师范大学学前教育管理学博士学位。

　　副园长贺秀蓉称，这所特殊的幼儿园专门收治自闭症和智障孩子，目前歌乐山校区有103名2岁~7岁的孩子，荣昌校区有70名孩子，全是8岁以上。这些孩子除来自重庆外，还有来自四川、云南、青海、上海和新疆等地。

　　据统计，乐一融合幼儿园共收治了960多名孩子，其中10多人已回归到正常。

　　镜头

　　“以暴制暴” 治疗自闭患儿

　　A

　　症状：咬人

　　治疗：反咬他

　　档案：晓晓，女，4岁，成都人，不会说话，2013年3月入园。

　　症状：喜欢咬自己的双手臂和膝盖，青一块紫一块，有的已经结痂。当母亲抱着她时，她趁其不备将母亲肩膀咬出牙齿印，有时也咬老师和其他孩子。

　　施教：刚开始，老师通过打手心教育，但未有效果。后来看到她要咬人时，便带到操场上转移注意力，半个月后此方法也一直无效。贺小燕便将她带到荣昌校区，让一些大娃娃坐在她旁边，故意“欺负”她，惹她生气。当她咬自己或别人时，让被咬者“反咬”她，有时贺小燕还会亲自咬。但贺小燕一直观察表情，掌握分寸，只咬痛不咬伤。同时告诉她说，咬自己和咬别人，都是很痛的。

　　效果：连续半年后，情况基本好转。

　　B

　　症状：恐高

　　治疗：吊起他

　　档案：童童，男，5岁，九龙坡人，不会说话，2013年2月入园。

　　症状：一旦发怒就突然“砰”的一声倒在地上，摔得头破血流。同时还怕高，不喜欢跳弹，也不敢像其他小朋友一样爬到操场上的玩具筒里去玩耍。

　　施教：当发现倒地，贺小燕便抱着他的头，把握力度，用不同部位去撞击地面，只撞痛不撞伤。另外，还用围巾捆住童童的腰，用绳子将他吊在树上，离地约一米高，故意刺激他，让他哭让他说话。

　　效果：一个月后基本得到改善。

　　C

　　症状：撞墙

　　治疗：抱他撞

　　档案：飞飞，男，6岁，北碚人，不会说话，2014年1月入园。

　　症状：病情发作时喜欢站着撞墙，撞得很响，如无人制止，他会一直持续下去，撞得头破血流。

　　施教：贺小燕曾当着家长的面，故意惹飞飞生气，当看到他撞墙时，就捧着他的头，朝墙撞去。然后叫孩子母亲照着做，结果母亲下不了手，只是不停流泪。贺小燕故意让孩子看见这一幕，然后继续捧着他的头撞墙，一次、两次、三次，母亲吓得大哭。

　　效果：大约两个月后，撞墙行为得到纠正，母亲满怀感激。

　　D

　　症状：玩水

　　治疗：泼他水

　　档案：亮亮，男，6岁，大渡口人，不会说话，2013年3月入园。

　　症状：特别喜欢水，几乎见水就跳，见水就耍，有时在水龙头下将水往身上泼，弄得浑身湿透。

　　施教：夏天时带孩子到野外，亮亮看到池塘便跳进去，贺小燕就抱着他，故意往深水中走，一次、两次刚好淹没到嘴鼻位置。如看到孩子在幼儿园玩水，便用盆子装满水轻轻地朝他泼去，让他从头到脚凉个痛快。

　　效果：约一年后基本纠正过来。

　　E

　　症状：扔物

　　治疗：打他手

　　档案：帅帅，男，8岁，成都人，不会说话，2013年7月入园。

　　症状：以前在家里时特别喜欢扔东西，基本上是见啥扔啥，有一次“高空抛物”砸中楼下行人受伤。入园后一旦病情发作，见碗扔碗，见筷扔筷。

　　施教：平时只要看到他扔物，便用筷子打他手，未有效果。后来，故意摆放一些小球，还惹他生气，先专门让孩子扔个够，后逐渐见他伸手欲扔球时，就打痛手。改正一段时间后，帅帅只是趁无人时才扔一些东西，贺小燕与他玩起“捉迷藏”，故意躲在一个角落里，当看到他要扔物时，突然窜出来采取打手法纠正。

　　效果：半年后，乱扔行为得到改正。

　　面对面

　　“厌恶疗法”残忍没伤害性

　　施教前都会征得家长同意

　　这些年来，贺小燕在教学方法上大胆创新，针对每个孩子的不同情况，采取“暴力”因材施教，对有争议的这种“教学法”，她是如何对待的呢？

　　记者：你采取这种“暴力”教学法，遭到过家长投诉吗？

　　贺小燕(笑)：我每次实施前，都要打电话征求家长的意见，如果他们同意，我就实施，如果他们害怕，我就不做。

　　记者：这样做，是否会让孩子受到伤害？

　　贺小燕：儿童自闭症目前没有明显的药物能够治疗，我是学医的，也是国家二级心理咨询师，实施特教过程的原则是一定要把握好一个度，“厌恶疗法”其实是将医学和心理学有机结合，针对性、创造性地使用。

　　记者：当你“施暴”时，听到孩子的哭声，感受如何？

　　贺小燕：残忍，真的很残忍，但目的是为了将他们治好。

　　记者：面对种种非议，你是如何对待的呢？

　　贺小燕：只要家长认可，我就实施，他们是我的源动力，我认为这样做是在挽救孩子、挽救家庭甚至挽救一个家族。

　　案例

　　男孩治疗三年当上学习委员

　　今年9岁的春春，家住沙区杨公桥，目前在读小学三年级。

　　昨天，放学后的春春出现在记者面前，他穿着一件白色短衫，干净整洁。在与记者交流时，他吐字较清楚，眼神专注，时而笑时而抿着嘴，但他显得有些腼腆，话语不多，几乎是一问一答。

　　“在陌生人面前，他有些害羞，如果和他混熟了，他的话就特别多。”母亲程女士说，儿子两岁时已会走路，但不会喊爸爸妈妈，在新桥医院检查，测出智商是40分，儿童自闭症评定量表(cars)上写着“108分，存在明显孤独症(自闭症)症状。”

　　2008年2月，春春被送到贺小燕博士的幼儿园，症状表现是喜欢撞墙。经过“厌恶疗法”纠正后，7个月后症状出现转机，他不但不再撞墙，同时开始说话，从一个字慢慢能说两个字或词。3年后，语言功能基本恢复正常。

　　2011年7月，程女士带儿子再次到新桥医院检查，发现那张评定量表(cars)上写着的是16分，而30分以上属于自闭症。

　　随后，幼儿园给春春举行了一个人的毕业典礼，他演唱了《彩虹的约定》《世上只有妈妈好》以及舞蹈《牛奶舞》等。

　　如今，春春已在学校正常地学习生活。班主任张老师称，他成绩中等偏上，乐于助人，还是班上的学习委员，同学都很喜欢他。

　　幕后

　　26岁女子弃医从教 10年靠口碑发展

　　“女儿读了5年医学，我们想让她当医生。”贺小燕的母亲透露，当年女儿毕业后与九龙坡妇幼保健院签约，本有稳定工作和收入，哪知她却固执地创办起幼儿园，遭到全家人的反对。

　　“看到家长泪流满面和无奈的眼神，我才下定决心。”贺小燕说，2004年5月1日，她投资6万元办学，在石桥铺航天小区租套80多平方米的两室一厅，当初从一名小孩做起，后来靠口碑发展，前来的小孩越来越多。

　　这10年来，副园长贺秀蓉见证了幼儿园的发展。她说，为了不影响周围邻居，加之以前的场地太小，幼儿园曾5次搬家，于2012年7月搬到歌乐山，专门收治自闭症和智障孩子。

　　声音

　　家长：只要能治愈孩子，啥方法都行

　　对这种“暴力”教学方式，家长怎么看呢？记者采访中发现，几乎超九成的家长都支持贺小燕的施教。他们说，尽管“残忍”，但要有效果。

　　“孩子患上自闭症，全家人痛苦不堪，送到这里，就是希望贺老师能把孩子的病治好。”成都一名家长说，至于采取什么方式方法，他们都认为无所谓，只要不伤害孩子，不让孩子再次受到伤害，他们都能接受。

　　大渡口刘先生告诉记者，有次他到幼儿园探望孩子，刚好遇到儿子病情发作，看到贺小燕捧着孩子的头撞墙时，“我看得泪流满面，心都揪紧了，但贺老师把握有度，没有让孩子受到伤害。”对这种“暴力”教学方式，他说他挺支持的，因为实践证明，孩子的病不久后将会得到纠正，“如果在家里，我们是下不了手的。”

　　专家：鼓励尝试创新，但要因材施教

　　其实，贺小燕采取的这种“以暴制暴，以毒攻毒”的教学方式，在学术界的争议还是较大的，有的专家赞成，有的专家则持怀疑态度。

　　正方：鼓励特教大胆创新

　　重庆市儿童医院儿童生长发育和心理健康中心副主任梅其霞副教授：对自闭症孩子，如果单用药物干预效果较差，一般方法是采取教育训练为主、药物配合治疗的办法进行，经过特殊教育后，有些孩子的智力和语言等功能，是可以恢复的，甚至有的还可正常读书。从医学的角度而言，“暴力”教学法可以尝试甚至鼓励大胆创新，但要分清患病情况，因材施教，不能千篇一律加以对待。

　　反方：容易带来新的伤害

　　中国心理学会心理学教学工作委员会秘书长张仲明博士：自闭症起因不明，反对这种“暴力”教学法，训练干预过程中容易给孩子带来新的伤害或损害，不提倡轻易使用。有的病例虽获得较好治疗效果，但还需要进一步研究论证。

　　沙区教委相关负责人：这种“暴力”教学法，尽管家长满意，同时也取得了较好的效果，但要谨慎使用。

　　链接

　　自闭症有哪些症状？

　　重庆市儿童医院儿童生长发育和心理健康中心副主任梅其霞副教授，是国内治疗自闭症的权威专家之一。她认为，这种病发现最多的是2岁~4岁，主要表现为三大症状。

　　一是社交障碍。患这种病的小孩，不能与他人建立正常的人际关系，不会配合别人的指令行事，与别人无目光对视，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态。

　　二是语言障碍。他们几乎没有任何语言，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，有的只是机械重复或模仿极少的语言。

　　三是刻板行为。对玩具、动画片等根本不感兴趣，喜欢玩一些非玩具性的物品，如对搭积木特别感兴趣，或摆动一个瓶盖、观察转动的电风扇等，持续时间长没有厌倦感。

　　梅其霞认为，自闭症目前没有明显的药物能够治疗，常规的办法是特教和药物相结合进行，通过创新的特教让孩子的症状得到改进。至于其效果，在短期内不可能完全治愈，一般是三年或三年以上，特别严重者有可能终身治疗。

　　解释

　　自闭症

　　是一种发育障碍类疾病，也称儿童孤独症。病因尚不清楚，可能与遗传、围产期各种并发症、免疫系统异常和神经内分泌失调有关。

　　目前药物治疗尚无法改变自闭症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物。国际主流医学推荐和使用个体化训练干预方法，目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。

　　国内目前未见自闭症的全国流调数据。资料显示，美国患病率在1%。～2%。。2007年12月24日，联合国大会通过决议，从2008年起将每年的4月2日定为世界自闭症意识日。

　　厌恶疗法

　　或称厌恶性条件法，医学上是一种具体的行为治疗技术，其内容是将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，而达到戒除或至少是减少目标行为的目的。

　　心理学上的定义则认为，它是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人恶心的心理或生理反应，如此反复实施，结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系，以后求助者进行这种不适行为时，就会产生厌恶体验，为避免这种厌恶体验，求助者的不适行为会减少或者终止。