专家解读男性健康十大困惑(图)

　　编前语：

　　新年新打算。我们企盼新年快乐似神仙，爱情甜如蜜，事业如日中天……但无论有多少选择，健康都在其中，而且健康问题永远是第一位的。

　　既然这么重要，那么就让我们在新年之始，针对过去的健康调查报告所反映出的造成当今男士健康问题的十大困惑，一一解读。今天我们特邀请这方面的权威专家，为您设计一下新年的健康计划……

　　今天刊发的是专为男士设计的新年健康计划，明天将要刊发专门为女士而设计的新年健康计划。

　　困惑一：心脑血管疾病——成年男性的头号杀手

　　黄振文郑大一附院心内科主任、教授，主任医师、研究生导师。中华医学会心血管病专业学会常务委员，河南省心血管病学会主任委员，享受国务院政府津贴。心脑血管疾病是威胁成年男性健康与生命的头号杀手。在中国，每12秒就有1人死于心脑血管疾病。新近公布的有关调查显示，亚洲心血管疾病发病率增长迅速，而且今后将会集中在青壮年和城市人口中。预计2010年中国将会迎来脑卒中居高不下、心肌梗死快速上升的第二次心血管疾病的浪潮。这些变化带来的中国第二次心脑血管疾病浪潮中，高脂血症起了不容忽视的作用。

　　我们震惊的是中国的血脂异常人群达到了1.6亿。高脂血症是引起动脉粥样硬化性疾病的罪魁祸首。动脉粥样硬化的严重后果是：引起冠心病、脑血栓(偏瘫)、周围动脉粥样硬化发生间歇性跛行、急性肢体缺血、肢体坏死、缺血性心脏性猝死等。

　　黄教授介绍，控制高脂血症，饮食调节很重要，具体防治措施为：①少吃含饱和

脂肪酸及高胆固醇的食物，如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等；②应食蛋白质丰富、胆固醇少的食物。如瘦肉、豆类、燕麦、

苹果、胡萝卜、橄榄油、梨、杏仁、核桃、大蒜、洋葱、海产品(特别是多脂的鱼类)；③肥胖者应低热量饮食，吃八成饱；④必要时，服用降血脂药物。

　　困惑二：高血压——“后天”因素不可忽视

　　高传玉河南省人民医院心血管内科主任、主任医师和河南省人民医院内科临床医学部主任。1996年至1999年在澳大利亚学习心脏病的诊断与治疗；2006年在华中科技大学获医学博士学位；主要从事冠心病、高血压和心力衰竭的临床诊断和治疗工作。

　　高血压是一种常见疾病，因大多数高血压病人没有临床症状，很少有人按时检查血压。2005年中国高血压指南报道，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。令人担忧的是，大多数病人不知道自己血压升高，很多病人知道自己有高血压也不治疗，很多服用治疗高血压药物的病人，血压并没有得到有效的控制。为什么会有这么多病人患高血压呢？虽然有家庭遗传因素，但后天因素对高血压的影响是不可忽视的。中国有三个与西方国家不同的危险因素是：吸烟人群多，饮酒人数多，平均食盐摄入量高。吸烟、饮酒和高盐饮食都会使血压升高。世界卫生组织要求的食盐摄入量为6克，而目前我省每日食盐摄取量都在10克以上。据报道减少每日的食盐摄入量，60%的病人就能明显降低血压水平。

　　高血压可引起多种临床后果，如中风、心肌梗死、闭塞性动脉硬化症和肾功能衰竭。有效控制血压可显著降低心血管事件。因此，中青年高血压患者血压应控制在〈140／90mmHg，老年高血压患者血压应控制在〈150／90mmHg，糖尿病或肾病患者应控制在〈130／80mmHg。为了有效控制血压，减少心脑血管疾病的发生，建议大家每日饮食500克水果、500克蔬菜，每周至少两次有氧出汗活动，老年人可每周至少两次30分钟以上的散步活动。对于高血压患者，建议服用长效钙离子拮抗剂加血管紧张素转换酶抑制剂配合小剂量利尿剂，有利于有效控制血压。

　　困惑三：亚健康——新名词大问题

　　夏令杰河南省人民医院疼痛科副主任、副主任医师，河南省医学会疼痛学会副主任委员。从事疼痛临床研究多年，先后开展星状神经节阻滞治疗，神经阻滞及毁损治疗带状疱疹后神经痛，射频热凝治疗三叉神经痛，射频热凝及臭氧消融治疗颈腰椎间盘突出症等新业务、新技术。

　　目前，亚健康的发生率很高。调查显示，其发生率在45%—70%之间，“白领”阶层，亚健康的状态所占比例甚至更高。

　　关于亚健康，目前医学界尚没有一个标准而规范的定义，一般认为亚健康状态是指无器质性疾病的一些功能性改变，也有人称其为“第三状态”等。它是人体处于健康和疾病之间暂时的过渡阶段。处于亚健康状态的人，虽然没有器质性病变，但都有很多不舒服的症状和体验，通俗地讲，这些人虽然各种化验检查都正常，却总感到难受。

　　导致亚健康的原因大致有以下几个方面：1.精神心理因素：日常生活中工作、学习、劳动(包括家庭劳动)超负荷，造成周围环境不适应，有些人对几乎每天都面临的新挑战精神压力大，心理难以承受。2.不良生活习惯和环境污染的不良影响，如高盐、高脂饮食，大量吸烟饮酒，缺乏运动，空气污染、噪音污染等。3.内分泌功能紊乱等。4.社会因素：工作不顺心，人际关系不协调及其他不利因素的影响。

　　对处于亚健康状态的人进行综合干预，可使其恢复到健康状态而避免演变为疾病状态。首先要对处于亚健康状态的人进行积极的自我调节，养成规律健康的生活习惯，适当进行有氧锻炼，以增强免疫力，保持良好的精神状态，以轻松的姿态对待工作、生活和学习中的各种挑战，逐步去适应社会，不断提高自己的心理承受能力。其次可到正规医院进行心理治疗，或进行自主神经调节，服用缓解焦虑及抑郁的中西药物治疗或进行物理治疗。

　　困惑四：噩梦——从前列腺开始

　　苗延宗郑州大学教授、主任医师，中华泌尿外科学会委员，省泌尿外科学会主任，郑州华山医院泌尿男科主任，郑州泌尿男性病会诊中心主任。擅长泌尿外科、男性病、症状性高血压、肾上腺病等泌尿系疑难疾病的诊治。

　　资料表明，至少50%的男性在一生中某个阶段曾患过前列腺炎或增生。前列腺炎发展下去会明显影响性功能，导致精液异常，剥夺广大男性朋友生育能力，成为男性朋友的健康噩梦。

　　社会压力及人们生活方式的改变，如久坐、嗜烟酒及不适当按摩、不注意泌尿系统卫生等，均可导致前列腺炎发生，出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅，尿时或大便时可出现白色分泌物，并有腰酸、会阴部酸胀不适，以致出现血尿、尿潴留等一系列症状。

　　预防前列腺疾病，最重要是要养成良好的生活习惯。冬天要注意前列腺的局部保暖，尽量少吃辛辣食物、少喝酒，经常到户外进行锻炼，提高免疫力。

　　对于那些已经患有前列腺疾病的患者来说，在防护的同时，更应积极到正规医院进行治疗，根除病痛。

　　困惑五：性功能障碍——不容忽视

　　李俊卿教授、主任医师、硕士生导师，郑州阳光男科医院首席专家、国际泌尿外科学会会员、河南省医学会泌尿外科学会副主任委员。

　　正常的阴茎勃起、完成性生活是具备一定条件的。必须具备健全的神经反射通道，正常的内分泌激素量。阴茎海绵体动脉血管进血和静脉出血比配，正常的阴茎解剖结构，健全的性心理因素，各个环节，缺一不可，否则不能完成满意的性生活，即阳痿。性功能勃起障碍分为心理性、器质性、混合性勃起功能障碍。其发病率随年龄增长而升高，55岁以下发病率为7%，60岁以上为18.6%—75%，心理性发病率为86%—90%。

　　心理障碍是因紧张、压力、抑郁、焦虑、夫妻感情不和，冷淡、厌恶等反映和表现长期作用于高级和低级神经中枢，影响到阴茎的生理功能，导致性功能障碍。器质性性功能障碍是指血管、神经、激素、阴茎海绵体异常或损伤。

　　预防性功能障碍的发生，应注意以下几点：1.

减肥：肥胖者性交时动作不便，阴茎相对短小，易导致性交失败。2.禁饮酒：长期饮酒的男性发病率约为5%，饮酒后使阴茎血管输入阴茎体内的血液不足，阴茎不能勃起或勃起无力。3.戒烟：尼古丁对睾酮的产生有抑制作用，致使海绵体充血不足，勃起无力，同时尼古丁刺激交感神经组织，使海绵体平滑肌、血管平滑肌收缩，阴茎充血不足。4.吸毒和某些药物成瘾，直接损害生殖器官，削弱性能力。5.过量饮茶和咖啡，导致失眠、肾气不足，影响性功能。

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