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恶性打鼾综合症严重时可引起死亡(图)

http://www.sina.com.cn 2007年03月23日08:44 兰州晨报
恶性打鼾综合症严重时可引起死亡(图)
稀松平常的“呼噜”往往会造成睡眠呼吸暂停综合症。本报资料照片

  人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过。通常,大家都认为睡觉打呼噜不算什么,还有不少人用“鼾声如雷”形容一个人睡得香,认为打鼾打得越响睡眠越好。在“3·21”世界睡眠日前夕,记者采访时有关专家指出,其实这是一种慢性的恶性疾病,在医学上称为“鼾症”、“睡眠呼吸暂停综合症”,简称“S AHS ”。有调查结果显示,S AHS在我国的患病率是4%。以此来估算,我国患此病的患者有几百万。打呼噜轻者出现头痛、咽喉干燥、胸闷气短,并影响睡眠质量;重者可引发高血压、心脏病、免疫力下降等,甚至造成睡眠窒息,所以我们绝不能掉以轻心。

  怕憋气背下垫个

网球睡觉

  今年初,家住七里河的邱先生就因为打呼噜差点丢了性命。

  36岁的邱先生长期以来患有高血压病,今年2月因胸闷气急、神志模糊入住甘肃省人民

医院,在诊疗过程中,医生发现他血压很高,合并严重的心功能不全和呼吸衰竭,体内二氧化碳高度潴留,氧分压很低,病情非常严重,生命危在旦夕。

  在会诊时专家发现,患者极度肥胖,1.65米的身高,体重却有115公斤。邱先生平日稍一活动就感到气喘,晚上睡觉若平躺入睡时常会出现呼吸停止现象,后来在睡觉时,他一直在背下垫着一个网球,保持气流通畅。然而这种方法仍是治标不治本,网球时常滚落让邱先生很是苦恼。最后在专家的指导下,邱先生在睡觉时采用了持续正压通气治疗,经过积极有效的抢救,病情很快得到控制,各种症状终于得到了明显改善。

  “鼾症”可致患者缺氧死亡

  34岁的王先生有个外号叫“睡不醒”,虽然作息时间正常,也不经常熬夜,但白天只要一空闲下来,他的瞌睡就来了,而且总能在很短的时间里打起呼噜,这种情况有时还在大庭广众之下发生,让他觉得很尴尬。

  无独有偶,最近与妻子分床而卧的李先生也很伤心———因为他睡觉时鼾声特别响亮,吵得妻子睡不着觉,即使睡着了也会被吵醒,弄得夫妻关系紧张。而在外出差时,自己的鼾声也引起同事的不满。

  省人民医院五官科副主任医师谢玉平为他们的病症下了诊断———睡眠呼吸暂停综合症。谢主任表示这样的疾病在我们身边并不鲜见,主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停或通气不足,夜间频繁发生低氧血症和睡眠结构紊乱导致白天过度嗜睡、心脑肺血管并发症增加。

  他表示,有的“鼾症”患者就因为出现呼吸暂停,后来处于缺氧状态,血液里二氧化碳增多,抑制了呼吸中枢,导致呼吸停止引起死亡。

  肥胖男性尤要注意

  采访中,谢主任表示,打呼噜通常分为良性和恶性两种。良性打呼噜者鼾声均匀,且随睡眠体位改变而改变,疲劳和吸烟、喝酒可使其加重,称为“良性打鼾”。“恶性打鼾”就不一样了,不仅呼噜声音大,而且总是打着打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒才重新响起很大的鼾声,如果7小时睡眠中呼吸暂停超过30次,就是睡眠呼吸暂停综合症(S AHS )。

  一般来说,S AHS患者大多数比较肥胖,颈部短而粗壮,夜晚睡眠时鼾声极大。白天还会出现晨起头痛、困倦、记忆力减退、反应能力下降甚至嗜睡现象。由于每天出现睡眠结构的破坏和严重的睡眠低氧血症,容易造成患者身体多个系统的损害,并发高血压、心率失常、脑血管疾病、

糖尿病和肾病等,冠心病患者还可能发生猝死。

  有关流行病学调查显示,约4%的人患睡眠呼吸暂停综合症,其中大部分是40岁以上的男性,肥胖、酗酒、吸烟及有服安眠药习惯的人士患病几率较大。谢主任介绍,对S AHS患者,可以选择手术治疗,但术后病情有反弹;也可以在睡眠时佩戴一种小型家用呼吸机,效果非常好。

  本报记者赵汇


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