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鉴定结果:一级甲等医疗事故


http://www.sina.com.cn 2006年11月24日14:04 央视《生活》

  阜新二院的门诊医生为什么没有诊断陈宇祥是休克呢?当时的门诊医生李英明做出了解释。

  李英明:当时大致查下体,神志比较清楚,说话比较准确,呼吸没有困难,没发现有呼吸困难,根据当时脉搏他根本就不可能发生休克,所以那给他输什么液啊,吸啥氧啊。

  这是李英明亲手书写的门诊病志,病志上的确写到神清语明,脉率一项写的是85次每分。

  记者:休克早期神志就是可以是清醒的。

  李英明:休克早期可以。

  记者:但你怎么来证明他当时没有休克呢?

  李英明:脉搏正常啊。

  记者:只有脉搏这一点能证明当时他没有休克吗?

  李英明:可以,完全可以证明。

  按照李医生的说法,单凭脉搏一项就可以判断病人是否休克。对此,作为外科医生的死者的哥哥陈宇东并不认可,陈宇东仔细翻阅了外科学教材,发现,如果要通过脉膊频率来检测病人是否休克,还需要测量血压,脉膊和血压的两个数值相比才能得出休克指数,继而才能做出判断。而李医生却没有测量病人的血压。

  李英明:根据实际情况血压也不可能低,因为测脉搏了。

  原来李医生只是通过测量脉搏就推断出了血压正常。再仔细看看,病志上这样的推测还不止一处。门诊病志上写着肠鸣音为2-3次/分,可是,当时在场的周冠军却指出,李医生根本就没有听诊,那这肠鸣音又是从何而来的呢?

  李英明:按照常规来说你不可能每项都检查,但是你认为正常就按正常来写。

  原来这肠鸣音又是李医生推测出来的。

  哥哥陈宇东:李英明医生通过单纯的一个脉搏就来推断患者的肠鸣音正常,来推断患者是一个正常人,那么还要医学仪器干什么,还要听诊器血压计干什么,还要研究这些医疗设备有什么用,诊断患者就靠摸摸脉搏就可以了吗?

  一级甲等医疗事故

  陈宇东认为,弟弟的死是因为李医生没有做出休克诊断,让弟弟奔波在将近一个小时的检查之中而没有及时输液输氧导致的,于是,他向辽宁省阜新市医学会提出了医疗事故鉴定的申请。

  2006年7月4日,鉴定结果出来了。结论是:门诊医师对病人未行必要的生命体征检查及描述,对病情掌握不详。对休克病人未行及时抢救而行辅助检查,延误抢救时机。辅助检查时间长,对病情变化未做持续观察。医疗过失与患者死亡有因果关系。属于一级甲等医疗事故,院方承担轻微责任。

  辽宁省阜新市第二人民医院副院长王景全:患者死亡从医疗环节上我们应该承担一定的责任,我们对当时的医生进行了批评教育,下一步我们还要对当时医生进行内部处理,(怎样处理)有待于研究。

  没有进行必要检查,没有进行及时抢救,辅助检查时间长,没有持续观察病情变化,这是医疗事故鉴定的结论。一个

车祸中受伤的人,在需要及时的抢救和治疗时,却遭遇到了这么多的“没有”!如果医生、医院多点责任心,陈宇祥,这个年轻的外科医生,也不会过早地离开这个世界。

  播出时间:

  •首播CCTV-2 周一至周五18:45

  重播次日16:15

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