小伙在医院治疗感冒后死亡 家属索赔87万

http://www.sina.com.cn 2007年12月06日02:07 现代金报

  刚毕业的大学生小杨患了感冒,在宁波市海曙区同和医院看病,次日被发现已经死亡。经过尸检,小杨死于急性过敏性休克,且没有感染性疾病。

  死者家属在和医院交涉的过程中,获得几份医院内部文件,其中有医院采取经济指标作为奖金发放的方法之一。因此,家属以“医疗过错人身损害”为由,要求医院赔偿各种损失87.6万元。

  昨天,这个案件在宁波市海曙区法院开庭审理。

  事件小伙死在出租屋里

  22岁的小杨,浙江省苍南县人,今年夏天刚刚大学毕业,在一家外企工作。8月9日下午,他请假到公司对面的同和医院看病。

  从门诊记录上看,小杨“头痛一星期,近两天自觉发热,今日头晕眼花,近日来几乎每天腹泻”,“体温37.4℃,血压112/20”。初步诊断为“上呼吸道感染”。医生余茂杰给他开了左氧沙星注射液和克林霉素注射液。

  原告家属说,小杨在输液结束后回到出租房,晚上9点左右和他哥哥通完电话后失去联系。次日早上,房东发现小杨房间的电灯亮着,于是通过天窗看到小杨躺在地上。法医到场确定小杨已经死亡。

  在殡仪馆里,家属考虑再三决定尸检。经

卫生部门组织,宁波大学医学院在尸检后表示,“死于急性过敏性休克,且其没有感染性疾病”。

  事情发生后,家属到医院进行交涉未果,于是家属把余茂杰办公室的文件拿走。

  家属从这些文件里发现“同和医院奖金考核试行草案”、“经济指标考核”、“科室(个人)经营业绩分析表”,以及要求医生“对非医保病人必须使用自销药”等文件。

  家属觉得小杨死得蹊跷,决定走司法途径讨个说法。

  原告 医院应该对死者负全部责任

  原告代理律师浙江亚细亚律师事务所周德海认为,医院对医生进行单体消费考核,以及人次消费指标考核等管理行为,导致过度医疗行为。“也就是说,医院要求医生从患者口袋里掏出的钱,必须达到医院下的指标,这是小杨死亡的原因。”

  记者从“科室(个人)经营业绩分析表”看到,“单体消费达到指标要求”、“人次消费居海宇主任达到指标要求”、“复诊未达指标要求”、“接诊成功率差距较大”,之后,“请两位主任继续努力”。

  另外一份文件要求,临床医生在使用药品时候,对非医保病人必须使用直销药品,杜绝使用同类药品的医保甲类药,对医保病人,在医保政策允许的情况下,尽可能使用直销药品中的乙类药,药房、收费处在接到自费处方时,对不符合规定的处方,要联系医生更改处方。

  原告的哥哥表示,从病历上看,弟弟患有病毒

性感冒一周,就诊时病症并不严重,尸检报告也证实并无细菌性感染症状。“感冒完全可以口服一些普通药品,这显然是滥开药物,医院为了获取高利润,开出了直销药品。”

  小杨看病的费用为113元。

  周德海出具了一份卫生部门的文件,“不能对没有细菌感染的患者使用抗菌药物,因为这些药物只能使用在中、重度患者身上,医院应该对小杨的死亡负全部责任。”

  医院 原告所说的有关文件已停止实施

  昨天下午,此案在宁波市海曙区法院开庭,杨家早早到场。

  医院认为,小杨确诊为上呼吸道感染,符合科学方法,并没有不当的地方。对血液进行了细胞分析后,内科医生按照内科常规进行了抗炎处理。

  “我们依据病情对症下药,不存在过错。”医院的代理律师认为,“医院的药物从正规渠道购买,且在使用期限内,不存在假冒伪劣的情况。”

  医院认为,根据尸检报告,急性死亡休克多数在一个小时内出现全身性休克反应,“患者离开医院到死亡时间长达7个多小时,这不符合科学解释。”“根据调查,患者来同和医院前,曾到其他医院就诊过,不能说明死亡责任在同和医院。”

  医院对尸检报告提出质疑,“遗体应该在特定的温度下保存并且解剖,当时情况不具备这样的条件。”

  关于那几份内部文件,医院代理律师认为,这是前任院长的意思,自从这个院长离开后,文件同时停止实施,且该文件主要针对外科,与内科没有关系。

  卫生部门 他们会对此事进行监督

  昨天下午,看到同和医院的几份内部文件,宁波市卫生局监察室蒋主任表示:“这是很严重的违规行为。”

  他表示,早在2004年,卫生部就出台了文件,规定了八条行业纪律,其中第一条和第二条明确规定,医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查以及其他医学检查等提成办法;医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。

  “民营医院同样是医疗机构,这个文件同样适用。”蒋主任表示,卫生主管部门态度明确,医疗机构或者科室违反规定设立开单提成的,免除其主要负责人职务,并依照有关规定,给予医疗机构相应的行政处罚。

  蒋主任还表示,他们将对此事进行监督,坚决杜绝卫生行业的不良之风。

  由于该案件还在医疗鉴定中,法院将择日开庭。

  记者 陈善君

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