少女怀孕成为公共卫生难题 性道德教育很必要

　　调查显示，20世纪80年代以来，国内未婚青年的性行为急剧增多，并呈低龄化趋势，在人工流产的总人数中，青少年约占到四分之一。

　　在这种背景下，国内多个城市先后成立了青少年意外妊娠援助中心。

　　今年5月19日，河南省首家为早孕少女提供援助的青少年意外妊娠援助中心挂牌成立

，短短一个月来，该中心已接诊30多个早孕女孩。

　　专家认为，性知识缺乏是引发少女早孕现象的主因。

　　堕胎女孩身上背着书包

　　在河南省人口和计划生育科研所二楼门诊部最里面的房间门前，不怎么显眼地挂着青少年意外妊娠援助中心的牌子。门外的一排椅子上，坐着几位候诊的人。看情形分两拨，一拨由父母陪同，一拨由男孩陪同。

　　由父母陪同的女孩多面无表情，见到有人注视，忙着把头埋得深深的。另一拨就不一样了，男孩儿、女孩儿有说有笑，一副浑然无事的样子。

　　据中心主任宋大鹏介绍，该中心目前仅有两名工作人员，成立近一个月来，共接诊了30多个早孕女孩，而同期开通的24小时援助热线，接到各类咨询电话300多个。该中心除了主要对20岁以下的未婚青少年提供紧急避孕、终止妊娠等医疗服务外，还将在严格保护意外妊娠青少年个人隐私的情况下，为青少年提供免费的早孕诊断、避孕节育知识指导、心理咨询。

　　宋大鹏说：“中心成立还不到一个月，就有30多个孩子到这里求助，她们的年龄集中在17岁致22岁之间，主要是在郑州上学的大中专学生，也有一部分来郑州打工的女孩，还有少数高中生。”

　　少女怀孕成公共卫生难题，这在郑州市的其他一些医院也有反映。

　　一位姓周的女士老家在外地，为了让女儿上个好学校，托熟人把女儿送到郑州，还专门租了房子，让女儿住。可当她来郑州看女儿时，却发现女儿表现异常。在她的追问下，女儿承认偷食了禁果。在最初的震惊过去之后，她赶紧带女儿到郑州市西郊某医院妇产科做终止妊娠手术。手术时，15岁的女孩哭哭啼啼，身上还背着书包，右手攥着初三语文课本。女孩说，当时啥准备也没有，现在感到很害怕。

　　青少年意外妊娠援助中心主任宋大鹏向记者出具了一组数字，2004年国内终止妊娠总数为149.3万例，其中青少年约40万例，占四分之一。数字显示，现在青少年性成熟期提前，初次性行为相应提前，但由于缺乏正确的性知识和生殖健康知识，青少年在恋爱时感情冲动而发生意外妊娠的情况明显增多。有的孩子因害怕社会歧视、家长责骂、同学嘲笑等，而走进黑诊所，对心理和生理都造成危害。计生部门和医务工作者有责任、有义务伸出援助之手，帮助这些弱势群体。

　　早孕少女顾虑多多

　　“宋阿姨，能否为我保密？”“不会有人查到我的流产资料吧？”……接诊中，不断有孩子向宋大鹏提出这样的请求。

　　宋大鹏告诉记者，所有意外妊娠少女最大的顾虑是，来中心求助会不会使自己的经历曝光，增添不必要的社会压力。为了消除她们的顾虑，以达到帮助更多少女的目的，援助中心严格为当事人保密。在整个援助过程中，除检查、实施手术的医生和心理辅导师外，当事人不会与其他人见面。

　　宋医生介绍，援助中心是社会公益性医疗部门，我们的B超诊断、挂号、尿试纸都是免费的，如果要做终止妊娠手术，她们需要支付一部分费用。考虑到青少年的经济能力，费用我们降得很低，只是正常收费的几分之一。

　　为了尽可能减少一些女孩子的心理波动，他们还专门把房间刷成了粉色，工作人员都自称“阿姨”，称她们为“孩子”，这样距离就拉近了，再跟医生谈话，她们就坦然多了。手术前后，多数女孩情绪上没有大的变化，但在走廊里遇见其他人，她们还是会低下头。

　　宋医生现在担心的问题有两个：一是通过咨询电话，反映出青少年的性知识、避孕知识极其贫乏；另外，在医生讲避孕知识时，他们都不好意思听，这看出来他们心理上还不能大方地接受、不敢正视性知识。

　　据了解，六成以上的青少年未能及时从学校获取青春期生殖健康教育，而仅有30%的青少年能够正确回答避孕方法，更多的青少年是自行通过报刊、杂志、网络零散地获取生殖健康知识。这种局面的存在，才是真正引发少女早孕的“洪水猛兽”。

　　援助中心怂恿婚前性行为？

　　青少年意外妊娠援助中心成立后，各方议论纷纷，有的观点截然相反。一些市民向记者表示了担忧：近年来低龄少女的怀孕率一直居高不下，由被动的“亡羊补牢”变为主动的“未雨绸缪”，会不会让少女在性行为方面更加放纵？

　　不少学生家长的态度更为激烈，他们认为，从某种程度来说，“援助中心”是纵容青少年发生性行为。他们认为处于青春期的孩子对性很好奇，当他们知道在“援助中心”可以接受紧急避孕和终止妊娠手术后，会产生“出了事也不要紧”的想法。

　　一位妈妈甚至直言不讳地说：“这是在诱导孩子犯错！”

　　宋大鹏主任对这种观点难于接受，她认为，设立救助中心并不意味着怂恿婚前性行为，而是给他们提供一个保护身心健康的渠道和如何正确认识并理智对待性行为。作为医生，我们能做的就是尽可能地教给这些孩子避孕知识，提醒他们合理使用避孕套，在她们来做终止妊娠手术时提供最好的服务。我们是在“亡羊补牢”，但“补”总比“放任自流”强，比让这些孩子去小诊所出现意外强。

　　一些专家则对援助中心的成立持肯定态度，认为这体现了社会的进步。郑州市精神卫生中心心理科主任孔德荣认为，早孕和终止妊娠手术对人的身体和心理都是一种伤害，相信不会有人仅因援助中心的存在就无限放纵自己的行为。对援助中心，我们更应持积极和宽容的态度，因为它体现了社会在性问题上的进步和重视。

　　河南省心理学会的焦教授认为，青少年的成长受到家庭、学校乃至整个社会的影响。如果仅有一些机构关注青少年的性教育，而整个社会的道德观念和学校教育中却还充斥着落后的性观念，这同样无助于解决青少年出现的性问题。对于少女早孕这一社会问题，除了像援助中心这种机构的关注，更需要整个社会对这些青少年的宽容和帮助。

　　河南省教育学院教育系的宋富刚老师则认为，对于性教育，家长、老师、社会都讳莫如深，青少年没有获得足够的性知识，导致了一些失控行为。要是没有援助中心这类机构，孩子们有了问题可能会去小诊所，或者自己处理，那后果就更严重了。

　　专家的共识是，对未婚青少年意外妊娠比例激增现象，仅凭救助中心的救火队功能显然远远不够，需要家庭、学校和社会各方携手，有针对性地开展适合青少年身心特点的性知识、性心理和性道德教育。