护工紧缺无关“志愿者制度建设”

http://www.sina.com.cn 2003年05月09日03:41 中国青年报

　　因为非典肆虐，北京的非典定点医院出现了护工紧缺的现象，一些医院甚至出现了“月薪4000元仍无人问津”的现象（见《北京娱乐信报》5月5日报道）。

　　如何认识这种现象，有媒体刊载文章认为，护工紧缺是因为当前我国的志愿者制度建设有问题，幻想“如何在包括非典在内的各类突发事件中，迅速建立起一支高素质、具备足够技能和知识储备的志愿者队伍，满足政府和民众应对公共事件的不时之需。”笔者认为，这种想法实在有些过于理想化了。

　　不错，近年来，在年轻人中，做一名志愿者已成为一个比较时尚的事。但众所周知，在我们这个社会，志愿者毕竟还没有成为“职业”，用职业精神来要求志愿者“来之能战，战之能胜”还远不现实。再说，志愿者既为“志愿”，就有在工作时间、工作内容上的选择自由，这就客观上造成了这支队伍不可能十分稳定，这对直接服务于非典病人这样专业性很强的工作来说，肯定是不适宜的。再加上如此的高危服务，专业人士出于保护志愿者的良好愿望，不让他们近距离参与，也是一种人性化关爱。所以，“对志愿服务活动的认识和行动都局限于上街搞搞宣传、发发传单等一些比较‘表面化’的层面”，也就没什么不正常了。

　　理性地说，护工成了防治非典一个不大不小的“软肋”，这说起来有些意外，可细想之下却也在情理之中。为什么“非典”当前，护工们跑了个干干净净，而护士们却迎险而上？笔者以为，这与物质待遇与身份待遇的双重巨大差异有关。长期以来，护工都是病患者或家属自己来雇的，客观上存在着队伍松散，组织无序，契约意识与责任意识薄弱等不稳定状况。医院从来没有把护工所从事的病人生活护理，与护士所从事的医疗护理相提并论，从而没有、也不想将护工列入医院的组织管理序列之中。换言之，护士是医院的“正式员工”，而护工则不是；护士被称为“白衣天使”，而护工则不是。在这种情况下，缺少专业知识和社会认可的护工，在非典面前迎难而退便是完全可以理解的。从这个意义上溯源，我觉得护工应该作为医疗资源的一部分，纳入医院的统一管理。让他（她）们像护士一样，接受正规培训，改善年龄结构与文化结构，名称可以叫“助理护士”或其他，成本纳入患者的医疗费用。物质待遇与身份待遇的落实，综合素质的保证，能让护工队伍更趋稳定，关键时刻也就能够发挥作用了。

　　一句话，要想避免“护工月薪4000元无人问津”现象，最根本的出路还在于制度与机制上的创新。而如果只想着从志愿者身上找出路，则不论是“谁来管”还是“如何管”，都不可能从根本上解决问题。

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