受访人：联合国艾滋病规划署驻华办事处国家协调员 雷若舟(JOEL REHNSTROM)

　　采访人：《世界新闻报》记者 关娟娟

　　12月1日是一年一度的“世界艾滋病日”。今年艾滋病日的主题是，“消除人们对艾滋病的偏见和歧视”，这个主题对中国尤其具有重要的意义，因为直到今天，很多中国人对艾滋病依然“谈之色变”，中国的艾滋病病毒感染者和艾滋病人，甚至向自己的亲人隐瞒着他们的病情。而与此同时，专家指出，中国的艾滋病疫情，进入了快速“增长期”。

　　在接受《世界新闻报》独家专访时，联合国艾滋病规划署驻华办事处官员雷若舟说，对抗艾滋病，需要动员全社会的力量。而这其中，加强对有关艾滋病知识的宣传，消除人们对艾滋病不必要的恐惧和担心，是第一步。

　　亚洲的挑战

　　《世界新闻报》：联合国艾滋病规划署和世界卫生组织本月25日发表《2003年度全球艾滋病流行报告》。《报告》说，在过去一年里，艾滋病在亚洲的传播速度，超过了在非洲的传播速度。《报告》还提出，印度、中国和一些中亚国家，可能成为新一轮艾滋病爆发的地区。这两个机构为什么会做出这样的评估？

　　雷若舟：亚洲的第一例艾滋病病例是在上个世纪80年代中期被确诊的。在过去10多年的时间里，人们经常认为艾滋病问题在亚洲的泰国、柬埔寨和缅甸等国比较严重。但是近几年，印度和中国的艾滋病问题，也越来越引起人们的关注。

　　非洲是世界上艾滋病感染人群最多、疫情也最严重的地区，这种形势很可能还会延续下去。但是从一定的角度来说，亚洲的艾滋病问题确实需要引起人们的警惕。这是因为，拿印度和中国两个国家来说，它们都是人口大国。即使是艾滋病病毒的感染率比较低，那也会意味着相当高的感染者数字。此外，在很长的时间里，人们认为亚洲的艾滋病还只是一种“集中型的传染病”。就是说，人们往往认为，在亚洲，艾滋病只是在那些“高危人群”——从事性交易的人、吸毒者，及一些同性恋者——中间传播。但是，如今有一种趋势已经越来越明显，那就是艾滋病正在向普通人群中扩散。考虑到亚洲国家巨大的人口基数，这可能导致毁灭性的后果。

　　《世界新闻报》：提到艾滋病的预防工作，人们常常会提到所谓“巴西模式”。您认为“巴西模式”在亚洲适用吗？

　　雷若舟：“巴西模式”指的是政府为艾滋病病毒感染者免费提供一种抗逆转录酶病毒(逆转录酶病毒是艾滋病的一种致病病毒)的药物。这些药物虽然不能治愈艾滋病，但是可以延缓艾滋病病毒在人体内的发展速度，从而延长病人的寿命，提高他们的生活质量。许多人认为，“巴西模式”不仅给艾滋病患者带来了希望，使他们得以有尊严地生活下去，也是一种有效的防止艾滋病在社会上蔓延的办法。

　　在过去三年的时间里，抗逆转录酶病毒药物的价格大大下降了：从每位病人每年需要花费1到1.2万美元，下降到每位病人每年几百美元。这使得普通艾滋病患者也可以用得起这种药物。这对中国和其他亚洲国家尤其意义重大。目前在艾滋病药品市场上，有各种不同的药物：大型跨国医药公司生产的专利药、发展中国家自行研究的本地药物，还有那些一直受到争议的、未经大医药公司授权生产、但价格要低得多的“类专利药”。

　　我认为，每个国家的情况各不相同，它们需要根据实际情况来决定怎样合理地使用这些药物，以有利于本国的病人，有利于整个国家对艾滋病的防治工作。至于是否采用“巴西模式”，也一样要由各国根据其具体情况而定。

　　中国在行动

　　《世界新闻报》：中国政府近日就防治艾滋病作出了五点承诺。您怎样评价这一举动？

　　雷若舟：中国政府已经承诺向农村人口、城市低收入人口以及那些没有社会医疗保险的人免费提供抗逆转录酶病毒的药物。这是一个非常重要的步骤。与此同时，我们了解到，中国还有许多防治艾滋病的措施也正在酝酿之中。这些措施，将不仅保证中国的艾滋病病毒携带者得到适当的药物，还可以保证他们接受正确的治疗。

　　接受正确的治疗，与得到适当的药物同等重要。因为艾滋病药物往往有很大的副作用，如果不能正确地使用，会使病人承受更大的痛苦。从医疗的角度讲，医生需要针对每个病人的不同情况，制定专门的治疗计划；而从社会的角度讲，让这些艾滋病人愿意接受治疗，不回避他们面临的问题，也同样重要。

　　《世界新闻报》：谈到对艾滋病的歧视和偏见的问题，我们知道今年的全球艾滋病日的主题正是“消除人们对艾滋病的偏见和歧视”。在艾滋病被发现后的20多年里，社会对艾滋病和艾滋病人的歧视就从没停止过。在中国，很多艾滋病病毒携带者对自己的病情讳莫如深。我们怎样才能打破这样的现状？

　　雷若舟：尽管人类对艾滋病的了解不断增加，但是社会对艾滋病的偏见和歧视，至今在全世界几乎还是一样的。许多艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不敢承认他们患病状态，因为担心会失去工作，失去亲人，失去朋友。这是非常不幸的一种现状。正因如此，我们一直在呼吁：除了罹患了一种严重的疾病外，艾滋病病人与普通人没有任何区别。

　　预防艾滋病歧视的一个有效的办法是，大力宣传有关艾滋病的各种知识，消除人们对艾滋病不必要的误解和恐惧。另一个被证明是十分有效的办法是，让政治人物和各种著名人物在公开场合讨论有关艾滋病的话题，由他们首先站出来，与艾滋病人一同消除社会对艾滋病的偏见。

　　行动起来 向艾滋病开战

　　《世界新闻报》：在你看来，中国政府在防治艾滋病方面的当务之急是什么？

　　雷若舟：从政府的层面来说，国家的最高决策机构需要对艾滋病表现出高度的关切以及解决这一问题的决心。与此同时，积极兑现政府有关防治艾滋病的承诺，执行已经制定的措施。

　　防治艾滋病还需要动员所有的社会资源：医疗机构和志愿者组织等等。整个社会需要行动起来，加强对艾滋病知识的宣传，切断艾滋病病毒的传染途径。需要尤其关注那些处于社会边缘的“高危人群”：性交易提供者以及注射吸毒者，通过对他们行为的有效介入，来控制病毒的蔓延。在宣传方面，可以通过媒体宣传，举办研讨会、音乐会、散发宣传小册子等活动向人们普及有关艾滋病的知识。我们认为，直到目前为止，中国有关艾滋病知识的宣传，还主要集中在大城市，广大农村地区对于艾滋病的了解还是非常有限。今后，有关机构也需要加强这方面的工作。

　　在非典流行的时候，中国曾动员了一切社会资源来对付这种传染病。当时人们把对付非典的做法称为一场“人民战争”。在对付艾滋病的过程中，中国也需要动员社会的各个组成部分，来普及艾滋病的知识，防范艾滋病的扩散。我相信，中国完全有可能、也有条件这样做。

　　此外，有的国家在防治艾滋病方面卓有成效，有的国家仍然在与艾滋病进行斗争，它们的经验和教训，都值得中国借鉴和吸取。联合国艾滋病规划署也有专门的项目，促使各国在对抗艾滋病方面进行合作和交流。加强国际合作也有利于中国防治艾滋病的工作。

　　在过去一年里，中国在艾滋病防治方面有了很大的进展。但中国是如此巨大的一个国家，各地情况又千差万别，对中国来说，艾滋病不是一个容易对付的敌人。但我想，如果中国社会充分动员起来，防治艾滋病的前景，还是乐观的。（世界新闻报）（来源：世界新闻报）