也许是受“反堕胎”理念的浸染，美国人对于“避孕”这个人类研究了几千年的课题出奇的敏感。在美国，买避孕药甚至比买一支手枪还要困难，想避孕的妇女必须凭借医生处方才能到药房购买相关药品。最近，美国有关医学组织正在力主将一种能在72小时内见效的紧急“事后避孕药”变成非处方药。这个问题一经提出立即引起舆论哗然。赞成派认为，应该允许妇女在发生未经保护的性行为之后，无需经过医生同意就能较容易地采取避孕措施。而反对派则认为，受孕是人类生命的自然开始，任何避孕手段都无异于“谋杀”。

新闻事件“PlanB”或许能为避孕药开禁

日前，美国食品及药品监督管理局（FDA）下属的两个专家委员会就一种名为“PlanB”的事后口服避孕药的“非处方化”问题进行了讨论，并以23票赞成、4票反对的优势表决结果通过一项建议，要求FDA批准对紧急避孕药解禁，使之能够名正言顺地摆到超市的货架上，“像感冒药和咳嗽药一样”能让妇女们轻易买到。按程序，PlanB能否成为非处方药，要由FDA首席执行官麦克兰恩博士最终决定。一般来说，他对专家委员会通过的建议说“不”的可能性不会太大，极有可能在未来几周内批准这项建议。

PlanB每盒两粒，价值25美元到30美元之间，相当于常用的月服避孕药的价格。在这个天蓝色的小盒子外面密密麻麻写满了用药须知：A：在未经保护的性行为之后使用。尽管在72小时内都有效，且能使妇女免于受孕的比例高达89%，但如果能在事后24小时内使用，则效果更佳。B：像其它类型的避孕药一样，它并不能防止性疾病的传播。C：服用本药仅仅是临时避孕措施，并不能被当作日常避孕手段。

据介绍，“事后避孕药”自1998年起就在美国国内有所销售，但必须凭医生处方才能购买。PlanB在全美已经有上百万人使用过。临床试验表明，在没有医生指导的情况下，使用PlanB也非常安全。FDA在对585位妇女进行调查后证实，90%以上的人在读完PlanB的使用说明后都能正确用药。实际上，华盛顿特区、加里福尼亚、阿拉斯加、夏维夷、新墨西哥等5个州早已给PlanB以事实上的解禁，允许妇女在指定的药房购买。这种方式被称为“柜下购买”，即药品并不摆在柜台上，但只要开口询问就能得到。

伦理讨论维护女权还是鼓励滥交

普林斯顿大学教授杜鲁塞尔是FDA专家委员会的成员之一，他在PlanB的非处方化问题上投了赞成票。他说：“PlanB摆到柜台上等于向妇女发出了一个信号：它是安全的，没有医生的指导也能使用。”

一位名叫弗里曼的纽约妇女回顾了自己的亲身经历：她曾经在“事后”绝望地打电话给医生预约就诊（等上十天半个月是经常的事情），以期得到医生的处方后去药店购买避孕药。弗里曼女士抱怨说，“如果用20美元就可以在超市中买到PlanB，我又何苦要花费150美元的挂号费后从医生那里得到许可，再去购买这种其实非常安全的药物呢！”她还对那些“假道学”大声疾呼：该是让女性自己做出生殖决定的时候了！

然而，许多保守组织则反对使用任何避孕药。他们称，如果轻易就能买到避孕药，无异于鼓励人们更加不负责任地发生性行为。肯塔基大学教授哈格尔也是FDA专家委员会中的一员，但他投的却是反对票。他说：“虽然我们正面临一个全新的时代，但我们不应该鼓励年轻人使用避孕药，PlanB的非处方化会诱导他们树立一种更加不负责任的性观念。”

影响着床还是谋杀生命

赞成派和反对派争论的另一个焦点集中在“PlanB是否具有‘谋杀’性质”。在持反对意见的保守派看来，卵子从受精的那一刻起即标志着一个新生命开始孕育。

但从医学理论上来说，只有受精卵在子宫完成着床阶段才可以称之为怀孕。PlanB走的是中间道路，其作用是改变女性体内荷尔蒙水平，阻止卵子与精子结合后进入子宫。由此，对PlanB持肯定态度的一方称，PlanB是在受精卵着床前发生作用，如果妇女已经受孕，即便是服用PlanB也没有任何用处。所以说，PlanB并非一种流产药物，更没有“杀人”。

布什政府可能说不

毫无疑问，眼下围绕PlanB问题的争论触动了美国社会最敏感的神经。布什政府上台后，一度极力反对人工流产行为，做法甚至比前政府更加保守。因此，舆论认为不排除政府使用干涉手段，将避孕药的非处方化建议扼杀在摇篮之中的可能。看来，美国这个自由社会究竟应该如何认识生育问题，尚需更多的争论和斗法才可能找到答案。

新闻背景避孕药在美国新型避孕药PlanB

美国最早的口服避孕药是在1960年上市的“Enovid-10”。当时就读于密西根大学的艾美-柯恩说：“避孕药改变了我的生活，也改变了我朋友的生活。我们再也不需要担心怀孕。”到了1969年，全美共有600万妇女使用避孕药。但一直以来，美国的避孕药必须得到医生的处方后才能购买。