越南禽流感致12人死亡

http://www.sina.com.cn 2004年01月15日09:41 生活报

　　世卫组织：一旦证实禽流感可在人与人之间传播，后果可能很可怕

　　近日，亚洲的越南、韩国、日本等国相继暴发禽流感。在越南，禽流感已造成12人死亡，为帮助越南应付禽流感疫情，世界卫生组织一名传染病学专家和联合国粮农组织一名兽医学专家已于14日抵达越南。世卫组织一名发言人警告说，一旦证实越南暴发的禽流感可以在人与人之间传播，那将预示着非常严重的后果。

　　越南卫生部卫生预防司司长郑军训14日表示，越南卫生部的初步化验结果显示，越南最近死于甲型流感的12人所感染的病毒，就是导致目前越南禽流感的H5N1禽流感病毒。

　　这是本次禽流感暴发以来，越南首次承认有人类患者感染禽流感病毒。据当地报纸14日报道，郑军训说，当地的禽流感病毒与患者感染的甲型流感病毒，与1997年在香港发现、导致6人死亡的禽流感病毒相同。他还指出，H5N1病毒不会直接从病鸡身上向人类传播，而是通过哺乳动物例如猪等传染给人类。

　　越南中央儿童医院副院长阮文禄说，自去年10月29日以来，该医院已接收了12名患甲型流感的病人入院治疗，其中包括11名儿童；13日入院的另一名儿童是否患甲型流感还有待进一步检验。上述患者主要来自北方发生禽流感的河南和河西省。

　　阮文禄说，上述大部分病人入院时病情已十分严重。目前，当地尚无特效药对病人进行有效治疗，主要针对病人的具体症状进行控制，如使用退烧药和抗生素、输液、使用呼吸器等。迄今，进入该医院治疗的13名病人中已有10名儿童病人在该医院不治死亡，惟一的一名成人在转至当地的热带病医院治疗时死亡。当前，仍在该医院接受治疗的原有的一名病人病情十分严重，而新收治的病人病情已有所好转。

　　有关当地患甲型流感入院治疗的人数有不同的说法。当地媒体普遍报道，迄今越南已有15人因患甲型流感入院治疗，其中有12人已死亡。

　　越南南部湄公河流域的前江和隆安两省近来相继暴发禽流感，并向北部蔓延，其中前江和隆安两省目前已有140多万只鸡染病，北方的河西省已宰杀处理了8万只病鸡。新闻背景禽流感毒性强难防治怕高温

　　禽流感是禽流行性感冒的简称，这是一种由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病综合征，被国际兽疫局定为A类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。

　　不仅是鸡，其他一些家禽和野鸟都能感染禽流感。按病原体的类型，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少、产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率高，感染的鸡群常常“全军覆没”。

　　最早的禽流感记录在1878年，意大利发生鸡群大量死亡，当时被称为鸡瘟。到1955年，科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒。此后，这种疾病更名为禽流感。禽流感被发现100多年来，人类并没有掌握有效的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量宰杀禽畜的方法防止其蔓延。高致病性禽流感暴发的地区，往往蒙受巨大经济损失。

　　一般情况下，禽流感病毒并不容易使人类发病。禽流感病毒属甲型流感病毒，甲型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。

　　目前在韩国和日本等地流行的禽流感病毒属H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。尽管曾经出现过人类感染禽流感病毒而发病的事例，例如1997年香港禽流感曾使12人患病，其中6人死亡，但这种情况实属少见。此外，人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。

　　从微生物学角度讲，有三个方面的原因阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。首先，人呼吸道上皮细胞不含禽流感病毒的特异性受体，即禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；第二，所有能在人群中流行的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断；第三，高致病性的禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。

　　不过，尽管没有证据表明禽流感病毒会直接引起人类流感暴发，但从进化角度看，人类流感与原先在动物中传播的流感病毒有关。很可能是在历史上人类驯养猪、鸡等动物的过程中，由于人畜接触频繁，猪流感和禽流感病毒的某些毒株发生了变异，获得对人的致病性以及在人群中传播的能力，成为人类流感病毒。这类事件有可能再次发生，因此医疗研究和监测部门仍对禽流感袭击人类的可能性保持警惕。对个?硕裕ψ⒅厣硖褰】怠⒈3至己妹庖吡Γ皇秤们堇嘀破分耙呶鲁浞峙胫螅陨泵鸩《尽?

　　日本鸟取大学农学部教授伊藤寿启认为，虽然日韩禽流感病毒同属H5N1型，但由于DNA碱基对序列不同，有的容易传染给人，有的不易传染。如香港就曾出现因禽流感死亡的患者，而韩国虽然发生了大规模禽流感，但没有出现人被感染的病例。日本禽流感病毒是否会对人造成感染，还需进一步化验。一般说来，接触鸡粪和鸡的血液感染危险性大，因此养鸡人员要注意戴口罩和洗手。H5N1病毒虽然毒性很强，但不耐高温，在60摄氏度的情况下5分钟左右死亡，在100摄氏度则立即死亡。因此要采取高温消毒等措施，彻底消灭鸡粪中的H5N1病毒。（新华社电）