印度艾滋病蔓延，新政府不应回避(图)

http://www.sina.com.cn 2004年04月17日16:01 金羊网-羊城晚报

　　沉默不再是金

　　印度感染人数世界第二

　　在印度当下正在进行的竞选运动中，一个未被列入讨论的话题是艾滋病（AIDS）。然而，据最保守的估计，有60万印度人染上了这种疾病，此外还有458万人感染了艾滋病病毒（HVI），成为潜在的艾滋病患者。这意味着，印度在感染者绝对数量方面仅次于南非居世界第二。印度成年人口中HVI呈阳性反应的比率是0.9%，与南非的20%多相比堪称微不足道。然而，印度的人口基数大，比整个非洲的人口总和还要多。因此，这个比率哪怕是轻微的上升，那就意味着数百万的印度人被这种病魔所威胁，甚至被夺去生命。

　　幸运的是，没有哪个国家追随非洲的沉痛经历，陷入艾滋病的黑暗地狱。正如巴西和泰国的例证表明（它们在10年或15年前曾饱罹HIV之难），这种灾难是能够被击退的。对印度而言，需要从两个方面投入得更多：首先是需要更多的资金；其次还需要更强烈的政治意愿。两个方面相辅相成，缺一不可。

　　政府不愿投入医疗保健

　　艾滋病疾疫肆虐的地方，无一例外地都需要花费巨额资金加以遏止。泰国在防止和治疗上平均每人花费了约55美分，乌干达是1.85美元，但在印度只有17美分。随着印度政府直面这种疾病，资金问题正在缓解。国际组织、世界银行、外国捐赠者和许多爱心基金会都慷慨解囊，而印度政府自身的投入却几近于无。这一方面反映了这个国家确确实实的贫穷，但另一方面也说明政府对医疗保健事业尤其是艾滋病的不重视。2000年，印度人均医疗保健费用只有71美元，而且有4/5是由私人部门支出的。实际上，政府用于医疗保健的花费只有4%。印度是8个医疗保健预算只占国民生产总值1%以下的国家之一。

图片：面对灿烂绽放鲜花为生命黯然神伤。　　对医疗保健事业的忽视还表现在其它一些统计数据上。印度的肺结核传染病比其它任何国家都多。每天有2万多印度人感染上TB，每年有近45万人死于肺结核。在HIV呈阳性的人口中，TB是导致他们死亡的最常见原因。

　　一个联合国代表处认为，印度的艾滋病感染者到2015年将升至1200万。印度政府属下的“全国艾滋病控制机构”也承认，即便它的控制目标实现，那么到2010年也会有900万印度人受到感染，而美国的中央情报局则预测到2010年将有2000—2500万感染者。

　　买航母造核武还要上天

　　艾滋病大多数经由性传播，在印度，80%以上的感染者都是通过这种方式染上了疾病。多数政府都发现性是一个令人束手无策的主题，印度也概莫能外。

　　相对于医疗保健事业的吝惜，印度在国防预算上则要慷慨得多。2000年印度将3.1%的国民生产总值花在国防上。它有航空母舰，有核武器，也有空间计划。它还经常向非洲国家提供软贷款用于对付艾滋病。但是，它就是不愿意去弄一个完整的计划促进避孕套的使用，不想去倡导ABC计划———节欲（Abstinence）、诚信（Befaithful）和使用避孕套（useaCondom）。许多印度人以不同的方式努力与艾滋病抗争，然而，他们只有得到来自上层的支持，才有成功的希望。抗击艾滋病运动，需要总理亲自负起责来，让他手下的所有部长们和文职官员在讲话中都强调艾滋病的危险及预防措施。感染了HIV的公众人物———至少有一名高级政治官员死于艾滋病毒———应该站出来，鼓励其他人去进行血清测试。板球队员和宝莱坞明星们也应该尽自己的力量。

　　艾滋病是种“富贵病”———预防和治疗皆耗费巨大。在预算有限的前提下，将更多的钱花在预防措施上则意味着治疗资金匮乏。有人会问，为什么把有限的资源用于治疗同性恋、吸毒者、娼妓和其他碰巧染上艾滋病的乱七八糟的人？答案是，如果得不到治疗的承诺和希望，没有人愿意去接受血清检测，不检测则意味着疾病进一步扩散。因此，艾滋病也是一种容易遭到忽视的昂贵病。

　　政府上层必须强力介入

　　在许多国家，尤其是经济发达的地区，艾滋病已将黑手伸向那些原本属于低风险的人群，特别是青少年和妻子。如果像非洲一些地区那样，艾滋病被传染到全国所有人口，那么世界上将出现一种最邪恶的新瘟疫。

　　幸运的是，印度有其自身优势，它有规模巨大的信息技术产业，有医疗保健管理公司有能力进行血清检测，也有药物制造商提供廉价药物。

　　美国国务卿鲍威尔说：“HIV/AIDS是当今人类最大的威胁，是世界上最大的大规模杀伤性武器。”这绝不是危言耸听。印度政府应该警惕，不要认为艾滋病是大规模公众讨论中的一个令人恶心的话题。对抗这种疾病，需要来自政治上层的领导，并愿意投入更多的公共资金。除此以外印度别无选择！

　　·洪庆明·编译

　　（金陵／编制）

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