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“偏心”世罕见 “矫心”来救命

http://www.sina.com.cn 2004年09月15日08:31 南方日报

  “偏心”世罕见 “矫心”来救命

  一名复杂先天心病患者在中山一院手术成功

  本报讯(记者/张蜀梅 实习生/杨智 通讯员/陈起坤 陈燕奎)记者近日获悉,一名8岁女童心脏结构与平常人完全不同,严重“心不正”而心脏有杂音,中山大学第一附属医
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院采用新手术将其心脏主要结构“重修”了一遍,及时救治了患儿的生命。据悉,这例先天性心脏疾病,国内未见类似报道,国际上报道也很少。

  8岁女童“心乱如麻”

  患儿小英(化名)才8岁,高要人。1年前在学校体检时发现心脏有杂音,曾赴肇庆和广州多家医院求医,但由于病情非常复杂,诊断不清,都未行治疗。

  今年7月患儿家属慕名来到中山一院心胸外科就诊,经多项检查和反复讨论,最后确诊为“右旋心,伴矫正性大动脉转位,完全性肺静脉异位引流,巨大房间隔缺损”。

  据心胸外科主任张希教授介绍,这个小女孩长了一颗几乎和别人不同的“异心”,“她的所有大血管和心脏连接非常混乱,没有任何规律,真是‘心乱如麻’。”张教授说,他们查阅了现有文献报道的心脏畸形病理,发现小英的病和那些均有差别。

  由于心脏病变复杂而严重,小英的正常活动已开始受到限制,若不治疗,可能进一步恶化而丧失手术机会。而且随着年龄的增长,若不治疗,将不可避免地会因心脏功能衰竭而死亡,因此,早期的及时手术治疗非常必要。

  妙施手术“重修”心脏

  但由于这是一种非常罕见的先天性心脏疾病,国内未见类似的报道,国际上报道也非常罕见,手术不仅要考虑解剖方面的因素,而且要兼顾心脏循环生理的特点,手术治疗非常复杂。到目前为止,尚没有一种公认的理想手术方式。

  治疗小组制定出了一种特殊的手术方案——房间隧道右房重建术,即在心房内将各主要结构进行重新构建,“理清关系”,同时矫正病人心脏的多个畸形,最大限度恢复患者心脏的功能。

  整个手术历时3个小时,手术进行得非常顺利,术后患者进入ICU进行监护,第二天转入普通病房,经过8天的精心治疗,患者逐渐康复,各项检查结果显示,心脏的结构和功能均达到了理想的水平,8月13日康复出院。

  张教授说,目前,这种手术方法尚没有见过报道。这例病人的心脏功能的恢复和身体的康复情况证明,这是一种理想的手术方法,能从根本上救治患儿的生命。这是中山一院心胸外科探索新的手术方法——“房间隧道右房重建术”进行根治性手术,治疗复杂先天性心脏病的一个新突破。


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