与某些降压药同时使用 红霉素可能要人命

　　本报专稿最近的研究表明，一种50年来被普遍用来治疗从脓毒性咽喉炎到梅毒的抗生素现在被发现，当和其他一些普遍使用的特定药物一起服用时，会造成心搏停止。

　　《今日美国》近日报道，美国范德比尔特医科大学的预防医学教授和研究员韦恩·A·雷和同事们发现，在将红霉素和其他药物混合使用的病人中，发生心搏停止的风险要比其他病人高出5倍多，因为其他药物会提高红霉素在血液中的浓度。这一理论在实际中转化为，

在同时服用其他药物的情况下，服用红霉素达到两个星期，在每一万个人中就有6人因此丧命。

　　这份发表在最新一期《新英格兰医学期刊》上的研究报告是第一份系统证明这一风险存在的文件。它主要聚焦于更常用的红霉素药丸——同时和一些特定的消炎药和抗高血压药物一起服用。

　　雷认为危险来自于其他的药物，因为它们使得红霉素的离解进程减缓，从而提高了它的浓度，使盐分困于静止的心肌细胞，拖长下一次心跳到来的时间，有时甚至会引发不规律的、很有可能致命的心跳节奏。

　　雷手下的医生和护士们多年来详细研究了从1988年到1993年的1476例死于心搏停止的病历，并研究每一死者的使用药物情况。结果发现，有3名死者是同时服用了红霉素和降低血压的异搏定（一种冠状动脉扩张药）或地尔硫卓。医生们认为，虽然人数不多，但这决不能说是意外。

　　其他会对红霉素造成危险的药物包括用来治疗霉菌感染阴道炎的甲红霉素，抗真菌的药物酮康唑和伊曲康唑。这些药物的口服和注射，只要不是局部的，都会有风险。

　　同时抗艾滋病的药物蛋白酶抑制剂和柚子汁也同样要避免一起使用，因为它们一样提升红霉素在血液中的浓度。

　　反过来，红霉素也同样会提升异搏定和地尔硫卓在血液中的浓度，使得心率减缓，从而造成心率不齐。因此病人一定要保留所服药物的处方。

　　根据心脏协会的数据，美国每年有34万人死于心搏停止，也叫做心脏突然死亡。心搏停止是指由于心肌不协调收缩而导致的心脏纤颤。这时的心脏失去了泵血能力，从而停止对脑部供血。如果不能及时地用电击除颤器恢复病人的心跳，病人大脑会因为缺氧而死亡。事实上，心脏停搏病人的脑死亡率高达95％。在美国，平均每天有680人因心脏病发作导致心搏停止。

　　（黄婷）