狂犬病可防不可治 专家呼吁：被动物咬伤要及时接种狂犬疫苗

　　本报讯(记者/段功伟)近日，韶关市翁源县翁城镇计生服务门诊发生非法接种疫苗，两名男孩死于狂犬病的事件。针对此事件的有关问题，记者专访了省疾病预防控制中心免疫规划所所长罗耀星。

　　狂犬病可防不可治

　　记者:能简单介绍狂犬病吗？

　　罗:狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒引起的人畜共患急性传染病。人对狂犬病没有自然免疫力，一旦发病，100％死亡。因此，狂犬病是“可防不可治”。

　　首先要正确处理伤口

　　记者:被动物咬伤后，如何预防狂犬病？

　　罗:被动物咬伤后，必须正确处理伤口，规范接种疫苗，才能有效预防狂犬病。

　　记者:被动物咬伤后，如何正确处理伤口？

　　罗:被动物咬伤后，应立即进行伤口处理，这是预防狂犬病的重要措施。伤口处理既要及时又要彻底。使用大量20％肥皂水彻底清洗(如果没有肥皂水，可以用大量清洁水彻底冲洗伤口)，再用75％酒精和3％碘酒做伤口局部消毒。此外，伤口不宜包扎、缝合，开放型伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管)，则应保证伤口已彻底清洗消毒。伤口周围和底部浸润注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。

　　接种疫苗可防病

　　记者:被动物咬伤后，如何接种狂犬病疫苗？

　　罗:到县(区)卫生行政部门指定的预防接种单位进行全程接种狂犬疫苗，于犬伤后的当天、第3天、第7天、第14天和第28天分别注射狂犬病疫苗1针次，儿童和成人用量相同。

　　对于严重咬伤者如头、面部咬伤者，在接种狂犬疫苗的同时，注射抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白，即用抗狂犬病血清(40IU/Kg)或抗狂犬病免疫球蛋白(20IU/Kg)浸润咬伤局部及周围注射一半的量，剩下的作肌肉注射。

　　以前接受过全程免疫接种的，若再次被咬伤，如果距离上次免疫不超过1年，只需在当天和第3天分别接种狂犬病疫苗1剂次；如果上次全程免疫接种已经超过3年的，要重新接受全程免疫治疗。

　　接种疫苗不会受感染

　　记者:翁源两患者是由于接种狂犬病疫苗死亡吗？

　　罗:狂犬病疫苗是一种灭活纯化的疫苗，没有感染性，因此，接种狂犬病疫苗是不会感染狂犬病的。犬伤后，如果及时正确处理伤口，使用抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白和接种狂犬疫苗，一般保护率可达到95％以上。

　　感染主要来自动物咬伤

　　记者:请问狂犬病是如何感染的？

　　罗:狂犬病主要通过感染了狂犬病毒的动物咬伤或接触皮肤粘膜(如眼结膜)而引发感染。如被狗、猫等家畜或被狼、狐等野生动物咬伤；宰杀犬、猫、狼、狐等带毒动物，在剥皮过程中由于皮肤细微破伤感染；带毒狗只舔舐口、眼黏膜或伤口而感染等。带毒的犬只是使人感染狂犬病的主要传染源。值得注意的是，外表健康而携带病毒的“健康动物”可以携带病毒而不发病，容易被人们忽视。根据部分地区调查，我国正常家犬狂犬病毒带毒率为10％～30％，因此，“健康犬”是发生狂犬病的重要传染源，应引起高度重视。