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切尼接受双膝动脉瘤手术


http://www.sina.com.cn 2005年09月25日08:12 合肥报业网--江淮晨报

  合肥报业网健康状况出问题,对现年64岁的美国副总统迪克·切尼来说已不是第一次。24日,切尼入院接受了双膝动脉瘤手术。切尼的发言人表示,手术经历6小时,不过要等48小时的观察期结束,切尼才能出院回家,重新投入工作。

  手术成功

  24日一早,切尼就住进了位于华盛顿特区的乔治·华盛顿大学医院,有关术前准备工作完成后开始接受手术。切尼的女发言人莉·安妮·麦克布赖德介绍,在今年7月份的年度体检中,副总统查出双膝关节后的动脉瘤,这次手术将首先解决右膝后的动脉瘤,左膝的手术将在不久后再作安排。不过,切尼的顾问史蒂夫·施密特在手术完成后声明,由于手术过程进展地极为顺利,因此医生们临时决定将左膝的手术一并完成,这样也可令副总统少上一次手术台。施密特说,手术过程中没有出现并发症,切尼术后“清醒、自如、没有不适”,而且晚些时候他还将听取关于飓风“丽塔”造成后果的汇报。“他将留院48小时观察恢复的情况。等出院回家后,他就可以开始正常的工作,”施密特说。

  体检发现

  手术前,切尼的女发言人向媒体透露,在7月中旬的年度体检中,切尼也是在这家医院接受了结肠镜、内窥镜和血管筛检3项检查。切尼办公室发表声明称,结肠镜检查结果正常,内窥镜检查显示出轻度食道炎,而血管筛检发现两膝后的动脉有少许扩张。切尼的顾问史蒂夫·施密特表示,切尼右腿膝盖后部的一根动脉中有动脉瘤,“必须及早处理这一情况,以防进一步恶化。”医学专家指出,动脉瘤并非严重到足以威胁生命的程度,不过还是及早就医为妙。去年11月,切尼曾因突感呼吸困难入院接受检查,但当时心脏并未发现异常。在担任副总统前,切尼的心脏病曾发作过4次。

  新型疗法

  关于手术实施的细节,切尼办公室介绍说,医生们选择了一种新型非传统疗法,手术本身不会带来太大的痛苦,其间将为切尼实施局部麻醉。动脉瘤是由血管壁变薄引起的血管局部病理性充血,会随流动血液的冲击而最终破裂。膝盖处动脉瘤破裂可能性较小。手术中,医生们将从腹股沟的股动脉植入一根下行至动脉瘤所在之处的导管,然后通过导管置入一种扩张材料。当这种材料完全扩张,就像一根套在动脉血管内的护管,起到覆盖受损动脉壁的作用,避免血液继续冲击变薄的血管壁。医学参考书目《默克指南》说,膝盖后部的动脉瘤在老年人中比较常见,且很少破裂。不过,动脉血管壁异常仍可能导致血栓形成,血栓一旦脱落可顺动脉游走,并可能导致动脉栓塞,增加中风、心脏病发作的风险。

  愈后难料

  目前医学界对动脉瘤的常见处理方式有两种,其一是在动脉瘤发生部位实施血管搭桥,让血液绕过受损的动脉血管;另一种则是切尼手术采用的植入式治疗。不过,后一种治疗方法的长期疗效仍不明朗。“尽管这种方法变得越来越常用,但这还是一种非传统的方法……,”位于纽约曼哈顿圣文森茨医院的血管手术专家托马斯·贝尔尼克说。他说,如果动脉瘤直接位于膝后,那么这种非传统手术的愈后可能不甚理想,因为膝关节的经常弯曲可能导致扩张材料断裂或破裂。不过,他认为,也许切尼的情况不适于传统的搭桥术除了这次发现的动脉瘤,切尼还有为期不断的心脏病史。2000年总统大选后不久,因心脏病发作,切尼不得不入院治疗。不过,在今年的心脏检查中,他体内置入的心脏起搏器并没有自动启动的记录。换言之,他的心脏一直再没有给他找麻烦,对切尼来说,这无疑是个好消息。(田野)(来源:合肥报业网)


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