禽流感疫苗研制成功 消除生产障碍急需全球协力

　　英国《新科学家》周刊10月15日一期发表文章说，应该着手准备禽流感疫苗，否则就要面临严重后果。文章说，现在已经研制出能够预防禽流感的疫苗，科学上的问题基本得到了解决，但生产这种疫苗仍然存在着巨大的商业、政治和官僚机构障碍，无法为全世界足够多的人注射疫苗以遏制任何可能暴发的禽流感。现在迫切需要制订一项战胜这一威胁的全球计划。文章摘要如下：

　　禽流感的威胁在美国引起广泛关注。80个国家的代表上周在华盛顿开会，讨论预防这种病毒暴发的战略。美国卫生与公众服务部长迈克尔·奥克伦德·莱维特本周到亚洲进行第一次正式访问，鼓励该地区领导人为制止这种病毒的传播做出更大努力。美国参议院已经决定额外拨出40亿美元保护本国免受禽流感之害，这一决定正等待众议院通过。专家们说，这些行动是受欢迎的，但还远远不够。仍然存在着巨大的商业、政治和官僚机构障碍，使我们不能为全世界足够多的人注射疫苗以遏制任何可能暴发的禽流感。现在迫切需要制订一项战胜这一威胁的全球计划。问题归根到底还是数字。一种混合疫苗已经生产出来，能够使人产生对付H5N1禽流感病毒的免疫力。但是，制造厂商不能生产足够的疫苗。生产能力在短时间内还不能大大提高，几家新工厂已经开始在欧洲建设，但用现有的设备，他们只能制造几公斤生产疫苗用的病毒蛋白。如果每支疫苗包含15毫克病毒蛋白，就像普通流感疫苗那样，那么，在正常的6个月生产周期内，最多只够生产9亿支疫苗。但这并不意味着9亿人能得到保护。由于H5N1对我们的免疫系统来说是一种新的病毒，人们必须相隔几周接种两次疫苗，也就是说，在6个月内只有4.5亿人能得到保护。

　　在8月份，这种混合疫苗的人体试验表明，每个人需要接种两支含90毫克

　　疫苗专家说，可行的办法是把它们同一种叫佐剂的促进免疫的化学物质混合在一起，从而提高疫苗的效力。葛兰素—史克公司在德国德累斯顿的疫苗制造厂已经制造一种疫苗，每支疫苗只用1.9毫克蛋白，注射两次就能产生对H5系列禽流感病毒的完全免疫力。按照生产H5N1疫苗的现有生产能力，这就能使35亿人受到保护。但是，美国的试验没有使用佐剂，尽管有人事先警告说，不用佐剂就得加大剂量。

　　利用佐剂使疫苗剂量降到7.5毫克的试验已经在澳大利亚和匈牙利开始进行，并且计划在加拿大、美国和日本进行这种试验。为了充分利用现有的疫苗，减少疫苗的剂量是非常必要的，但没人考虑减少剂量的问题。疫苗业流行病工作小组创始人戴维·弗德森说：“那意味着成百万人不能接种疫苗，成千上万人会死亡。”

　　商业考虑也是影响疫苗生产的障碍之一。各公司还没有决定如何分享制造疫苗的专利技术，而且不愿意在没有市场保障的情况下进行人体试验。

　　还有政治障碍。全世界疫苗制造能力将近70%在西欧五个国家。鹿特丹伊拉斯谟大学的病毒专家艾伯特·奥斯特豪斯预言，在本国居民都接种疫苗之前，这些国家不会愿意允许疫苗出口。

　　然而，弗德森认为这些障碍是可以克服的。他说，所需要的是建立一个类似全球防治

　　上周，在

　　如果出现这种情况，第一轮感染会在几周内传遍全世界。三个月后，第一轮感染很可能就过去了，使制造商有个喘息的机会，可以确定病毒的种类，生产出疫苗来遏制第二轮感染。

　　可是，如果有了政治意愿，我们本来是可以采取措施保护我们自己不受第一轮感染的。疫苗制造商希龙有限公司的研究人员在检验那些注射过对付1997年H5禽流感试验性疫苗的人的血液时发现，这些人的血液对去年在越南致人死亡的H5型流感病毒发生强烈的交叉反应。这就使人产生希望：对付2004年或1997年H5型病毒的疫苗也许能对付其他H5型病毒株，即使它略有变异。

　　希龙有限公司的朱塞佩·德尔·朱迪切对本刊说：“我们相信，一种疫苗即使跟流行病毒株不完全相配也是可行的，只要有很强的佐剂就行。”即使不能保护100%的人，但这可能意味着不会有那么多人死于H5型病毒。它可以充当“启动剂”，意味着人们只要注射一针跟禽流感病毒株相配的疫苗就可以了。

　　科学上的问题已经解决了。现在，全世界必须推动试验和注册疫苗。1976年，美国发生猪流感，人们担心会暴发流行病，美国政府研发、试验和注册了一种疫苗，然后在6个月内制造了足够的疫苗。弗德森说：“我们在1976年就能做到的事情，为什么现在反而就做不到了呢？”(完)(来源：参编）