法国实施世界首例“换脸术”

　　“换脸术”———脸部皮肤和器官移植手术一直被认为能够给毁容者带来新生，但由于“换脸”不同于一般的器官移植，其后果可能超越人们的想象，因此对这类手术也一直存在着巨大的争议。但现在终于有冒险者驶入了这一片医学的处女地，11月30日，法国北部城市亚眠的一家医院发表声明，称他们已经在11月27日完成了世界上首例“换脸术”。

　　换掉鼻、唇和脸颊

　　据医院公布的消息，世界上的首个“换脸人”是一名38岁的女性，住在瓦朗榭纳，今年5月，她被一只狗咬掉了鼻子、嘴唇和下巴，整张脸已经不成人形。经过亚眠和来自里昂的医生会诊后，医生认为现有的整形和再造技术“几乎不可能帮助她”。如果不接受换脸手术，这名女士将很难再开口说话，也不可能咀嚼食物。因此患者接受了换脸的建议。而她的脸部捐献者来自一名脑死亡患者，其家属也同意捐出亲人的脸。

　　这一例手术的主刀医生是让－米歇尔·杜伯纳尔，他在法国的异体移植领域可谓赫赫有名。1998年，他主持进行了一例手部异体移植手术，在2000年1月，他又主持完成了世界上第一例双臂移植手术，接受移植的患者目前表示他已经行动自如，“甚至还能做俯卧撑”。这一成功让杜伯纳尔成为法国异体移植领域的领军人物。杜伯纳尔与亚眠医院的医生伯纳尔·德瓦谢勒进行合作，成功地让这名被狗毁容的女士换了脸。

　　杜伯纳尔表示，他目前暂时不能透露关于手术的具体细节，但是他肯定患者被换掉的地方包括鼻子、嘴巴、脸颊等部位。在异体脸部移植中，鼻子和嘴巴的移植被公认是最困难的部分。

　　技术不断改进

　　早就有医生提出，“换脸术”跟一般的器官移植没有本质区别，都是经过检查和配型之后，医生将从尸体上取下的脸部，包括皮肤、肌肉和皮下脂肪等移植到被毁容的患者身上，再接合血管和神经，从而将整张“脸”移植到患者的脸部，让患者能够有一个全新的外貌。许多医生认为，通过“换脸术”能够帮助一些因为疾病、灾祸或者意外事故而毁容的患者。

　　目前，美国俄亥俄州克利夫兰医院也在筹备进行换脸手术，该医院的整形专家玛利亚·谢米奥诺夫医生在得知法国医生进行世界首例“换脸术”后表示，他们不会改变计划，目前他们正在对患者进行生理和心理评估，以便挑选出适合进行换脸手术的患者。

　　而早在2003年，我国南京金陵医院就已经进行了和“换脸术”相关的手术。医生从一名脑死亡的年轻男性身上取下耳朵和部分头皮，移植给一名72岁的患恶性皮肤癌的老年女性。手术取得了良好的效果。

　　不少医生表示，目前和“换脸术”有关的一些技术正在不断改进，例如伤疤修复手术目前已经非常成熟，能够让患者皮肤上的伤疤完全消失无踪，这些也为换脸术的进行提供了便利。

　　英国伦敦的脸部手术研究基金会执行主席伊安·哈齐逊表示：“只要这例手术得到了患者和捐赠者的同意，那么就是一次突破科学禁区的行动，人们应该为此鼓掌叫好。”

　　风险和忧虑

　　但和所有器官移植一样，“换脸术”中也潜藏着不少风险，甚至连医生也无法预测。英国移植学会的一名科学家表示，如果手术成功固然好，如果“换脸术”失败，给患者带来的后果会不会比现在更糟还难以预料。

　　一旦移植不幸失败，或是出现排异现象，病人将不得不接受第二次移植，或是再次植皮，最可怕的是如果皮肤受到感染就会变黑，可能从此失去外貌，变成“无脸人”。而即使移植成功，病人必须终生服用多种抑制自身免疫系统的药物以避免排异反应，这些药物会对病人的肾脏和肝脏造成不良影响，病人感染致命病菌和癌症的风险将会增大。

　　而美国科学家曾经指出，接受脸部移植的病人要面临的，也不仅仅是像接受肾脏或心脏移植的“不成功就得死”的问题。病人还要面对自己完全不同的外貌。一个人是不是能接受自己“变成了另外一个人”？

　　正是因为“换脸术”风险重重，因此即使在技术上早有可行性，但却一直到现在才在法国实行了第一例换脸术。据悉，其实法国和英国等国早在前几年就通过法案反对进行“换脸”，但法国的法案中为换“鼻子、下巴、嘴唇、脸颊”等部位留出了空间，这才让这一例“换脸术”能够进行。 中国国际广播电台报道