禽流感进化“达菲”逐渐失效目前的4种药物3种已不管用

　　据新华社报道一份21日公布的报告披露，在两名越南病亡者体内发现了对“达菲”具备耐药性的禽流感病毒，表明“达菲”对不断进化的H5N1型禽流感病毒正在失去效力。

　　照此速度早晚会人传人

　　医务人员21日在越南报告说，他们已经发现更多证据表明H5N1型禽流感病毒能够迅

速变异，使抗禽流感药物“达菲”失效。

　　报告指出，尽管服用了“达菲”，越南医院8名感染H5N1病毒患者中仍有4人死亡。调查显示，在两名病人体内，病毒已对“达菲”产生耐药性。世界卫生组织认为，照此进化速度，H5N1型病毒在人际传播只是早晚问题。

　　对此，有人认为无需恐慌。“当它能在人际传播时，必然变异。它的毒性可能因此降低。而我们正在研究对抗它的最佳途径。”瑞士罗氏制药公司的专家戴维·雷迪说。

　　四类药物已有三种失效

　　世卫组织统计，目前在4个国家中已有139人感染H5N1型病毒，71人死亡。由于目前流感疫苗对禽流感无效，而针对H5N1型病毒的疫苗正在研制中，因此治疗禽流感主要依靠4种药物。

　　其中两种旧药“金刚烷胺”和“金刚乙胺”对病毒效力已经较小，两种新药则是罗氏公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素-史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。

　　对于“达菲”失效问题，罗氏公司强调，“达菲”必须在感染病毒后48小时内服用才会有效，并必须连续服用多天，疗效才明显。

　　抗禽流感就像治疗艾滋

　　此外，多位专家认为“乐感清”是较好的“达菲”替代品，因二者结构有所不同，病毒对“乐感清”产生耐药性的可能性要小些。但“乐感清”作为喷雾式吸入药剂，对某些有呼吸问题的患者并不适用，如哮喘病人。而且它只对肺部感染有效，但H5N1型病毒还能感染其他器官。为此，葛兰素-史克公司正在研制注射式“乐感清”。

　　专家还认为，就像治疗艾滋病，对抗禽流感也需要用“鸡尾酒”疗法，也就是多种药物并用。一种叫做利巴韦林的抗病毒药物可以加入“鸡尾酒”处方，这种药物通常用于治疗肺炎。另外，尚在实验中的针剂“帕拉米韦”将来可能也是一种选择。