生态旅游小心虫媒传染病

　　久居城市利用节假日亲近大自然是调节身心的最好方法。

　　眼下正逢“五一”黄金周，如今，“到大自然去”观赏山川湖泊、林木花草、飞禽走兽，成为时尚生态旅游。在陶冶情操、开扩视野、增长知识的同时，游客们应懂得防治一

些虫媒传染病。

　　虫为媒传疾病于人

　　［恙虫病］恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫立克次体引起的急性自然疫源性疾病。传染源主要是鼠类，传播媒介是恙螨，通过隔代传播。凡在疫源地随意坐卧或接触带有恙螨的农作物均可感染。病原体随恙螨叮咬侵入人体，局部皮肤出现丘疹、焦痂、溃疡及淋巴结炎，进入血液引起寒战高热，持续1～2周逐渐降低。高热期头、身痛，恶心呕吐，颜面潮红，结膜充血，重者谵妄、昏迷。

　　［疟疾］是由疟原虫引起的传染病，寄生于人体内的疟原虫有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫及卵形疟原虫，我国以间日疟发病率为最高。患者及带疟原虫者为本病传染源，以蚊为传播媒介。其典型发病为三期，即寒战、发热、出汗，严重者可出现高烧、剧烈头痛、谵妄、抽搐、深昏迷。

　　［流行性斑疹伤寒］病人是惟一传染源，通过虱叮咬传播，人群普遍易感。流行于冬春季，起病急，寒战高热，持续发热约2周，伴剧烈头痛、身痛，恶心呕吐，面红耳赤。皮疹是本病的重要特征，常有兴奋、狂躁、精神异常、谵妄甚至昏迷等症。［丝虫病］丝虫病是由斑氏或马氏丝虫寄生于人体淋巴、皮下组织，深部结缔组织或浆液腔所致的寄生虫病。传染源是血中有微丝蚴的病人和无症状的带虫者。通过蚊虫叮咬传播，潜伏期4～5个月至1年不等。急起发热、畏寒伴有淋巴管和淋巴结炎，以四肢多见。若淋巴管阻塞，可见淋巴管曲张、淋巴结肿胀及丝虫肉芽肿等。

　　［登革热］登革热为一种病毒所致的急性传染病，以蚊为媒介而传播。临床特征为突发高热、剧烈头痛、关节痛及肌肉疼痛，全程约一周，通过发热经2～3日后下降，历时1～2日又复发上升，此时常有皮疹出现。本病传播迅速，但病死率低。本病流行于热带及亚热带，温带亦有。常发生于夏末秋初，气候温热的季节中。

　　主要的防范措施

　　防止昆虫叮咬。蚊子、跳蚤、虱子和蜱螨等吸血昆虫可传播疟疾、乙型脑炎、登革热、斑疹伤寒、丝虫病和恙虫病等。因此，在旅游途中应避免昆虫的叮咬。尽量不要在野外宿营，若确实无法避免，应有帐篷，或身上涂抹有芳香味的驱虫剂，并穿长袖衣裤睡觉。要特别注意检查卧具是否卫生，有无跳蚤、虱子，若卫生状况不好，应立即改换地方入住。

　　进行必要的疫苗接种。在流行季节前1个月给6个月～10岁儿童注射乙型脑炎疫苗，或出游前一个月完成；在有斑疹伤寒流行趋势时，应接种斑疹伤寒疫苗；到东南亚或非洲旅游者，应接种乙脑、登革热、黄热病疫苗。

　　配备必要的药物。到疟疾疫区旅游者务必备用氯喹、乙胺嘧啶和甲氯喹等；若疑患恙虫病，服用强力霉素对治疗恙虫病有特效；阿司匹林、对乙酰氨基酚或布洛芬等，可用于发热、头痛、四肢关节痛，以减轻痛苦。（作者系中南大学湘雅医院急诊科教授）

　　相关链接

　　旅途防晕招数

　　1.临行前晚要睡好，以保证次日旅途有良好的体力与精力，对防止晕车、晕船、晕机很有益处。

　　2.带点防晕药，如乘晕宁或舟车宁，一般于出发前半小时服，若长途旅行则可日服3次。

　　3.行前进食不宜过饱，并适当束紧裤腰带，以减轻腹中脏器的震荡而防晕。

　　4.乘车前将伤湿止痛膏贴在肚脐眼处，还可喝一杯加醋的温开水。

　　5.尽量端坐于震动较轻的车与机舱的前部，如遇不平坦路面，则起身站立，并拽紧把手，途中不要观看路旁景物，可注视正前方。

　　6.将风油精涂抹于太阳穴和肚脐眼，也可将生姜片贴于肚脐上，并用伤湿止痛膏或创可贴固定好。

　　7.若头晕为车内气味引起，则应打开靠近的车窗或船舱通风换气，如果身边有鲜橘皮，可将其对准鼻孔挤压，让带芳香的油雾吸入，或把生姜片置于鼻部，其气味可冲抵异味。

　　8.带点干制的姜片或梅子之类含于口中。

　　长沙市第四医院内科副主任医师 刘志泉