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英国科学家叫停乳腺癌早期筛查 称其弊大于利


http://www.sina.com.cn 2006年10月19日08:41 中国日报网站

  环球在线消息:英国科学家们10月17日公布的一项研究结果表明,对妇女进行乳腺癌早期筛查弊大于利,因此他们建议国家停止进行这项筛查项目。

  据英国《每日电讯报》报道,研究人员通过对50万名妇女近10年的临床观察发现,每2000名接受乳房X射线检查的妇女中,仅有1人会从早期的筛查中获益,生命得到延长,有10人会接受根本不必要的诊断和治疗,反而对身体造成伤害。这份研究报告发表在国际著名医
学电子期刊《科克伦书库》(Cochrane Library)上。

  主导这项研究的北欧科克伦中心的内科专家皮特?戈西说,许多妇女体内的癌细胞可能一辈子也不会产生癌变。但是被查出来之后却要接受许多不必要的治疗,反而对身体有害。但医院传达给妇女们的信息则通常只强调筛查的好处,而忽略诸如过度诊断和误诊之类的坏处。

  医学专家迈克尔?鲍姆教授表示,在过去10年里,仅有千分之一的妇女从筛查中受益,更多的妇女则遭受到过度诊断以及误诊带来的危害,因此妇女们需要了解这些事实,并慎重选择是否进行早期筛查。

  所谓筛查,是在健康人群中筛出疑似癌症病人,再进一步把真正的癌症病人筛选出来。筛查的目的在于降低癌症的发病率和死亡率。英国国家医疗服务系统(NHS)建议年龄在50至64岁的女性每3年进行一次乳腺癌筛查。在2004年,英国有4.1万妇女被查出患有乳腺癌,比1971年上升了81%,但死亡率大大下降,主要归功于早期筛查项目。

  但对筛查工作的利弊,人们一直众说纷纭。支持者认为,乳腺癌筛查能在早期发现病变,有利于及早进行治疗;而反对者则认为,并非所有筛查检出的癌症患者的生命都能得到挽救,况且筛查的结果中可能包含假阳性和假阴性,假阳性者徒受虚惊,假阴性则更易误导病人,以致延误诊治,后果更为恶劣。

  此次的研究报告为反对筛查的观点提供了有利证据。如果研究结果站得住脚,乳腺癌筛查项目将被提交英国国家健康和临床质量研究所(NICE)进行调查,然后决定是否继续执行。

  乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,也是夺取妇女生命的主要“杀手”之一。全世界每年约有100多万妇女患乳腺癌,几十万人死亡。

  (陈笛)


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