英国放行世界首例全脸移植术

　　英国一个计划实施全脸移植手术的医疗团队25日获得所在医院伦理道德委员会批准，从而突破最后一关，有望实施世界上首例全脸移植手术。

　　伦敦皇家弗里医院整形外科专家彼得·巴特勒（来源：北京晚报）

　　有望创先例

　　伦敦皇家弗里医院伦理道德委员会25日为这家医院外科整形医生彼得·巴特勒领导的全脸移植研究团队亮出绿灯，批准他们实施4例全脸移植手术。

　　巴特勒说，他对伦理道德委员会的决定感到高兴。目前已有来自全球34名患者同医疗团队接触，“现在可以开始评估患者，我们将从有意接受手术的人中选出4位（实施手术）”。

　　对巴特勒来说，他有望开创全脸移植手术的世界先例。手术包括首先从脑死亡的捐献者脸上取下皮肤、脂肪和血管等，然后移植给接受者，整个手术可能需要10至12小时，需要4至6名医生参与。此外，接受捐献器官者在这一过程中还极有可能需要服药抗御排异反应。

　　美国俄亥俄州克利夫兰市医院一支医疗团队早在2004年10月也获得了实施全脸移植手术的许可，但一直没有找到合适的患者。

　　谨慎亮绿灯

　　弗里医院伦理道德委员会说，他们作出这项决定前仔细审核了巴特勒团队10多年的研究和论证结果。据报道，巴特勒团队为这项手术进行了12年准备。

　　弗里医院管理人员安德鲁·韦说，“开创性的研究总是不易，总会遭人质疑和批评”，但许多面部遭受严重创伤的患者亟需帮助，而且巴特勒团队享有极高声誉，所以他们决定为手术放行。

　　韦说：“面部移植在其他地方已经证明是成功的治疗方法。”法国医生去年11月为患者伊莎贝尔·迪努瓦尔实施了世界首例面部局部移植手术，成功移植了包括嘴唇、鼻子和下巴的面部部分。现年38岁的迪努瓦尔恢复顺利，已经摆脱排异危险。

　　此外，中国西安西京医院也于今年4月为患者李国兴实施了国内首例面部局部移植手术。

　　“变成正常人”

　　巴特勒25日接受英国天空新闻频道采访时说：“我们将继续保持审慎，小心行事，不赶时间。”他表示，自己不想卷入争创先例的“脸部移植竞赛”，“最终为实施手术做好准备也许还需要好几个月”。

　　巴特勒说，医疗团队已经制定了筛选合适患者的心理和手术标准，而且为了保险起见，第二例手术和第一例之间会有6个月的时间间隔。

　　这位整形外科医生还说，在选择患者时，他们将只挑那些“经历了50或70次修复手术”之后仍一筹莫展、而且因此无法融入社会的人。

　　“他们想要的只是变成正常人，”巴特勒说。

　　预计每例手术耗资约4.69万美元。致力于资助面部修复和面部移植研究的英国慈善组织“面部基金会”已经开始为全脸移植手术募捐。

　　心理冲击大

　　弗里医院伦理道德委员会放行全脸移植手术的决定引起了不小争议。路透社说，虽然实施全脸移植技术所需的显微外科技术已经具备，但对于全脸移植带来的心理冲击以及长期服用抗排异反应药物的可能后果，目前所知还不多。

　　一个名为“换脸”的慈善组织发表声明说，他们原本希望这一决定能推迟一段时间，等到英国皇家外科医学院修改面部移植规范之后出台。“我们希望能保证所有可能接受手术的人都完全了解其风险和益处，尤其是与抗排异反应药物相关的风险。”

　　一些专家则对这一决定表示欢迎。英国整形外科医生协会的克里斯·卡迪说，面部移植一直是整形外科的“圣杯”，最近10年备受世界各地医学家关注。

　　伦敦帝国学院医学教授安德鲁·乔治说，这项手术能提升少数患者的生活质量，但应该让患者在接受手术前了解其身体和心理风险。（陈济朋）