世卫建议重点监测病毒本身和疫情异常事件
新华网北京7月17日电 (记者张忠霞) 世界卫生组织16日宣布，鉴于甲型H1N1流感快速传播，将不再要求疫情发生国定期向世卫组织通报新增确诊病例，而是建议将精力主要放到对病毒本身和对疫情异常事件的监测上来。
甲型H1N1流感疫情从墨西哥和美国发端后，世卫组织自4月24日起至今共发布了58次情况更新报告，及时发布了发生疫情的国家、新增以及累计病例数目和死亡数目。世卫组织如今决定停止例行通报，表明疫情已经进入到了一个新的阶段，各国面临的防疫重点也随之转移。
世卫组织发言人哈特尔16日对新华社记者说，之所以不再公布最新确诊病例数，是因为疫情仍在世界各地迅速传播，由于病例数太多，而且增加非常快，不少国家已无法再继续跟踪新增病例。
目前，甲型H1N1流感疫情正以前所未有的速度在全球传播。世卫组织认为，此次流感6个星期就达到了以往大流行性流感6个月的传播范围，疫情向更多国家蔓延“不可避免”。
世卫组织在16日发布的通报中说：“许多国家甲型H1N1流感在社区内持续传播使得病例数目快速攀升，这些国家已经很难甚至不可能继续对所有病例进行实验室检测。”世卫组织专家认为，就疫情风险监测和应对策略而言，这些国家也没有必要再继续逐个检测和确诊所有病例。这样反而会过多占用实验室等方面的资源，从而影响到对重症患者和其他异常情况的应对能力。
不再报告不等于不再监测。世卫组织强调，下一阶段，各国的重点是密切监测甲型H1N1流感异常事件，比如重症或死亡病例集中出现、需住院治疗的呼吸道疾病患者突然增多、重症或死亡病例出现新的异常临床特征等。
监测病毒本身的病毒学特征也十分重要。有些国家已经有针对季节性流感的先进的实验室监测体系，可重点关注甲型H1N1流感病毒的变化。对于那些实验室能力不足的国家，世卫组织建议每星期至少检测10个病例样本，分析病毒特征，这样能及时掌握病毒发生的变化，也有助于相关疫苗的研发。
与此同时，世卫组织还提醒关注流感传播模式上出现的一些不可预知的显著变化，比如需要对学校旷课或工作场所旷工现象的陡增、到医院看急诊的人数突增等迹象保持警惕。另外，假如某个国家医疗卫生系统应对流感病例出现困难，一方面可能说明医疗卫生系统压力过大，另一方面也可能是病例激增或重症患者增多的信号。
对于那些目前尚未出现甲型H1N1流感的国家，世卫组织要求，一旦首次发现病例，仍要向世卫组织及时通报，在疫情最初期，还要尽可能提供每周的累计病例数和病例的流行病学特征，以便世卫组织跟踪掌握甲型H1N1流感在全球的传播情况。
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