■关注2010年诺贝尔奖
“人生最重要的事是有个孩子”,“没有什么比孩子更特别”。这是英国生理学家、剑桥大学名誉教授罗伯特·爱德华兹的名言。让不育者怀孕生子,这是爱德华兹近半个世纪来孜孜不倦研究的主要动机和动力。
北京时间4日17时30分,瑞典卡罗林斯卡医学院宣布,将2010年诺贝尔生理学或医学奖授予有“试管婴儿之父”之称的爱德华兹。这也揭开了2010年诺贝尔奖公布的序幕。
揭晓
解救全球10%夫妇
试管婴儿技术助400万人出生
诺贝尔奖委员会的报喜电话,昨天打给退休在家安度晚年的85岁的爱德华兹时,他病了,不能发言。爱德华兹的妻子说,她很高兴,相信丈夫也一样。
爱德华兹肯定很高兴,不只因为获奖和1000万瑞典克朗(约合150万美元)的奖金,还因为科学界对他近半个世纪的研究表示认可(他曾因“惊世骇俗”的研究被视为“疯子”),更因为他创立的试管婴儿技术(体外受精技术),已让全球数千万不育夫妇有机会生下自己的孩子。
爱德华兹,生于英国曼彻斯特,二战结束后先后在英国威尔士大学和爱丁堡大学就读生物学,1955年以一篇涉及实验鼠胚胎发育的论文获得博士学位。
1958年,爱德华兹33岁,开始研究人体生育进程。1963年,他在剑桥大学任教,跟同事帕特里克·斯特普托创立全球第一个试管受精研究中心——英国剑桥大学伯恩霍尔生殖医学中心;1968年,他们的研究获得突破性进展:全球首枚人的卵子在试管内成功受精。
离巅峰越近,路往往越难走。爱德华兹和斯特普托等同伴遭遇近百次失败后,到1978年7月25日终于“修成正果”:世上首个试管婴儿露易丝·布朗在英国诞生。这是个女孩,靠剖腹产来到人间。
随后,爱德华兹和同伴不断完善试管婴儿技术,并跟全球共享研究成果。截至目前,全球共诞生大约400万个试管婴儿。
诺奖评审委员会昨天说,爱德华兹从上世纪50年代开始寻找治疗人类不育的方法。他经过系统研究发现,人的卵子能在试管中完成受精过程,在分裂成胚胎后植入女性子宫继续发育,“一个全新医学领域就此诞生。从最初突破到成熟试管受精技术,罗伯特·爱德华兹一直发挥着主导作用,他的研究代表了现代医学发展的里程碑”。
评审委员会说:“不育症折磨着全球超过10%的夫妇,爱德华兹的成就让治疗不育症成为可能。”它还认为,包括世上首个试管婴儿布朗在内,很多试管婴儿现都已为人父母,这证明试管婴儿技术安全、有效,“长期随访研究显示,试管婴儿和普通婴儿一样健康”。
让不育者怀孕生子的技术
对癌症和干细胞研究也有用
爱德华兹最骄傲的时刻之一,是他创立的伯恩霍尔生殖医学中心迎来第1000个试管婴儿诞生。
爱德华兹非常清晰地记得那时的兴奋和激动。那是1988年,他的主要研究伙伴斯特普托生命垂危,不久后就去世了。爱德华兹说:“我永远不会忘记斯特普托听到消息后充满喜悦的眼睛。”
如果斯特普托还健在,昨天他很可能分享诺贝尔生理学或医学奖。他若九泉有知,昨天也会同样高兴。
伯恩霍尔生殖医学中心现任负责人迈克·麦克纳米,昨天得知前辈获奖后说:“爱德华兹是最杰出的科学家之一,他上世纪60年代的发现带来突破,改善全球百万计民众的生活。”
这个中心的文件显示,爱德华兹有11个孙辈,他永远不是被成功的荣耀而驱动。对他来说,研究的主要动机和动力,就是让不育者怀孕生子。“人生最重要的事是有个孩子”,爱德华兹说,“没有什么比孩子更特别。”
不过,爱德华兹的成就远远不止“让不育者怀孕生子”。瑞典隆德大学生殖研究项目负责人亚历山大·吉韦尔克曼说,爱德华兹的研究成果对癌症、干细胞研究等领域意义重大,“它让我们获得一项可用于其他领域的工具。我们成年后所患疾病中,不少源自母体怀孕时期。”
值得一提的是,2004年4月,爱德华兹曾访问中国。他当时说,坚决反对进行克隆人研究,因为它是不安全的,“我们都知道克隆羊多莉的案例。接受克隆试验的277个卵细胞只有29个发育成胚胎,其中只有多莉一个正常出生,其他都是畸形胎儿……如果不能证明某种技术的安全性,那就决不能把它施加于人体”。
(综合新华社、中国日报报道)
试管婴儿出生率在30%左右 取精子取卵子会痛吗?
快报·快访
试管婴儿出生率在30%左右 取精子取卵子会痛吗?
记者 邓璟
试管婴儿,你是不是听过,但有点陌生?快报记者昨晚采访了浙江省妇保医院负责试管婴儿的朱依敏主任。她介绍了国内、尤其是杭州的试管婴儿情况。
试管婴儿出生率在30%左右
杭州有两家医院能做试管婴儿
朱依敏说,中国大陆第一例试管婴儿,1984年在北京大学附属第三医院降生。在杭州,浙江省妇保,1995年成功诞生首例“gift婴儿”(试管婴儿的一种形式),1996年成功诞生首例体外受精的试管婴儿。
近年来,杭州地区对试管婴儿技术的需求很多,浙江省妇保去年取卵有2500例;今年大约有3000例,如果加上冷冻的1700多例(多出来的卵子或经体外受精形成的胚胎放在-196℃液态氮中保存),共有5000例左右。1995年至今,浙江省妇保已帮助不育夫妇生下大约6000个试管婴儿。
为什么要冷冻保存一些卵子或胚胎呢?这是因为,目前,体外受精的胚胎放回子宫后,怀孕的成功率有40%-50%,由于流产的几率大概在10%,试管婴儿最后成功降生的几率在30%左右。对那些失败或想要第二个试管婴儿的夫妇来说,冷藏卵子尤其是胚胎可以降低再次进行试管婴儿的费用:做试管婴儿的费用大约3万元/次,如果冷藏有胚胎,再次解冻移植大约是3000元/次(如果未有冷藏卵子或胚胎,则又是3万元/次)。
朱依敏说,以前做近百例试管婴儿可能才成功诞生不到10个,现在的成功率高多了,杭州人对它的接受程度也越来越高。只要坚持,大部分不育夫妇都能得偿所愿。
中国有200多家生殖中心获准做试管婴儿,其中,浙江省有8家,杭州有两家:浙江省妇保医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院。
试管婴儿技术取精取卵痛吗?
可以选择生男生女生多胞胎吗?
做试管婴儿的第一步,是对妻子取卵子。这个过程会痛吗?安全不?朱依敏说,如果男性没有取精障碍,是不会痛的,反之,要做手术来取精,就会痛;用针刺入女性卵巢取卵,则有点痛,医生一般会用静脉麻醉让她睡过去、感觉不到痛。
她说,总的来说是安全的,但取卵有一定风险:因为大部分人是通过促排卵技术来取卵的,要用药物对卵巢进行刺激,存在卵巢过度刺激的风险,国外有女性因滥用促排卵药物而死亡的报道,国内还没报道过。此外,有少数女性在取卵过程中,损害了卵巢周围的脏器,可能引发大出血、炎症复发等问题。
朱依敏说,由于现有技术已能辨别染色体,从而可以决定试管婴儿是男是女,但这是我国法律严格禁止的。
有人说,选择试管婴儿技术的夫妇容易生双胞胎(多胞胎),这是真的吗?朱依敏说,这是真的,为了提高不育不孕女性怀孕的成功率,医生常会往她的子宫里放超过一个胚胎。如果两个或过多胚胎都能在子宫内成功孕育,也就意味着双胞胎和多胞胎。
根据2003年中国卫生部颁发的规定,35周岁以下的人群,第一次做试管婴儿时,只准往子宫内放不超过2个体外受精胚胎;第二次做,则不得放超过3个胚胎。
国家卫生部门每年或每两年会对做试管婴儿的机构进行复审,看它的技术是不是可行,有没有违反计划生育政策,是否符合伦理等,违规机构会遭叫停。
智商和健康方面
试管婴儿不如普通孩子?
试管婴儿毕竟不是“纯天然”产下的婴儿,他们的智商和健康,跟普通婴儿有差异吗?
朱依敏说,2005年,浙江省妇保医院专门开设了“试管婴儿及其母亲”的健康随访门诊,对他们进行健康跟踪和随访,研究试管婴儿的智商和健康,跟踪母亲的健康状况。这是国内首次开设这种专门门诊,此类研究在国内也处于领先地位。
五年来的研究表明,一些试管婴儿非常聪明,但也有些试管婴儿存在智力问题、畸形器官问题,不过,出现问题的几率跟自然怀孕生下孩子的几率差不多,医院对随访中发现的问题及时给予纠正和治疗。朱依敏说,由于很多选择试管婴儿技术的夫妇年龄偏大,生下畸形孩子的几率本身就比较高。不过,从研究数据来看,同龄孩子段中,试管婴儿在智商和健康方面的差异无几。
朱依敏坦言:“但还是需要关注这个问题,因为我们研究的案例还不多。一个原因是,很多生下试管婴儿的夫妇,受制于传统观念和社会偏见的压力,不愿意接受我们的随访。”
(快报记者王真对本次采访亦有贡献)
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