江苏卫生厅：板蓝根冲剂可预防H7N9禽流感

江苏省卫生厅发布人感染H7N9禽流感防治中医方:板蓝根冲剂、黄芪口服液可用于预防H7N9禽流感

为探索和发挥中医药在防治人感染H7N9禽流感中的作用，昨天，省中医药局组织专家在国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》和临床观察基础上，结合江苏地域特点，制订了《江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案(2013年第1版)》。这一方案提供了预防、诊治人感染H7N9禽流感的多个中医方。

预防： 　　1.中成药：玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液。 　　2.袋泡茶：银花10g、菊花10g、甘草3g，泡茶饮。 　　3.中药汤剂：银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各10g，黄芪、板蓝根各15g，甘草5g。 　　适用于高危人群，现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前一周内接触过禽类者。[详细]

在新浪网发布的“H7N9禽流感来袭，近两天你会去买板蓝根么？”的调查中，截止4月7日下午2时，超7万网友参加了调查，其中47%的用户表示会购买板蓝根。很担心禽流感疫情，需要购买一些以备不时之需。[详细]

板蓝根（常用别名：靛青根、蓝靛根、大青根）是一种中药材。中国各地均产。板蓝根分为北板蓝根和南板蓝根，北板蓝根来源为十字花科植物菘蓝（Isatis tinctoria L.）和草大青（I. indigotica Fort.）的根；南板蓝根为爵床科植物马蓝（Baphicacanthus cusia (Nees) Brem.）的根茎及根。具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效。（百度百科）

那么，板蓝根到底能不能预防H7N9禽流感呢？

中国工程院院士钟南山昨天接受记者采访时表示：直言“这么短的时间内就找到了预防药物，这也太快了。”钟南山说，自己已经做了一年的试验来确定板蓝根是否能够预防流感，目前的试验结果证实，板蓝根在预防H1N1流感和H3N2等普通流感方面，确实有一定作用，但能否抗H7N9病毒，目前还没有结果。他认为，上海市仅是分离、检测并证实H7N9病毒就用了20多天的时间，最终才形成了检测方法，这是非常负责任的做法，而在短短几天时间内就研究出H7N9禽流感的预防药物，是很难实现的事情。

知名微博“急诊科女超人于莺”依旧用她一贯幽默语气调侃板蓝根预防禽流感的处方，“昨天某卫生厅H7N9预防指南将玉屏风颗粒和板蓝根列入中药预防配方。真狗血！快到了在最高卫生系统领导下全民喝板蓝根的年代了。清明节后大家问好都是：今天你喝了吗？今年过节不收礼，要收就收板蓝根。喝了板蓝根，你好我好大家好。怕流感喝板蓝根。不喝板蓝根，一个传染俩。广告词我都替你们想好了。”于莺还说，“人类正因为对病毒在不断的探索中，所以才不可能在疾病的初期，就说某药有预防禽流感的作用。” [详细][详细]

应该说，专家的表态是非常严谨的。毕竟H7N9病毒是一个新发病毒，人们对其特性还不是很清楚，过去的历史已经告诉我们，药物对于病毒没有特别明确的效果，在一个新发的病毒面前，建议人们用一个不确定的药物作为预防的方法，显然是不可取的。

板蓝根作为中药，虽然有研究证实其对于一些流感病毒有一定的疗效，但应该看到，其效果也仅仅局限在“一定”这样一个比较模糊的概念上。而且，在中医领域，病毒归属于外邪之中，对于外邪，中医又有“风寒暑湿”不同的归类。不同属性的外邪，或者外邪在人体上表现出来的不同属性，必须要采用不同的驱散外邪(病毒)的办法。

也就是说，没有一种中药会对所有的病毒都有效。板蓝根在中药中属于清热解毒的药物，主要针对属性偏热的病毒，可是H7N9病毒是不是在患者身上表现为“热邪”的特性现在还未可知，在这样的前提下，有一个省的卫生厅就提示大家服用板蓝根来预防H7N9病毒，显然值得斟酌。假如H7N9病毒最后表现出来的恰恰是“寒邪”的属性，服用板蓝根甚至可能带来负面影响。

面对可能的病毒疫情，医学人士和卫生部门的确应该积极为大众提供一些避免感染的方法，但这应该建立在一个科学严谨的态度上，而不是以一种类推甚至是有病乱投医的态度，给人们提出一些还没有得到证实的方法。事实上，病毒世界虽然多变，但其传播却有着其自身的客观规律，在我们国家，经过非典，我们的公共卫生水平较以前已经有了很大的提高。现在H7N9病毒来了，虽然具有一些不确定的因素，但并不可怕，只要我们能从自身做起，注意公共卫生，保持良好的心态，避免接触可能的传染源，就能最大限度地避开H7N9病毒的侵扰。

此次江苏省卫生厅提出的板蓝根预防和甘肃省卫生厅推荐的按摩迎香穴预防之法，恐怕不是出于药性和药理考虑，而更多的是以一种“维稳”心态作祟。

所以，中国工程院院士钟南山对于江苏省发布的处方称，“我不能说反对这个做法，但是我绝对不会附和。”钟南山认为，作为权威的卫生行政部门，省级卫生厅对于疫情相关信息的发布应该非常非常慎重。[详细]

甘肃和江苏方面分别将按摩迎香穴和板蓝根作为预防手段，此表态造成了一个引发调侃的插曲，这也显示出官方卫生机构在应对大众媒体时所呈现出的生硬。很显然，如何以权威但温馨的方式向公众给出提示，势必成为各地政府亟须学习的一课。

十年前的教训告诉我们，相对于疫情传播造成的危机状况，更可怕的情形是公众对于政府丧失最基本的信任。假使掌握疫情传播状况的政府习惯于“压一压、捂一捂”，那么所积累的公众的不信任，将会导致社会的混乱和失序。一个最近的例子是，3月7日，上海市卫生局在微博辟谣：网传上海市闵行区出现不明原因死亡病例的消息不实，已排除87岁的李某及两个儿子感染人禽流感等传染病。但20余天后，国家卫生部门和上海方面又表示已经证实新病毒的出现。这一产生矛盾的信息直接引发了城市中产阶层的炮轰，并唤起了人们的历史记忆，一时间，舆论立刻滋生了不信任的因素。

而从4月2日至今，包括上海在内的多个疫情区卫生机构已经能够较为及时地向公众通报相关的情况，几日来，从公众的情绪到媒体的报道，都显示出趋于平和的姿态。人们的焦虑开始有所缓解，公众对于政府的信任开始有所恢复。

较之十年前，无论是信息公开还是提供指南方面，目前疫情区官方机构的表现已有相当程度的进步，否则公众也不可能保持目前相对稳定的状态。然而，十年前的防控策略并不能作为一个合适的参照标准，而只能作为一个反思的起点。更何况，十年后的信息传播方式已经发生巨变，人们对于信息的敏感度也大大上升，由此，信息封闭带来的社会学恐慌将在更短时间和更大范围出现。而为了避免此类恶劣情形的出现，唯有及时公开疫情信息，才是根本之策。

新型禽流感引发的疫情还处于初发状态，但公众敏感的神经已经绷紧。我们尚无法彻底实现对疫情的控制，但我们可以做到让更多的人获得疫情传播的信息以及最基本的防范之道。十年过去了，不管当初破败不堪的公共卫生系统是否已经修缮完毕，新一轮的考验就在眼前。再者，把“丧事”办成“喜事”的做法必须完全摒弃，惟有以理性冷静的方式及时向社会传递客观发生的信息，以温和周到的姿态向公众提供必要的防卫贴士，公众的信心才能被逐渐构筑，公众的安全感也将得到持续的维系。 [详细]