医改是否成功，谁说了算

　　（孟非，江苏广电总台城市频道《南京零距离》主持人，节目播出时间：每天18：50－19：50）

　　前一段时间，国务院发展研究中心对20年来医疗改革做出了“基本不成功”的总体性评价。随后卫生部高强部长也在各种场合多次怒斥不合理的医疗现状，全国的媒体为此展开过一场大讨论。日前，媒体报道说，卫生部有关负责人表态：从未说过医改不成功，也不

同意医改不成功的说法。舆论再次哗然。

　　首先，卫生部出来“翻案”的这个有关负责人是谁？媒体报道语焉不详，可是站出来强烈批评医疗现状的人可是清清楚楚，就是高强部长。那么同样是卫生部的领导，一前一后的矛盾说法应该作何解释呢？

　　其次，卫生部出来说“不同意医改不成功的说法”是不是就意味着他们自己认为“医改是成功的”呢？那么好，我们再来看这样一组数据。卫生部自己公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示，老百姓看病费用十年间每年上涨14%，48.9%的居民生病不去看医生，29.6%的百姓该住院却住不起。这个涨幅远远超过了全国物价上涨的幅度，也远远超过了GDP的增长。三分之一个患者住不起院就等于坐以待毙，这是成功的医改吗？2003年全国6598亿的卫生总费用中政府投入仅占17%，企业社会负担27%，个人要负担56%，到目前为止，城镇地区医保覆盖的人群大约一亿人，和13亿的总人口相比这个比例还不到10%，而在广大的农村地区就更低了。对于大多数中国农民来说，一场大病就等于家破人亡。你到农村去问一问，有几家看得起病的？农民兄弟所有的问题只有一个：我们为什么看不起病？这是成功的医改吗？这些铁一般的数据都是政府公布的权威信息，有的就直接来自卫生部。这难道是他们“医改成功”的成绩单吗？

　　第三，卫生部的表态还将带来了一个负面的影响就是，让所有的医院有了继续维持现状、不思改变的理由和借口。媒体每天都在曝光医疗问题的黑幕，13亿中国人民期待的一个新的符合中国国情的医改方案将变得遥遥无期。

　　第四,一次改革是否成功以及对一个部门的评价最终的衡量标准应该掌握在谁的手里？我想它应该来自专业的中立机构和民意。国务院发展研究中心是中国官方最权威的政策研究机构，他们提供的报告不是儿戏。卫生部作为当事人出来否认就能翻得了案吗？人民群众对一个部门是否信任、是否满意不是由那个部门自己说了算的。党中央明确提出过：我们的一切工作要问一问人民群众满意不满意、答应不答应、赞成不赞成。把党中央的这个方针落实在医改的问题上，我们就可以理直气壮地说：医改是否成功，不是卫生部说了算，是由人民说了算！