医疗公平　我国倒数第四

　　作为世界第四大经济体的中国在医疗卫生领域正面临尴尬境地：在世界卫生组织进行的成员医疗卫生筹资和分配公平性的排序中，中国位列191个成员中的倒数第四位。

　　对此，卫生部政策法规司副司长高卫中说，中国未来的医疗改革必须采取“政府主导”的方针，纠正医疗服务当中的市场失灵问题，满足13亿人，特别是弱势群体的医疗保障。

　　现行体制市场化过多导致分配不公

　　由国务院发展研究中心社会发展研究部和世界卫生组织共同完成的一份研究报告指出：中国现有的医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的基本规律。

　　国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风18日在北京举行的中国发展高层论坛2006年会的预备会上指出，正是由于中国在医疗卫生领域过多地利用了市场化机制，才导致了现有卫生资源分配严重不公的局面。

　　政府缺少必要的投入和干预是造成中国有限的卫生资源使用效率低下的主要原因。世界卫生组织驻华代表贝汉卫在此次论坛上说，目前中国政府在总体医疗费用中的公共投入仅为17％，而美国政府几乎是中国的三倍。

　　未来目标确保人人享有基本卫生保健

　　中国近20年来在医疗卫生领域实行的市场化机制导致了政府职能逐渐弱化，公共财政投入日益减少，其直接后果一方面造成医疗费用不可遏制地上涨，另一方面使得医疗卫生机构和医务人员为扩大收入转向发展昂贵的专科治疗性服务。

　　卫生部政策法规司副司长高卫中告诉记者，如果这种“趋利”趋势不加以控制，未来中国几代医生可能就会迷失正确方向，不知道如何做好医疗服务。

　　葛延风在论坛上勾画了未来中国医疗改革的目标和框架。他指出，中国的医疗改革应立足人人享有卫生保健的最终目标，构建面向全民的公共卫生和基本医疗保险体系，免费向居民提供公共卫生服务并大比例补贴基本医疗服务，患者只需少量付费。这一保障体制应当是城乡一体化的，其基本职能就是确保人人享有基本卫生保健。

　　葛延风建议，现有的城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度可以继续保留并通过进一步改革予以完善，以满足更多人的更高医疗需求。

　　葛延风测算，构建这一体系所需投入大致在每年1500~2000亿元之间，相当于2005年中国3万亿元财政总收入的5％~7％，相当于目前中国卫生总费用的1/4~1/3。按照中国目前的经济能力是可行的。据新华社