专家称，医保制度保障精神卫生、心理健康是新课题
本报今天消息记者马汉青报道：今早北京有媒体报道，北京市卫生局建议将部分精神治疗费用纳入医保报销范围，并“将与医保部门联系，努力将心理咨询服务列入医保报销范围”。广东的情况如何？今早，广东一位医保专家表示，目前广东的心理卫生咨询门诊尚未纳入医保，且诊疗项目的调整，原则上要按国家劳动保障部的规定执行。
这位专家介绍说，目前很多精神病类疾病已纳入了医保保障的范围，但心理咨询门诊这部分则尚未纳入，其原因是多方面的。医保的制度设计主要着眼于“保大病”，现在提供的还只能是初级水平的基本医疗保障；同时要“看菜吃饭”，保证医保统筹基金的平衡，因此，包括心理咨询在内的很多门诊项目都未有纳入医保基金报销的范围。
从医保诊疗项目的调整、确定程序来看，一般都需要先由国家劳动保障部对其进行调整、确定，各省再按公布的相应目录加以采用。而在目前，国家劳动保障部也尚未将心理卫生咨询门诊纳入医保诊疗目录。
这位专家进一步分析，这也同观念有关。过去一般认为心理咨询等不属于必须的项目，且很难区分“治疗”和“保健”的界线，而现在社会竞争激烈、生活节奏加快，心理健康治疗问题也日显突出，社会影响也很大。比如，常有大学生因为学习成绩、人际关系、失恋等原因而自杀，也有不少青少年因小事而走向极端，他们欠缺的往往就是心理治疗。而据此前北京一家心理危机研究与干预机构的调查：每年我国约有28.7万人自杀死亡，除此之外还有约200万自杀未遂者。在国民死亡原因中，自杀已经排在了第五位。如何在医保制度上加以保障，对有需要的群体提供及时适当的精神卫生和心理咨询治疗，排解其心理疾病，这确实是一个新课题。随着社会的发展和人们观念的变化及医保保障水平的提高，对医保在心理健康方面的保障应该有一个乐观的预期。
（侯颖／编制）
