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125项医疗收费标准可能上调 市民称很难接受


http://www.sina.com.cn 2006年10月30日10:59 中国徐州网

  省物价局正在征求意见,137项医疗价格可能调整,其中125项上调,最高涨18倍市卫生局称,这是为了变以 药养医为以技养医,降低医院“药占比”医院称:调整以后收费才合理市民称:对这样的调整很难接受

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  10月25日,省物价局就调整137项医疗服务价格在网上进行公示,征求各界意见。这次调整中,有125项收 费标准上调,其中包括静脉注射、肌肉注射、体检等常规服务项目。消息一经发出,引起了市民的广泛关注。在百姓呼吁降低 药费的时候,医疗服务价格为什么要提高呢?这与缓解老百姓看病贵的宗旨是否相违?对此,记者进行了走访调查。

  调整原因:医疗服务不够合理

  省物价局在《关于调整部分医疗服务项目价格的公示》中表示,我省现行的医疗服务价格自去年8月实施以来,省内 部分医疗机构、

人大代表、政协委员及各级价格、
卫生部
门反映其中一些项目价格不合理。为此,今年以来省物价局对部分医 疗价格执行情况进行了调研,经多次认证后,对部分项目成本重新进行测算,并参照浙江、安徽、上海、广东等省的现行价格 水平,拟对部分项目价格进行调整。

  调整状况:137项调整,125项上涨,最高涨18倍

  在公示的价格表中,137个项目包括67项检验项目、11个临床服务项目、6种介入项目和53项手术收费,其 中125个项目价格均有所提高,其中提高最多的“免疫固定电泳”从每次20元调整至360元,涨了18倍。常规的小儿 静脉输液从2.4元提高到10元,静脉注射、肌肉注射分别从1.6元、0.6元调整为2元,体检费从8元提高至20元 ,胸腹水常规检查则从2元提高到18元。

  当然部分项目价格下调,如ABO血型鉴定从75元降至60元,手外伤清创术从150元调整至50元,脓肿切开 引流术从90元降至30元等。

  市民反应:现在看病已经够贵了,为啥还要涨

  137项医疗服务价格调整,其中125项收费标准上调,听到这个消息后大多数市民表示很难接受。在我市的几家 大医院采访中,记者发现,市民的答案几乎一致——“现在看病就已经够贵的了,为什么还要再涨,这不是又要加重老百姓的 负担吗?”

  在市中医院输液室,一位姓刘的患者告诉记者,他昨天一大早看到报纸上刊登医疗服务费用提价的消息,其中小儿静 脉输液由2.4元涨到10元,这让他感到接受不了。

  患者张先生的回答很理性:“涨价也是可以理解的,但此次调整的幅度过大,让市民一时难以接受。”张先生举例说 ,上涨幅度最大的是一项名为“免疫固定电泳”从20元升至360元,翻了18倍。

  同时,许多市民表示担心,涨价后,医院是否为赚取更多的利润让患者把原本不该做的检查做了,或把检查手段换做 价格更高的项目。患者刘先生直言不讳:药费降得越多,便宜药消失得就越快;相反,涨价项目自然受医院追捧。

  院方观点:再不调价,公立医院发展更难

  早在去年8月,我省实施了新型医疗服务价格,大型医疗仪器的检查费用大幅下降,降幅近半,同时还调整了手术费 用,这在一定程度上调低了医疗费用。“大跌”之后又将“大涨”,拟调整的医疗价格对医院方面是“利好”消息。

  采访中,市第一人民医院副院长鄂云祥告诉记者:这是

医疗改革的重要组成部分,它使医疗卫生收费逐步趋向于合理 ,体现出医务人员的技术、劳动和知识的含量,使医务人员充分感受到自身价值的存在。鄂院长还说,如果再不进行调价,公 立医院的发展无疑会更困难,因为一些大型医疗设备的运作已经出现了亏损。同时,由于目前我省医疗服务总体价格比临近的 安徽、浙江等地都低,外地不少患者涌入我省看病,也给我省的一些医院带来了不少压力,病源多但价格低,医院费力不讨好 。

  医生吴飞说:“我觉得通过这次调整,医疗价格基本上趋向合理,像过去体检费只收8块钱,调整以后要20块钱, 这是比较合理的,因为8块钱只相当于一个专家门诊的费用,而现在体检的人一般都查内科、外科,还有眼科、口腔科、耳鼻 喉科,所以这一下来就是5个专家的费用,8块钱的费用根本就不能反映技术含量在里面。”

  卫生部门:有助于改变医院以药养医的局面

  市卫生局相关负责人接受记者采访时指出,此次医疗服务价格调整的主要目的是改变以往医院以药养医的局面,提高 医务人员的技术价值,变以药养医为以技养医,减低群众医疗费用的负担。可以肯定地回答,医疗服务价格调整后,医院收入 中的药占比将会明显下降。

  采访中,该负责人表示,在部分医疗服务价格调高的基础上,卫生部门会继续严格控制医疗机构药品收入占业务收入 的比重及患者的检查费用。

  从业者:可能会造成药品医疗价格“两头翘”

  采访中,一位长期从事医疗服务的吕先生指出,从此次拟调价的医疗服务价格来看,患者的负担有可能增加。吕先生 分析说,其中和患者息息相关的肌肉注射由现在的每次0.6元拟调整到每次2元、小儿静脉输液由现在的每次2.4元拟调 整到10元、体检费由现在的每次8元拟调整到20元、胸腹水常规检查则由2元拟调整到18元。拟调整的价格上涨幅度显 然很大,无疑给患者增加了医疗负担。另外,如角膜手术、白内障手术、胃癌扩大根治术、小肠移植术等,这些手术费用是大 幅上升了,最高涨幅竟然高达18倍。

  吕先生还指出,有“涨”举有利于进一步降低医院的“药占比”的说法,但此举是否会造成医院的药品、医疗价格“ 两头翘”,进一步加重“看病贵”问题,都将很难预料。采写本报记者张元涛


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