让参合农民第一时间拿到补偿款

　　---关注我省新型农村合作医疗之一

　　编者按：实行新型农村合作医疗制度，是党中央、国务院落实科学发展观，构建和谐社会的一项重大决策，体现了党和政府对“三农”问题的高度重视，对农民群众健康的深切关怀。自2003年8月起，我省分三批在36个县(市、区)开展试点，今年试点扩大到139个，基本实现了全覆盖。4年来，我省各地对这项新制度落实得如何，有哪些经验和做法值得借鉴，日前记者对此进行深入采访，写出了这组报道，敬请关注。

　　8月18日，涉县滩里村村民53岁的贺花心准备出院回家，当他拿着自己的各种票据、合作医疗证等结账时，医务人员告诉他共花费12716元，并随即给他报销了3756元住院补偿款。

　　“一不用找人，二无需跑路，出院时就顺利拿到住院补偿款。”贺花心高兴地说，今年花10元钱参加了县里实行的新农合，只知道看病住院能报销，可到底怎样报，一直没有搞明白，真没想到这样简便快捷！

　　能否及时领取补偿款，是农民最关注的问题，也直接影响农民对新农合制度的认同和参与程度。

　　在新农合开展试点之初，参合农民看病出院后，常常要拿着各种票据、合作医疗证等证件，到县合作医疗管理中心一级一级找人签字审核，有时忘带一个证件就要来回跑一趟，最终拿到报销款还需要等上一段时间。

　　因为程序烦琐，一些农民感到不便。记者有一次下乡采访时，听到一位参合农民抱怨，每多跑一趟就意味着多花一笔路费，我们穷老百姓一没钱二没时间来回折腾，还真不如好好干活挣点钱呢！正因此，一些报销额小的农民怕麻烦，宁愿放弃享受合作医疗补偿的权利。

　　“在保证合作医疗基金安全的情况下，尽量减少不必要的环节，减少参合农民的麻烦，确保他们第一时间拿到补偿款。”针对这种情况，我省各试点县(市)都对报销程序进行了不断探索。曲周、迁安等试点县(市)率先实行了出院即报制度，即在县(市)内合作医疗定点机构，按照“谁诊治谁报销，资金先行垫付、管理中心复核、出现责任自负”原则，农民出院时就能拿到住院费用的报销部分。

　　这项制度一开始实行，就受到参合农民的欢迎。为真正简化报销程序，唐山各试点县(市、区)全部启用合作医疗报销系统软件，实现了联网运行、计算机管理。费用审核、补偿款结算一律由计算机自动生成，五分钟内参合农民即可拿到补偿款。

　　而廊坊市在全省率先使用合作医疗磁卡，市、县、乡各定点医疗机构通用，而且保密性强、易保管、续合手续简化。同时针对村级诊所、卫生室的门诊费用报销，他们还定向研发了新农合电话语音门诊报销系统，为全市383个村街的590个定点村级卫生室统一安装，参合农民在任何一家定点门诊机构就诊后，只需打个电话，就可凭自己的合作医疗卡现场办理门诊费用报销手续。

　　县内定点医疗机构实行出院即报制度，着实让参合农民享受到了简便快捷的服务。可对于县外住院的参合农民来说，怎样才能方便报销呢？很多试点县(市、区)规定：在县外住院的参合农民，无论是外出打工、出差还是探亲在外地住院的医疗费用，均由个人先垫付，出院后持有关证件和票据，直接到县合管中心审核办理，经县财政部门审批后，凭有关证明领取补偿金。

　　宁晋县结合自身实际，则实行县外住院1.5万元以下的小额报销，均由当地乡镇卫生院管理，到当地乡镇合管办办理报免手续。这对参合农民来说，更节时省力。

　　门诊看病随诊随报，县内住院出院即报，县外住院及时报销，一系列措施确实方便了农民。“看病能报销，对俺们农民来说，那是梦寐以求的大好事。”很多农民反映说，出院时就能拿到住院报销款，那更是乐在脸上、喜在心上。

　　本报记者 张淑会