昨日，叙永小伙罗杰躺在泸州医学院附属医院的病床上，心电监护等已经拆离，早上还吃了酸奶和稀饭，看上去精神不错。谁能想到，他刚从鬼门关上走了一遭。15日，一粒小铁块从罗杰的左胸，穿透肺部，进入心腔，藏在心脏中。情况万分危急，专家们开胸寻找铁块位置，罗杰的心脏停跳了67分钟，6个多小时后，那颗绿豆大小的铁块才从罗杰的心脏中央取出。

　　维修汽车 一粒铁块穿入身体里

　　家住叙永县江门镇的罗杰在叙永县城一家汽修公司上班一年多了。5月15日下午3点过，17岁的他和往常一样，蹲在地上维修汽车，他用铁锤敲打汽车配件。突然，一粒小铁块向他左胸飞来，穿入胸腔内。“哎哟！”突如其来的打击一下让罗杰惊叫一声。

　　起初，罗杰感觉胸部隐隐疼痛，衣服也被穿了一个洞。正当罗杰准备继续工作时，他发现血从胸部流下来，裤子都染红了，他开始警觉起来。随后，罗杰全身冒出豆大的汗珠，感觉不舒服，血也一直慢慢渗出。公司老板和员工立即送他到叙永县中医院检查。

　　进入心脏 必须立即手术

　　在叙永县中医院，医生检查发现，罗杰的胸部受伤，心脏有异物，建议转院进一步检查和治疗。

　　到达泸州医学院附属医院时，罗杰的出血并不多，伤口也只有6毫米大小，泸医附院胸心外科专家考虑到罗杰的心脏有异物，立即进行系列检查。当晚10点，CT显示罗杰的胸腔有积血，心脏心包腔内有积血，心间部左室后壁有大约5毫米大小的金属异物。

　　“心包内有异物，病人随时可能有生命危险，立即手术。”邓明彬副主任指示。

　　15日晚10时50分，罗杰被送上手术室。一切准备就绪后，专家们开始了开胸手术。然而，沿着罗杰的伤道进入探查，没有发现金属异物。专家们立即用X光机透视，寻找金属异物的具体位置。X光机显示：异物就在心脏上。

　　遍寻不见 取还是留？

　　异物到底在心脏的哪里？专家们四处寻找，仍然找不到。是止血后停止手术，还是将异物取出？专家们面临一个新的问题。

　　罗杰不满20岁，异物停留在心脏上，随时有可能挤破血管，导致心包内出血，心脏停跳死亡，等同心脏内的不定时炸弹。如果取出，如何才能找到异物？在胸外科手术中，心脏的左心室相当于高压泵，一旦手术失败，病人将大出血死亡。通常情况下，专家们不会切开心脏做左心室手术，但罗杰受伤的部位正好是左心室，必须从此切开。

　　“为他取出金属异物！”反复权衡后，邓明彬决定继续手术。如何才能更安全、准确找到金属位置，专家们决定暂停心跳，采取体外循环的方式手术。这种方式用于心脏异物取出手术，在泸医附院还是首次。

　　手术惊险 心脏停跳67分钟

　　专家们切开罗杰的心尖，依然没有找到金属异物，再次用X光机透视，显示异物仍在心脏上。

　　时间一分一秒过去了，大家坚持为寻找异物而努力，11名医护人员一直守候在手术台上。凌晨时分，邓明彬等专家已极度疲惫。左心室前壁找不到异物，专家们打开心腔———心脏最中央的地方，进行最危险的探测。

　　专家们切断一根乳头肌，一个黑影引起了大家的注意，绿豆大小的铁块藏在另外一根乳头肌的后方。“找到了，这就是异物！”专家们小心翼翼地取出异物，此时已经是16日凌晨4点过了。

　　“通常情况下，我们做体外循环手术，病人的心脏停跳在半小时左右，罗杰的心脏停跳67分钟，多了一倍多，体外循环时间达到了115分钟。找心脏上的异物就花了好几个小时，惊险！”邓明彬回忆当初的情形时说。

　　据介绍，通常情况下，在体外循环手术时，心脏停跳时间在两小时以内比较安全，罗杰的心脏停跳一个多小时，还是比较少见。

　　边缘锐利 铁块有绿豆大小

　　据介绍，从罗杰体内取出的铁块有绿豆大小，边缘十分锐利，极易切破血管引起大出血。

　　“庆幸的是我们坚持取出来了，不然谁都无法估量后果。”邓明彬说，在心脏手术过程中，罗杰出血300毫升左右，出血量十分少。手术后第三天就离开重症监护室回到普通病房。“10天左右就能出院了。”当邓明彬把这个好消息告诉罗杰时，罗杰十分激动：“真是大难不死啊。”

　　“罗杰受伤时伤口很小，大家以为没有什么大问题。哪知道手术时间长达几个小时，等待的过程太揪心。医生告诉我们能在心脏中央取出异物，已经是奇迹了。”罗杰的母亲感激不已。

　　目前，罗杰已经回到普通病房，心电监护等已经拆离，恢复较好。“早上吃了酸奶和稀饭，感觉还不错，医生说除了辛辣食物不吃外，想吃什么就吃什么，太好了。”昨日，在医生的指导下，罗杰正在进行肺部功能等训练，争取早日出院。（陆伊）

　　名词解释

　　体外循环：体外循环是指应用人工管道将人体大血管与人工心肺机连接，从静脉系统引出静脉血，并在体外氧合，再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程，又称心肺转流，主要应用于心脏、大血管手术。