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广东江门高二女生感冒吃药丧命

http://www.sina.com.cn  2010年05月27日05:33  浙江在线_今日早报

  广东江门高二女生感冒吃药丧命

  据称医院开的罗施立与阿斯美两药混服,会致人茶碱中毒

  “她是一个非常优秀的孩子!”说到阮婉莹,她的亲属不约而同地如此评价她。她是学校重点培养的尖子生,也是家长的骄傲。一次普通感冒,却让18岁的广东江门女孩阮婉莹命丧医院,有关部门称死因为“病毒性心包心肌炎”。

  悲伤母亲的一个无意举动,揭开可怕事实:她将女儿吃剩下的药喂给狗吃,两只狗竟很快死了!家人经求证发现,在医生开的药中,竟然有两种本不应该合吃的药——罗红霉素缓释胶囊(罗施立)与复方甲氧那明胶囊(阿斯美)!她的父母坚信是医院违反药物配伍禁忌导致女儿中毒身亡,从此踏上为女儿讨说法的艰难之路。

  离奇死亡 遵医嘱吃药女孩离世

  25日,阮婉莹的父亲阮国安在广州接受记者采访。阮国安回忆说,女儿生前就读于江门市新会一中高二,2008年7月7日,因女儿有些发烧和咳嗽,他就带她到新会区人民医院看门诊。7月9日下午,他又带着女儿到医院复诊,晚饭后女儿遵医嘱将5种药混和服下。

  吃药后,阮婉莹很快就出现多次呕吐。次日5时左右,阮婉莹全身冒冷汗,喝点水就呕吐。10日一大早,阮国安带着女儿到新会区人民医院看急诊。这一次,阮婉莹再也没有走出医院的大门。

  据阮国安称,当时,一到医院他就告诉医生,女儿的症状是在吃药后不久即出现的,却没有引起医生的重视。“当时接诊的梁医生表示是肠胃炎引起的。”之后,阮婉莹的母亲再次找到医生,希望医生关注一下用药的问题。“梁医生当时表示,‘医院的医生开药怎么有错?’”

  当天上午10时左右,阮婉莹咳嗽加重,她多次向主治医生反映,打了针感觉比原来还严重,希望不要再打针了,“主治医生却说我女儿太娇”。10时45分,阮婉莹的呕吐、冷汗症状越来越明显,一个小时内换了4套衣服。见她大汗淋漓,家属就问医生为什么会出这么多汗,针液不打可以吗,但医生说:“这病是这样的了,针液是要打的。”而阮婉莹则哭着哀求:“如果还要打的话,我就会死呀。”

  当天下午4时30分,阮婉莹大汗淋漓,上身出现紫色斑点,并伴有腹胀。一个小时后,病情转危,医生连忙为其做心电图,进行双管加速补液,但不到10分钟阮婉莹就出现抽筋和休克。当晚8时左右,年仅18岁的阮婉莹离开人世。

  惊人发现 她吃过的药毒死了两条狗

  在女儿去世一个月后,母亲伍俭浓在收拾东西时,发现还有一些院方在7月9日为女儿开的药没吃完。“想到是感冒药,没什么害处,就随手扔给自家的两只狗吃。”没想到,两只狗很快就出现呕吐、发冷等症状,其中小狗7个小时后就不行了,大狗也在第二天死掉……这偶然的事件让阮国安夫妇极为震惊:狗吃了女儿的药为什么会死掉?女儿的死难道与这些药有关?

  阮国安立刻去药店,按照院方当初开具的处方,逐个将药买回来,然后进行研究。即使像他这样的“药盲”,也很快就注意到一个问题:在新会区人民医院门诊开出的处方药里,竟然出现了两种不能合吃的药品,一种是复方甲氧那明胶囊,另一种是罗红霉素缓释胶囊。罗红霉素缓释胶囊的说明书写道:“本品与茶碱合用,可增加其血清水平,导致茶碱中毒。”而复方甲氧那明胶囊的药物说明书上则标明,每粒胶囊含有25mg氨茶碱,茶碱含量占到一粒药的54%。说明书特别提醒:“请勿与其他镇咳祛痰药、抗感冒药、抗组等联合使用。”另外还提示:服用本品出现呕吐等症状时,应停止服药。

  而新会区人民医院的医生却将这两种药同时开给阮婉莹吃。

  医疗鉴定 诊疗过失构成医疗事故

  阮国安告诉记者,自从发现药物真相那一天起,夫妇俩就四处奔走,试图为女儿讨一个说法。2008年9月5日,江门市中心医院出具了一份只有一人签名的尸检报告,将阮婉莹的死亡原因“考虑为急性病毒性心包心肌炎”。阮国安说,女儿每年暑假都跟他一起游泳,能连续游800至1000米,体能很不错,“说她死于心肌炎我无法认同”。

  阮国安向江门市医学会申请医疗事故技术鉴定,认为女儿的死是医方门诊违反用药禁忌,导致患者出现茶碱中毒所致。而新会区人民医院则认为“患者的死亡是其疾病迅速发展的结果,这类疾病的治疗仍然是当今医学上的难题”。2009年2月23日,江门市医学会下达鉴定书,确认阮婉莹的死亡不构成医疗事故。

  阮国安夫妻无法接受这一结论,随即向广东省医学会提出重新鉴定的申请。2009年9月9日,广东省医学会下发医疗事故技术鉴定书,认定新会区人民医院在对阮婉莹的诊疗过程中存在违反诊疗常规和规范过失行为;医生存在的诊疗过失与该患者的死亡存在一定的因果关系。结论是:该医案构成一级甲等医疗事故,医方负次要责任。

  阮国安称,该报告回避了医方违反药物配伍禁忌的问题。鉴定中有关方面邀请了两名药学科专家参与,但在鉴定报告里面没有他们的观点。

  致命茶碱 两药混吃出现中毒症状

  日前,记者赶到江门市新会区人民医院采访,当问到该院是不是经常将复方甲氧那明与罗红霉素开给病人合用这一问题时,该院医务科科长李绍强说:“混合使用这个,我们没有作出统计。”而广东省医疗鉴定办公室拒绝接受采访。

  阮国安说,2008年7月9日晚上11时40分左右,夫妻俩遵医嘱将罗红霉素缓释胶囊(罗施立)与复方甲氧那明胶囊(阿斯美)等共5种药让女儿服下,女儿不久就出现呕吐、发冷症状。而相关资料表明,茶碱中毒一个明显的临床症状是:血压下降、休克、心律失常、面色苍白、流汗等。

  阮国安通过网络与北京等地的医生沟通后了解到,将复方甲氧那明与罗红霉素合用,罗红霉素可以使复方甲氧那明中的茶碱在血中的浓度升高3倍到10倍,使血中茶碱清除率下降25%,这样就增加了茶碱的毒性,导致服用者茶碱中毒。

  在广州市科技咨询中心出具的一份咨询鉴定意见书上,广东药学院的臧林泉教授也认为,这两种药物合用“相应增强复方甲氧那明不良反应和毒性”。

  阮国安夫妇认为,女儿死因正是“急性药物中毒损害循环系统,最终死于呼吸抑制或心脏骤停”。

  为验证复方甲氧那明胶囊、罗红霉素缓释胶囊混吃的“杀伤力”,广东电视台记者日前曾用一只狗进行了实验。记者在现场看到,这只狗第一次吃完药后浑身发抖。4小时后,这只狗再次被灌以相同药物。30个小时后,这只实验用狗被证实死亡。这只实验用狗服下的药物剂量,与阮婉莹服下的剂量几乎一致。

  广州一位不愿具名的医生认为,新会区人民医院在阮婉莹这一病例上,涉嫌“过度医疗”。据新快报

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