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防止癌变 她移植两个“后脚跟”

http://www.sina.com.cn  2010年05月27日13:33  辽一网-华商晨报

  

防止癌变她移植两个“后脚跟”

  沈阳国女士两个后脚跟都长了鸡蛋大小的肿瘤 为保险起见跟腱被切除,用遗体捐赠者的跟腱代替

  晨报讯(记者 崔扶尧)52岁的国女士最大的活动范围就是下楼买菜。

  限制她出行的是两个后脚跟上鸡蛋大小的肿瘤。

  为防止肿瘤恶化,医生只能切除她的跟腱。为让她能继续走路,医生用捐赠者的跟腱修补,手术在国内还是第一例。

  10年间,指甲大小的肿瘤长成鸡蛋大

  昨日上午,在中国医大一院的骨科病房,记者见到了52岁的国女士。

  国女士是沈阳人,10年前,两个脚的后脚跟上同时长了约小手指指甲大小的肿块,当时她并没在意。

  5年前,她两个脚跟上的肿块已经变成核桃大小了,走路久了也会疼,到医院检查,病理显示她两脚跟的肿物均为黄色变性瘤,医生劝她接受手术。

  “当时儿子正好读高三,马上高考了,我怕手术后不能照顾孩子,就坚持没有做手术。”国女士说,这些年一直为孩子忙前忙后,今年孩子终于有了不错的工作,可自己两个后脚跟上的肿块已经赶上鸡蛋大了。

  国女士的丈夫说:“她走路挺困难,多走几步就疼,最大活动范围就是下楼买菜。”

  5月17日,他带妻子到医院检查,发现妻子后脚跟的肿瘤不只鸡蛋大小,在磁共振片子中看到,她的肿瘤已经长满了整个跟腱。

  5月19日,国女士进行了手术。

  用捐赠的跟腱修补为国内首例

  主治医生骨科杨茂伟教授说,病理检查显示,肿瘤已经在良性和恶性中间,很危险。肿瘤分三级,一级是良性,三级是恶性,国女士的是二级,再不手术就会变成恶性,“全身上下只有头发不会长肿瘤,后脚跟也不例外。”

  人的跟腱是15厘米长,手术当天,杨茂伟从国女士的两个后脚跟分别取出了两个15厘米×4.5厘米的肿瘤。为了彻底清除,只能切除她的跟腱。

  “但切除了跟腱就再不能走路了,以往的手术方法都是在大腿上取一根筋代替,可这样会让大腿变得无力,用人工跟腱费用高,又不容易和身体长上。”杨茂伟表示,像国女士这样两个后脚跟都长肿瘤是很罕见的,最适合的治疗方法就是重建跟腱,“但以往的重建方法都不适合,所以用了最新的手术方法,用遗体捐赠者的跟腱补上。”

  手术中,切除了原有的跟腱,把遗体捐赠者的跟腱上端和小腿肌肉缝合,下端用直径7.3毫米,长25毫米的医用钉钉在根骨上。

  “跟腱原本就是和根骨连在一起的,所以无法用针线缝合。”杨茂伟说,手术用的钉子是可以被人体吸收的,3个月到6个月后钉子就会被吸收,跟腱也会和骨头长成一体。因为都是人体组织,再加上跟腱不是像心脏和肾脏一样的活体,没有活性,所以用遗体捐赠者的跟腱排斥性也特别小。手术在国际上只有意大利做过一只单脚的,在国内是第一例。

  血液供应差 跟腱损伤不爱好

  跟腱是人体最大肌腱之一,跟腱的血液供给不如肌肉丰富,在跟腱止点上方2~6厘米段血液供应极差,跟腱损伤多发生在这个部位。

  人的步行、跑、跳都有提蹱的动作,跟腱的重要作用是提蹱,跟腱有毛病,很多动作都受影响。

  跟腱损伤病程一般都较长,治疗效果也让人不够满意,对运动爱好者影响较大。搜狐

  国女士手术后接受检查 ■本报记者 张墨寒 摄

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