市五医院引进先进的设备，开展影像引导下立体放疗。

　　湖北省首届立体定向放疗学术论坛，余子豪等中国放疗界泰斗齐聚市五医院论剑。

　　

　　

　　

　　市五医院全景。

　　德国排名前六的Rostock大学及附属医院的专家就肿瘤治疗与市五医院专家交流。

　　鼎力发展

　　武汉医疗“汉阳极”

　　在武汉三镇的医疗格局里，汉阳地区医疗资源相对不足，市五医院是这里唯一的一所三级综合医院。承载着汉阳50余万居民的医疗保障，医院院长张斌担子不轻，却志向远大：把医院建成武汉医疗格局中的“汉阳极”。

　　志向来自实力。

　　踏入市五医院，几乎所有的人都感受到这里的日新月异。

　　2007年，医院15层医技综合大楼启用，先进的放疗中心、静脉配置中心、标准层流手术室……医院就医环境焕然一新。

　　随后，一批高、精、尖大型医疗设备引入，医院诊疗手段全面升级。

　　4年以前，这里的医生中只有1名硕士；如今，全院引进上十名医学博士，硕士成为新进临床一线医疗人员的“门槛”。

　　近年来，医院直管汉阳6家社区卫生服务中心，医院专家每天到社区卫生服务中心定点坐诊。疑难病症上转到医院，康复病人下转至社区，更便利地服务汉阳居民。

　　4年内，医院门诊、住院等收入增长3倍。

　　医院进入阔步发展的轨道，作为领军者，张斌越来越“低调”。因为在他心里，已有更远大的目标，任重而道远。

　　未来5年，医院确立建设省级肿瘤诊疗重点专科，专科拥有500张病床，集医疗、科研、教学、早期检测、预防监测于一体。由此带动医院整体实力全面提升。

　　未来，医院计划在十里铺琴断口社区卫生服务中心原址，新建28层住院大楼，开放床位500张，满足汉阳西部群众就医需要。

　　张斌研习过现代医院管理，他说，医疗首先强调公益性，但从产业的角度来看，对一个区域的整体发展有很强的带动作用。未来医院将全面革新诊疗模式、服务模式，为区域百姓提供消费得起的优质医疗。

　　张斌说，向这样的目标努力，医院能更好彰显公立医院的公益性，更将实现可持续性的发展。

　　武汉中部医疗服务中心新近遴选的重点专科中，肿瘤综合治疗专科获批省级重点。

　　这样的结果来之不易。

　　早在5年前，武汉市第五医院谋划出路，选择以肿瘤综合治疗的重点，满足老百姓的就医需求，寻求医院的突破发展。

　　5年过去了，这里的肿瘤综合治疗“可圈可点”：人才济济、设备先进、技术成熟。专家评审称，在肿瘤综合治疗领域，领先所有市级医院。

　　未来的5年，市第五医院肿瘤诊疗会有巨大的变化。不同与部、省属医院的肿瘤专科，“平民化”将是这家医院肿瘤专科的发展追求。

　　5年前，偏居汉阳一隅的武汉市第五医院显得缓慢与滞后：病源萎缩、业务量下滑、技术突破艰难……医院必须寻找发展的突破口，肿瘤诊疗“浮出水面”。

　　在武汉地区医疗资源配置上，肿瘤病人多、增长快，但医院服务跟不上。数据显示，肿瘤发病率上升势头明显，目前武汉市肿瘤病人已达十余万人，年均新发病例达1.5万人；但是，武汉医疗机构肿瘤病床约2000张，年住院病人不超过2万人次。

　　此外，我市没有专门的市级肿瘤医院，肿瘤病人只能到省级肿瘤医院或综合性医院进行治疗，这不利于肿瘤病人的筛查、预防、治疗、康复。

　　市第五医院锁定目标：重点发展肿瘤诊疗，既填补了本地医疗资源的“短板”、满足肿瘤病人的就医需要，又能为医院打开广阔的发展空间。

　　可以说，医院几乎是“白手起家”建肿瘤综合治疗专科。

　　2005年， 医院15层医技综合大楼破土动工，地下一层设计建成先进的肿瘤放疗中心。

　　如今，这个肿瘤放疗中心“家底厚实”：配有最新一代进口医用直线加速器、诺力刀、数字化模拟定位机、中子后装机、立体定向伽玛射线放射治疗系统。这些精、尖的肿瘤治疗设备，在武汉地区最先进。

　　随后，医院邀请省肿瘤放疗领域知名专家魏新林教授出任指导主任、全国肿瘤靶向放疗委员龙志雄教授领衔学科发展。

　　选择了前行的方向，武汉市第五医院启航建设肿瘤诊疗专科，后起发力。

　　锁定打造肿瘤专科目标

　　市五医院配备有全市最先进、最齐全的肿瘤治疗设备，组建了力量雄厚的专家团队。

　　手握“金钢箍”、可揽“瓷器活”。

　　肿瘤是不规则的三维立体形状，传统、普通放疗是二维战斗，为保证肿瘤整体得到照射，很多正常组织“框”进了照射范围中，做出无畏的牺牲。

　　因此，传统放疗照射范围大、疗效不明显、正常组织受损，很多人对放疗怀有恐惧心理。

　　市五医院尝试开展影像引导下立体放疗，这种治疗方法有点“神奇”。

　　肿瘤放疗就是放射线与癌细胞的战争，就像导弹，打得准、火力大，才能消灭目标。放疗剂量越大、精度越高，疗效就越好。但是，大剂量放疗对精度的要求非常高。

　　医生在计算机中重构一个和现实肿瘤一模一样的三维靶区，根据肿瘤特征和治疗需要调整剂量分布，制定出精确地放疗计划。

　　放疗同时，先进的设备在影像引导下，还会根据呼吸、血管搏动等变化快速调准误差，既对肿瘤有效照射，又能很好保护正常组织。

　　基于精确定位，肿瘤放疗实现剂量升级。辅助“影像引导”，就像给专家们安装了一个“监视眼”，使治疗不再“投鼠忌器”，对于肿瘤细胞可以“加大力度地打”。

　　很多人以为，得了肿瘤就应该切掉，只有手术才是唯一的根治手段，其实不然。手术确实是根治早期局部肿瘤的有效手段，但大多数病人在确诊时肿瘤就已发生局部或远处转移，单纯切除原发病灶不但起不到根治作用，反而可能给患者带来身心负担。

　　最新统计显示，全球有75%的早期癌症可以被治愈，通过立体放疗治愈的患者越来越多。

　　实施影像引导下立体放疗以来，医院已成功为罹患脑瘤、鼻咽癌、肺癌、肝癌、食道癌、胃肠肿瘤、卵巢癌等病人精确放疗1000余例次，创造了一个又一个生命奇迹。

　　去年，市五医院成功举办“中国·湖北首届肿瘤立体定向放疗学术论坛”，专科美誉度为业内称道。

　　对付肿瘤就像打一场现代化的反恐战争，必须 “海陆空三军协同作战”。放疗特色凸显，但综合治疗仍是医院发展方向。

　　如今，市五医院肿瘤综合治疗专科病床达180张，规模市级医院内领先。综合运用手术、放疗、化疗、生物治疗、中医治疗等手段，满足患者个性化的治疗需求。

　　肿瘤诊疗领先同级医院

　　在市五医院的规划中，未来的肿瘤综合治疗专科拥有500张病床，打破常规模式引起一批高端人才，可开展手术、放疗、化疗、生物治疗、心理干预、康复等综合治疗。

　　专科集医疗、科研、教学、早期检测、预防监测于一体，力争全市领先、全省知名。

　　更重要的是，未来5年，这里会有肿瘤诊疗模式“革命性”的突破。

　　在医院专业分科越来越细的今天，肿瘤患者的接诊难免遭遇“头痛医头、脚痛医脚”的境地。内科、外科、放疗科、化疗科都可以接诊，肿瘤患者往往是首诊到什么科去看就被留在该科了。

　　在国际上，现代的诊疗模式是综合治疗。在美国加州一家州立医学中心，一个肿瘤由手术、放疗、化疗、康复等多科医生共同接诊、综合诊断后，根据病人病情制定出个体化的综合治疗方案。

　　这种模式是市五医院肿瘤治疗专科发展的方向。院长张斌说，中心要建成多个肿瘤诊疗团队，每个团队由放化疗、外科、心理康复等三、四名医生组成，肿瘤病人就医不再是单科接诊，而是向肿瘤团队共同诊断，以确定最佳的治疗方案。

　　可以预见，这种模式一旦推行，将会成为武汉首创。

　　市五医院肿瘤综合治疗专科是以满足肿瘤患者基本看病需求而诞生，这个目标融入了医院发展前行的每一步。

　　张斌介绍，在本地医疗格局里，与部、省属大型综合医院的肿瘤专科和省级肿瘤专科相比，五医院的肿瘤诊疗中心谋求“差异化”发展：大医院做高精尖端的科研，而五医院更多在临床上创新，让普通患者看好病。

　　科研上也以辅助临床治疗为重点，探索肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗。

　　建立肿瘤实验室，通过检测肿瘤细胞DNA的破坏情况来评估用药、放疗的有效性，这会更好指导临床治疗。

　　建一家“平民化”的肿瘤诊疗中心，市五医院再次选择亲民发展，选择脚踏实地。

　　白求恩大夫

　　曾在五医院

　　做手术

　　1923年

　　爱尔兰传教士在汉阳创办的圣·柯隆伴医院，这是武汉市第五医院的前身。

　　1938年

　　白求恩大夫从加拿大出发经香港到武汉，随后北上延安。在汉期间，在圣·柯隆伴医院（市五医院前身）为抗战受伤的军民做手术。这是白求恩同志唯一一次在中国正规医院做手术的经历。

　　1953年

　　医院正式被武汉市人民政府命名为武汉市第五医院。

　　1978年

　　医院是国内最早从事血液病研究的机构之一，急、慢性再生障碍性贫血为主的临床和科研成绩斐然。

　　1975年，医院首次应用硝酸士的宁治疗“再生障碍性贫血”，创立了“种子-土壤”学说，将再生障碍性贫血的生存率提高了一半。

　　l978年，这项成果在首届全国科技大会上获奖。

　　肿瘤治疗

　　专家团队

　　】

　　【

　　■龙志雄

　　全国肿瘤靶向放疗委员会委员、湖北省立体定向放疗专业委员会副主任委员兼秘书长。

　　对肿瘤放疗、化疗、综合治疗有丰富的临床经验，尤其精通精确放疗技术。

　　■魏新林

　　精通肿瘤放射治疗技术，在湖北省肿瘤放疗领域享有盛誉。

　　■曾宪文

　　放射物理副研究员，中国著名立体定向放射治疗权威专家，发明“全防护锎中子治疗机”，获伦敦国际技术博览会金奖，享受政府特殊津贴。

　　■何安兵

　　对头颈部肿瘤、乳腺肿瘤、胸部肿瘤、胃肠肿瘤、淋巴瘤、妇科肿瘤的综合治疗有丰富经验。

　　■沈汉斌

　　在肝胆肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤的手术方面有丰富检验，擅长甲状腺的腔镜治疗。

　　■黄玲

　　对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的早期诊断、手术切除及盆腔淋巴结清扫有丰富经验。

　　■王杨

　　对肿瘤的中西医结合治疗有丰富经验。

　　以现代诊疗模式服务患者