药品下一个暴利纪录是多少

　　□王石川

　　芦笋片1300%的暴利轻松地就被另外一种叫做恩丹西酮的治疗癌症的药给打破了，这种药的利润居然是2000%。有国家正式批号的恩丹西酮原料药，每公斤的市场价为6万元，可以分装成12.5万支8毫克的针剂，平均每支的原料成本不足一元，加上包装及工资、管理等费用，成本也不到4元，而在医院的零售价却是每支80到90元。（5月27日中央电视台）

　　暴利无极限，1300%的暴利让人错愕，2000%反而倒让人平静，正如央视主持人所称，“上星期我们关注这个问题的时候，利润率是1300%，今天再关注这个问题已经到了2000%，下周如果我们再关注一下的话，有可能到20000%。”毕竟谁也无法预料下一次曝光的药品暴利究竟有多高。

　　暴利药的症结在哪里？业内外人士已经对症下药，拿出了不少真知灼见。有学者称，药价过高，无非是两个方面出了问题，一方面是市场流通体制出了病。另一方面是政府的价格监管在某些环节也出了比较大的问题，这两方面如果同时失灵，那带来的的确是“没有最高，只有更高”。无独有偶，亦有业内人士认为，“这已经不再是药的问题，而是体制的问题了。”诚然，如果只是某个药品暴利，尚可归结为某一环节出现漏洞，但是当不少药品都出现暴利，而且暴利惊人，则势必体制生了病。

　　但是，我们能仅仅把矛头指向体制吗？体制是有缺陷，但所有的问题不能都要体制来扛，毕竟体制是人制定的，也是靠人来落实的。毋庸讳言，多年来国家为遏制药价暴利，所下发的文件和进行的制度设计，非常之多，这些规章制度事实上已经比较完备，但为何在一些地方几乎沦为一纸空文？为何设计严密的制度，却成了牛栏关猫？制度不可能完美无缺，但即便完美无缺的制度，一旦在执行中发生异化，这样的制度也无法发挥威力。

　　我们缺少制度吗？不缺！我们缺的是对制度的尊重，缺的是对制度的执行。

　　以天价芦笋片事件为例，医院必须通过湖南振湘医药电子商务有限公司进行招标采购，而该公司是一家“红顶”公司。当监督执行者也意欲分一杯羹，他就必然睁一只眼闭一只眼。

　　日前，国家发改委宣布，为打击药价暴利，推出四项举措，比如，对属于企业自主定价的药品，加强市场购销价格调查，对政府指导价药品加强成本审核，建立基本药物动态调整机制，研究改进药品价格管理方法。坊间称之为猛药、狠药。但在笔者看来，如果不解决制度执行和监管中的权力寻租问题，再猛的药也会被稀释的。