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中国第一胖入院就医 检查治疗都是史无前例的挑战

http://www.sina.com.cn  2010年05月28日10:21  中国广播网

  中广网重庆5月28日消息(记者吴新伟 通讯员黎奎) 曾经在媒体上被报道过的重庆小伙“中国第一胖”梁用,因心肺衰退、腹疼肿胀、肝功能异常等,日前转入重庆新桥医院就医。只有1.58米的他体重却有225公斤,超负荷的体重可能是导致他心肺衰退等一系列病症的产生原因,同时,也是这超胖的身体,使其检查和治疗都让医院面临一次史无前例的挑战。

  新桥医院消化内科副主任王雷教授介绍,经初步检查,他超负荷的体重已致心肺功能衰退,危及生命。 梁用的心衰标志物检测值高达1611,常人是500。也就是说,梁用的心肺功能衰退很严重,超过正常人高危心衰值的3倍。

  王雷教授说,梁用进院后,他的检查和治疗,对医护人员都是一次从未遇到过的挑战。

  首先,医院标准病床只有1.2米宽,梁用身体太大,腰围在1.8米左右,病床无法容纳,他平躺在病床上,腹部赘肉都会悬在床外。

  其二,普通推车和推床都无法承受梁用225公斤的体重,医院只有找来运送医疗器械等大件物品的拖车,每次要两三个人推拉。

  其三,梁用病情复杂,必须做CT等多种检测。由于梁用身体的每一个部位,几乎都超过医疗器械的尺寸极限,根本无法用。就连最简单的测血压,由于他胳膊太粗,血压器缠臂膀的围布长度不够,医生只有找来皮筋接上。CT及磁共振等仪器的扫描窗最大直径只有70厘米,但是梁用腹围直径超过1米,这些设备根本用不上。做腹部B超检查,由于梁用腹部脂肪太厚,超声波无法穿透,显示屏上没有任何反应,医生很无奈。

  除此之外,因为梁用的体重太大,常人的用药剂量根本起不了作用。拿400万单位的青霉素来说,常人只需一支,梁用至少要2000万至3000万单位的青霉素才有效。然而由于很多药物没有经过这么肥胖患者的临床检验,即使加大剂量,是否能达到治疗效果,也是一个未知数。

  面对如此棘手的患者,新桥医院组织消化内科、呼吸科、血液科、麻醉科等10余个科室的数十位专家特大会诊。

  麻醉科专家担心,由于梁用的心衰严重,腹疼肿胀厉害,不排除心肺肾等脏器出现病变。如果病情严重,需要通过外科手术治疗,梁用的呼吸功能和心脏功能将无法承受麻醉。部分专家还认为,梁用全身脂肪太厚,一旦需要外科手术,在输血等方面都将面临前所未有的挑战。

  经过讨论,最终认为,必须寻找特殊办法对梁用进行检查,尽量诊断出确切病因,然后对症治疗,首先缓解病情,等梁用身体机能有所恢复后,再根据身体状况进行保守治疗。最满意的结果就是,尽最大努力恢复梁用的心肺等脏器功能,在他身体机能基本正常后,通过节食等方式合理减肥。

  专家们担心,由于梁用太肥胖,心肺等功能长期超负荷运转,功能无法恢复,医生无力回天。因此,对于梁用来说,等待他的是一场生死考验。

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