社区医生持上岗证行医遭质疑

　　社区卫生服务中心表示 经过专门培训行医没问题 卫生局则称 上岗证不能代替医师资格证

　　在丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心，持社区医生上岗证就可以行医的做法，遭到患者的质疑。

　　根据读者反映的情况，记者对此事进行了调查。

　　读者报料

　　主管检验师成了放射科医生

　　今年4月中旬，家住崇文区李村的居民小李，带着母亲张女士到丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心看病。医生检查后要求张女士拍X光片做进一步的诊断，于是，小李陪母亲来到位于该中心一楼的放射科。

　　就在他等待母亲拍片的时候，无意间发现对面的墙壁上有一个放射科医生“公告栏”，栏内医生的名字叫杨某，职称是主管检验师。

　　当时，他并没有在意，等母亲从放射科出来后，他接过诊断报告书才发现，“报告医生”和“诊断医生”都是杨某的签字。

　　小李说，主管检验师与放射科医生有点风马牛不相及。于是，回到家后他仔细查阅了有关职称方面的资料，了解到，主管检验师是卫生检验方面的技术职称，工作范围大部分是医院的化验室，与“放射”没有丝毫关系。“让主管检验师给我妈做诊断，医院太不负责任了。”于是，小李打电话找到蒲黄榆社区卫生服务中心，但得到的答复是，杨某有上岗证，可以做这项工作。

　　无证司药在药房“盯窗口”

　　就在小李四处找人，试图弄明白主管检验师是否可以为病人做医疗方面的诊断时，他的邻居王先生向他讲述了类似的遭遇。

　　蒲黄榆社区卫生服务中心石榴园社区卫生服务站，一名无证司药在药房“盯窗口”，并给王先生提供了一张石榴园社区卫生服务站处方笺。

　　王先生称，药房的工作人员有药剂师、药剂士和一般工作人员之分。在处方上只有药剂师和药剂士有权签字，可以“盯窗口”，无证的工作人员是不可以的，这是规定。

　　无证“盯窗口”的姚某还没有取得药剂士资格证书，他还不能签字“盯窗口”。

　　记者调查

　　社区医生只有上岗证

　　小李向记者讲述了上述情况后，记者对此事展开了调查。

　　记者登录北京市卫生信息网（www.bjhb.gov.cn），将杨某的名字输入职业医师信息查询栏。信息显示：没有查询到符合条件的执业医师。于是，记者来到了丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心，询问杨某是否有行医资格。

　　该中心办公室的张医生没有直接给出答案，而是强调杨某有社区医生上岗证。

　　张医生还称，杨某曾接受过上级医院X光片方面的培训，可以从事这项工作。

　　记者追问：“《中华人民共和国执业医师法》规定，医生必须取得医师资格，经过执业注册后才能行医，并没有规定取得社区医生上岗证就可以行医，是不是在蒲黄榆社区卫生服务中心，社区医生上岗证可以代替医师执业证？”

　　张医生有些为难，表示不好回答。但她最终还是解释称：“社区医生必须有上岗证，有了社区医生上岗证就可以行医了。这是培训机构说的。”

　　针对上述情况，记者以患者身份向丰台区卫生局医政科进行了咨询。

　　医政科工作人员明确告诉记者：社区医生上岗证不能代替医师资格证。

　　无证司药正在考证

　　关于患者反映姚某无证司药“盯窗口”的问题，张医生向记者介绍，姚某在去年5月就通过了药剂士资格考试，但是由于人事部门需要办理与工资有关的手续，所以证书到现在还没有发下来。

　　为了了解姚某为什么通过药剂士资格考试一年还没有拿到证书的真实情况，记者询问了丰台区卫生局医政科工作人员。

　　丰台区卫生局医政科工作人员说，行业中有这样一个规定，只要是药学毕业的，拿证前在老师指导下，是可以为患者拿药的。

　　该工作人员还表示姚某现在正在考证，而不是像蒲黄榆社区卫生服务中心办公室张医生说的，早在去年5月份就通过了资格考试。

　　行业规定

　　社区医生也要有医师执业证

　　《中华人民共和国执业医师法》第8条规定：国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。

　　医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年的；取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的可以参加执业医师资格和执业助理医师资格考试。

　　未经医师注册取得执业证书的，不得从事医师执业活动。

　　记者从多家社区医院了解到，社区医生也必须注册取得执业证书。

　　据正在网上招聘社区医生的北京电力医院社区中心工作人员介绍，来应聘的社区医生必须要有执业医师资格证和社区医生上岗证。

　　该工作人员还称，北京市从2006年底开始对社区卫生服务专业人员岗位培训技能操作进行考核，通过考核的，将获得全科医生证，也就是社区医生上岗证。没有上岗证，即使是三甲大医院的医生也不能在社区卫生服务机构坐诊和指导工作。所以，很多大医院的医生也参加了社区医生上岗证的考核。

　　患者态度

　　不排除起诉无证行医行为

　　患者张女士向记者表示，一旦调查清楚杨某没有医师资格，没有进行医师注册，她不排除依法起诉这种无证行医的行为。

　　她告诉记者，现在社区卫生服务部门越来越多地承担起社区卫生医疗工作，社区卫生机构服务质量的好坏，也越来越被大家所关注。

　　张女士表示，她这样做也是为了提高社区卫生机构的服务质量，促使社区卫生服务机构依法行医。

　　就蒲黄榆社区卫生服务中心医生有社区医生上岗证无医师资格证一事，记者采访了北京众意达律师事务所主任宋彦禄。

　　宋主任指出，《中华人民共和国执业医师法》第13条规定：国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

　　宋主任说：“社区医生上岗证，实际是对已经取得执业资格医生的一种培训，该培训，不能代替国家法律规定的医师资格考试和医师注册等。不取得医师资格，进行医师执业注册是不可以行医的。”

　　文/特稿记者秦胜利记者洪雪实习生刘春瑞