去年3月，常州金坛市和戚墅堰区在全市率先开展国家基本药物制度试点，12月，这一制度在常州基层医疗卫生机 构全面推开。作为新医改5项重点工作之一，运行未及一年，基本药物制度的魅力已初步显现。记者从21日召开的常州卫生 工作会议上了解到，去年社区门急诊人数在全市门急诊总量中占比首次过半，达到55%，门诊均次费用比三级医院低50% 以上，“小病进社区”逐步成为现实。

　　药价的降低是社区卫生机构“顾客盈门”的首要原因。以金坛和戚墅堰两地为例，实行基本药物制度后，两地均实现 了基本药物网上采购、统一配送、零差率销售，全年共销售基本药物2916万元，让利幅度约30％，门急诊127.63 万人次，同比增长10%，门急诊均次费用63元，同比下降25%。此外，常州还建立完善了医院社区协作机制，通过深化 结对帮扶、远程会诊、双向就诊等手段，组织基层医务人员到市级医院进修培训，提高了社区卫生机构的服务能力和诊疗水平 。

　　据悉，下一步常州将从规范药品使用管理、改革人事分配制度、完善财政补偿机制三个方面推进基本药物制度可持续 发展。规范基层医疗卫生机构和医务人员用药行为，合理使用基本药物，真正使基本药物成为医疗机构愿意配、医务人员愿意 开、就诊人员愿意用的首选药物；加快推进基层医疗卫生机构工作人员岗位绩效工资制度，按照“多劳多得、优绩优酬”的原 则，将人员的收入水平与服务数量及服务质量挂钩，建立按岗定酬、按工作业绩取酬的分配激励机制；落实基本药物零差率销 售后的政府投入政策，按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法，对核定的基层医疗卫生机构经常性收支差额采取 政府购买服务的方式给予补助。政府举办的基层医疗卫生机构，逐步实行收支两条线管理。基层医疗机构医务人员工资水平与 当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。(卫宣杨杰)

　　来源：常州日报