□刘效仁

　　广西南宁一家整形医院3月18日下午在网络上大胆地“全球直播”一女子的隆胸全过程，尽管胸部敏感部位打上些许马赛克，但仍引起众多争议。一唐姓负责人称此次视频直播，是一个科普知识的推广，为让外界对整形有一个比较理性的看法。可不少网友看到的却是医生在炒作在炫耀，在商业运作。

　　“隆胸术”并非什么新鲜事，在爱美者日众的今天，“隆胸”已成寻常事，到底是怎么一回事，相信大多数人不但知道，而且非常了解，真的不需要如此煞费苦心地“科普”。即使需要“科普”，也当指向特殊的顾客群，内部“展示”。比如，有的医院出于需要，也会拍摄一些视频播放给求美者看，但手术过程的具体场面一般会跳开，或利用跟主刀医生对话的形式，用通俗化的语言描述，根本无需直播 “鲜血淋漓”的手术现场。

　　不错，医卫单位担当着科普的职守，但如何“科普”本身就当恪守科学理性和医学伦理。对患者人格的尊重，对其隐私包括隐秘部位的遮蔽，这种保护本身也是对公众的一种权利观教育，一种隐私文化观的普及。说到底，也是对观众的尊重，至少没有把围观者当成窥私猎奇之另类。

　　诚如广西民族大学法学院副院长李立景所言，公民隐私的意义在于维系社会规范的作用，如果一个社会没有隐私、没有耻辱之心，那么我们社会的文化、价值观念和秩序就要发生混乱。所以，虽然女子自愿公开隆胸过程及身份，但作为院方依然必须守住职业道德底线。

　　遗憾的是，目前，在“医疗科普”与商业炒作之间尚缺乏严格的界限，尤其是职能部门尚未能制定和完善相关的管理法规，未能为此类“全球直播”设定界线。其实，早在2006年就有了直播整形手术的视频出现。一个叫《整形手术台》的节目拍下整容前、中、后的过程，包括医师为整形者脱衣体检、在胸部塞入硅胶，以及术后肿胀发炎的治疗过程，播出后就曾引起广泛的争议。但是，多年来，这一问题并未能引起监管者的重视，更未能针对行业的发展及时作出规范。

　　利用网络进行业务的教学包括现场直播，相对于传统手术空间的局限性无疑是一大进步。不仅有助于教学的直观性和远程教育，也可满足医疗当事人的知情权，对改善服务质量和医患紧张，均有积极的意义。但如何直播甚至利用互联网“全球直播”，就不能不作出相应的界定和限制。什么样的可以“直播”，什么样的可选择时段避过未成年人播出，什么样的即使打上马赛克也不能播出。尤其是隆胸手术之类的，就更应该作出限制，只能作为内部教学观摩使用，不得在网上向公众“直播”。这些都需要有章可循，有法可依，不能再这样混乱下去了。