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佛山市常务副市长周天明昨日在高明区明城社区卫生服务中心调研国家基本药物目录制度执行情况。南方日报记者 尹辅华 摄
周天明、王玲带队调研四区医改进展
“打造智能卫生系统,就是要避免市民排队时有坐过山车感觉,即辛苦排队10分钟,(拿药)1分钟就结束的情况。”
——— 周天明建议禅城区加快智能卫生系统建设
南方日报讯 (记者/尹辅华)今年是佛山医改工作第二年(即攻坚年),昨日佛山市政府常务副市长周天明、副市长王玲分别带队调研禅城、南海、高明、三水四区医改工作进展。记者了解到,为了加大医疗机构对公共卫生事业的重视程度,促进基本公共卫生服务逐步均等化,佛山市政府决定尝试在市直七家医院投入3000万元,增加298个公办编制岗位。
市直7家医院拟增加298个公办编制岗位
公立医疗机构历来就有服务公共卫生事业的职能,比如禅城中心医院的保健科以及其他医院卫生院的计划免疫科、儿童保健科、结核病防治门诊等均是完全的公共卫生服务岗位,而且感染性疾病、呼吸内科等在处理相关传染病及重大公共卫生事件时也承担着一定的公共卫生服务职能。
记者从市内一些医院了解到,承担公共卫生服务职能的医务人员希望根据公立医院实际承担的公共卫生服务数量确定公立医院公共卫生服务岗位应有的人员编制。业内人士建议,政府可否比照其他公共卫生服务机构的人员,核定公立医院公共卫生服务岗位在编人员的工资待遇,工资由财政全额拨款,充分调动公立医院公共卫生服务人员的工作积极性。
“新的医改方案已经提出探索整合公共卫生服务资源的有限形式的要求,将公立医院公共卫生服务岗位的人员编制纳入公共卫生服务体系管理。”周天明在高明区调研时指出,高明区把公共卫生事业人员入编已经为全市开了个好头,希望各区能借鉴经验,尽快推进。
据了解,今年高明区把常住人口公共卫生服务项目经费标准提升到35元/人·年,通过实施9项基本公共卫生服务项目让全区常住居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。为此高明区建立了稳定基层卫生保障制度,比如镇(街道)财政对公立卫生院(社区卫生服务中心)在编在职人员的基本工资按人均1万元/年标准给予补助,区财政对公立卫生院(社区卫生服务中心)的运作费用按在编在职人员人均不低于1.5万元/年标准给予补贴。
“高明是区级试验田,而市政府已经决定在市一、二、三、四、五医,妇幼保健院,中医院等7家市直医院增加公共卫生服务公办编制。”市卫生局局长戚耀方昨日表示,市财政决定在市直7家医院投入3000万元,增加298个公办编制岗位,加强这些公立大医院公共卫生服务能力。
祖庙、澜石片区服务站因设施滞后被点名
一间仅6平方米的“健康小屋”配备了身高体重仪、全自动血压机、肺功能检测仪、心电图分析仪。周一到周日,居民在此就能免费享受检测血压、血糖、心电图、心脑血管、肺功能等7项服务,而且其自助体检数据将被收集到居民个人健康档案内。记者昨日在高明区明城社区卫生服务中心看到,这些新的服务设备今后可以为社区疾病筛查、确定高危人群及对指标异常的居民进行健康干预,为医学检查和临床分析提供方向性指引。
“张槎、南庄的医院硬件都不错,但是祖庙街道、澜石片区的几家社区卫生服务中心,比如向阳医院、同济医院这些医院都破破烂烂的,硬件设施都不好,这样只有十几张病床的落后医院,没有几个人愿意去看病的。”在对禅城区进行调研时戚耀方指出,在医改过程中,引导更多居民将小病放在社区治疗,可以改变大医院看病贵的问题,因为医院的硬件条件已成为市民选择要点。
“今年是医改攻坚年,禅城区在公共卫生服务投入等方面之前做了很多努力,取得一些成效,但是中心城区的社区卫生服务中心发展速度与市平均水平有差距,而高明区的财政实力明显比禅城差,有的镇街还无法自筹资金,其他区可以参考高明区的经验,提升卫生服务站水平。”周天明建议禅城区在解决中心城区社区卫生服务中心硬件滞后问题时,可以通过“名镇”建设,将镇、街卫生站规划纳入其中,通过改造尽快提升整体水平,让市民15分钟内获得最好的医疗服务。
另据记者了解,目前禅城区已经为“智能卫生”系统投入8000万元,其中南庄镇医院及其下属17个卫生服务站已经在本月开通了“佛山市民健康卡”系统,解决了挂号、检查、治疗过程中出现的往返交费问题。
社区医院开药量少于二级医院
市政府调查基本药物
“开不够”情况
南方日报讯 (记者/尹辅华)在昨日的医改调研中,市医改小组着重了解了已执行快4个月的国家基本药物目录制度实施情况,其中发现个别区执行基本药物制度后,出现了社区卫生院开药量少于二级医院的情况。
据了解,昨日市医改办根据省医改办督查考核表,制定出《佛山各区医改重点工作进展及完成情况调研检查表》,各区医改办分别按要求进行考评和自评,以高明、禅城两区为例,高明区非基本药品使用率完成率为8%,禅城区非基本药品使用率完成率则为10%(佛山市要求各区指标不能超过10%)。
“今年一季度,区内一些社区卫生院开出的国家基本药物 量 要 少 于 区 、 镇 街 医 院量。”禅城区医改办一相关负责人表示,由于老城区正在改建,比如升平、澜石片区改造,迁出去的人比较多,所以在当地卫生站开药的人减少很多,而且由于有些慢性病药物在社区医院、卫生站还是开不到(没列入基本药物目录),所以有些市民不得不到大医院开。
“即便迁走,但是很多人还是住在禅城区,总量应该没怎么变,各部门要找一下这里面的真正原因,毕竟在社区卫生院开出的药没有药物加成,对市民是有实惠的。”周天明表示,禅城区目前在旧城改造中遇到的问题,可以总结出一些经验,供今后各区遇到相同情况时采取有效措施。