人到中年的女读者,因患“难言之隐”打进了本报热线——
每天起夜七八次,成天包着尿不湿
专家说,这种病叫做膀胱过度活动症
40岁以上人群患病率高达10%,女性发病率略高于男士
魏女士刚过50岁生日,平时算得上是个不年轻的“文艺青年”,最大的爱好就是跳舞和旅游。
每天晚饭后,她总要约上一帮姐妹到体育中心广场跳跳健身舞。可最近半年来,姐妹们很奇怪:魏女士每周总有几天不出现。即便来了,也不见昔日那潇洒奔放的舞蹈动作;姐妹们相约去外地旅游的时候,她总是推脱不去,似乎有什么烦心事困扰着她。
几经询问,魏女士才吞吞吐吐地道出实情:她近来总是二三十分钟就想上厕所,稍一耽搁就会有尿失禁的情况,可是舞场附近及旅行车上又没有厕所能够应急。她尝试了少喝水,甚至是垫卫生护垫的办法来避免尴尬,但都不奏效。
用魏女士自己的话来说:“真想随身拖着一个抽水马桶。”
魏女士究竟怎么了?她着急地给本报打来电话:已经看了好多医院,尿液、B超检查结果都很正常,医生说是泌尿系感染,可10多瓶药都吃完了却不见好,每晚都要起来7~8次,卫生护垫也改成了尿不湿。
浙医二院泌尿外科杜传军教授这时宽了魏女士的心:“其实你不是一个人在‘战斗’。”杜传军诊断魏女士的病情为膀胱过度活动症。这种病其实并不罕见,特别是在40岁以上的人群里。
“事实上,膀胱过度活动症是一个症候群,大多数都是继发性的。”杜传军介绍说:“膀胱过度活动症”(简称‘OAB’)的常见发病原因有很多种,如男性前列腺肥大,女性由于生产或年龄增长,支撑子宮、膀胱、尿道等被称为盆底肌肉的功能減弱,中风后神经系统后遗症,早期的膀胱癌、间质性膀胱炎、子宫内膜异位症,还有常见的尿路感染,以及抑郁症等心理疾病都会引发膀胱过度活动症。”
有一组数据听着挺吓人:据统计,该病的患病率随着年龄的增长而逐步升高,40岁之前膀胱过度活动症的患病率在男性和女性之间基本持平,在40岁以上的人群当中女性的患病率略高于男性。目前我国OAB的总体患病率为5.2%,40岁以上人群OAB的总体患病率为10.6% 。
为什么40岁是一道坎?杜传军告诉记者,这是一个累积的过程:“到了四十岁以后,像前列腺肥大等引发OAB疾病会在这个年纪的人群中明显增长。”
而女性发病率会略高于男性,也是一个生理上的问题。“这是因为女性尿道短,仅约3~5cm,直而宽,尿道括约肌薄弱,且尿道口大,细菌易上行侵入膀胱。故而尿路感染的发病率比男性高。”
杜传军挺担心,因为现在很多病人不了解这种疾病,未能及时就医。据浙医二院统计,约有60%以上的病人未到医院就诊,且就诊病人70%在外院误诊为慢性尿路感染或前列腺炎。
我们想通过魏女士的故事告诉同样“尴尬”的人们:因为害羞硬扛着不去看医生,其实挺不靠谱。因为膀胱过度活动症虽然对生命没有直接威胁,但如果视而不见,可能会进一步引发皮肤感染、尿路感染等更多的问题,更有部分老年OAB患者因匆忙冲向卫生间而摔倒,导致骨折,进而引发多种健康问题。
新闻助读
膀胱过度活动症,包括尿急,尿频,夜尿,尤其是急迫性尿失禁等症状,常常伴发或继发于慢性尿路感染、慢性前列腺炎,不仅是一种生理疾病,也是一种心理疾病,会给患者带来严重的心理影响,导致抑郁和羞惭,让患者丧失自信,害怕成为家庭负担。
本报提醒
每天练练括约肌,可以预防
如果你已经出现一些轻微的症状或者想要预防这种疾病,不妨试试“盆底肌肉训练”法,能強化盆底肌的肌力,改善压力性尿失禁。
方法如下:
排尿期间不断停止和开始排尿,控制这种活动的肌肉(即括约肌),就是我们要锻炼的。
收缩这个肌肉3秒,然后放松3秒,重复10次。
以3种不同的体位:坐位、站立和躺下——分别做一组10次盆底肌肉收缩,这样你就可以在任何体位下控制肌肉。3组10次肌肉收缩大约需要3分钟。
每天至少重复2次这些练习。