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[文字实录]陆大江教授谈从运动角度出发的健康管理

http://www.sina.com.cn  2011年07月21日17:17  东方网

  [陆大江]刚刚杨教授讲了吃,我主要是讲运动,我是体育迅速的,主要是从事运动方面的。今天讲的是现代人的自我健康管理。我讲6个方面来谈,今天整个是45分钟,时间比较紧。第一个方面是讲健康新概念。健康新概念有这么一句话,健康是人生最大的财富,人生最最最珍贵的是什么?是生命、是健康,我们看到有这么一组数字,1后面有很多0,1代表什么,0代表什么,1代表健康,后面金钱、事业、地位、权利、快乐、家庭、爱情、房子等等。如果健康没有,后面都没有用。所以这两年对健康的认识发生了很大的变化。

  [陆大江]我们健康提高了以后为了什么?为了提高生活质量。我们最基础的是什么?远离疾病,这个图就可以看到生活质量的模型。从健康角度来看有这么一句话,叫HELP,从英文的角度来看是指什么?救命或者说帮帮忙。每一个字有自己的含义,H讲哲理观,第一个是讲Health健康,第二个是Everyone,对每一个人。第三个是Lifetime对每一个人的。最后一个是P是personal,是个性化的,有些人运动没有什么问题,有些人一动就受不了,这个时候要个性化怎么体现个性化。我们从图形可以看到影响健康的四个因素,遗传、环境、医疗、生活方式。今天的主题是自我健康管理,某种程度上就讲生活方式管理。所以主题生活方式的话是整个健康管理主要的内容。

   [陆大江]生活方式和健康是什么关系呢?可以从这个图上看到,运动不足、饮食不当、吸烟可能会对身体上面带来哪些疾病。可以从图上看出来,动脉硬化、糖尿并高血压、肥胖病。如果生活习惯不当的情况下,情绪会发生情绪不稳定、不合群、忧郁症,这都是生活方式带来的问题。

  [陆大江]从现在的健康问题,从健康促进的角度来看,社会背景,就是条件越来越好了,我们的活动越来越少了。带来了什么呢?健康的危险因素,营养过剩、运动不足、体内污染,那么就会带来亚健康的越来越多了,亚健康会占70%。所以健康体检是需要的,营养、教育、以及终身学习,这个都是我们健康促进的内涵。

  [陆大江]从运动角度来看,这张图可以看出来,健身的运动,人群当中85%到90%。医疗是10%到15%,如果仔细看看,缺乏健康的,亚健康的人,运动不足、营养过剩、精神压力、老化现象,如果是这个话,也就是成人病、常见病的年轻化、早期化。如果健康意识强的情况下,运动锻炼、健康体魄。刚才杨教授已经讲了营养,我们主要是谈运动的问题。

   [陆大江]首先是运动不足可能会带来哪些疾病?这个图上面就看到了,运动不足带来能量消耗少了,吃的多了,消耗少了,体内的脂肪堆积,堆积以后胖了,胖了以后三高。同时能量减少以后,血液中的胆固醇增加,胆固醇增加以后造成哪些疾病呢?血管狭窄、动脉硬化、高血压,再严重一点冠心病、肾功能。这些运动不足可能会带来的疾病。运动不足带来心脏的活动能力降低,容易疲劳,稍微动了以后就会容易疲劳,这个就是心血管疾病的发病率比较高一点。同时我们可能缺乏的运动不足带来的疾病想象,骨质疏松、颈椎腰椎病,这都是缺乏背部的动力。这是运动不足产生的影响。

  [陆大江]从金字塔的角度来看,运动有一个金字塔,这个金字塔告诉我们最下面的基石是日常活动,不管你每天锻炼多少时间,实际上要求你日常要活动,经常多动。有这么一句话坐比睡好,站比坐好,走比站好,跑是不是比走好,我后面再讲,可能好,可能不好。这个就是运动,日常身体活动非常重要的。第二层是有氧锻炼,跟运动娱乐。有氧锻炼,跑步、打拳、游泳、健身操等等的都是属于有氧锻炼的。还有娱乐体育、球类项目。上面的第三层也就是柔韧性,也就是年纪大的人骨关节病的话,可以一些柔软性操。比较少的是休息当中静坐的时间稍微少一点,从身体活动角度来看的。

  [陆大江]再通俗一点,用这个图可以看到,日常活动、家务、走楼梯等等一些都属于日常活动,包括到超市买东西,到超市买东西,我统计了一下,大概在一个小时,我对一个50岁的妇女,她进去到超市以后买东西,拿了一个篮子,这个篮子拿上去拿下去一共多少次数吗?我统计了一下80几次,如果到健身房里面她不会拿一个哑铃上下80几次。他去找卷筒纸,拿上去放下来,看看价格太贵了,忙上去了。他买好以后回去了,他觉得很累了,这个也是从日常运动的角度来看的。再通俗一点,这是一个金字塔的,分散了,如果要看这个,日常活动是哪些内容?图告诉你了,做家务、扫地、拖地等等都是的。

  [陆大江]我们的饮食和运动是结合在一起的,这里刚刚杨教授讲了,我就不讲了,这是从饮食方面来看是怎么做的,这个也就是我们2007年宝塔强调了不仅仅吃的多少,6000步,每天要6000步,上海的市民能不能达到6000步,日本人是平均每人每天达到了9000步,如果带一个计步器的话。这个要和有氧结合在一起。

  [陆大江]这2005年最新的饮食运动金字塔,这个看图片,原版看图形,实际上下面吃东西,吃的要丰富,第二个是什么?素菜。第三个是水果,第四个是奶制品,最后一个,刚刚也讲到是豆类和肉类。最少一个是什么?少蛋,就是甜食,很多脂肪是吃了甜食吃的多了以后,由甜食转化成脂肪。所有的一切必须和运动结合在一起。也就是运动和饮食必须要考虑在一起的。也就是说怎么样要求上面看到的,成年人每周三次以上,每次30分钟的锻炼。要求用中等强度。青少年是多少?每天锻炼60分钟,所以这个观点不是我们中国人提出来。这是从理论来看。

   [陆大江]我们在最基本的,这个图可以看到,人的基本行为的生活方式有7个方面,这7个方面里面都做得很好的情况下说明你不错,如果有两个欠缺的话就生活不良了。第一个女性比较多的,有点问题。第五、第七可能是男性有点问题。从这几个方面来看,就是健康的行为生活方式达到什么水平。再通俗一点,用两句话,6个字,管管你的嘴,动动你的腿。也就是营养和运动之间的关系。

  [陆大江]刚刚讲的生活方式,今天的主题是自我健康管理,健康管理就是一个人的自然生活生长的话,就是健康、疾病、死亡。这就是低风险,到风险,到出现早期迹象,然后出现临床,然后疾病。如果我们倒过来,健康要维护,风险降到最低限度,从这一点往这边拉,就是健康自然演变的影响怎么做。从管理的角度来看,什么叫生活方式管理。生活方式管理也就是在健康管理的过程,健康要维护,亚健康的时候要改善,高危人群要脱离,主要是从这几个方面进行管理。而这几个方面我们的运动和营养应该说是比较重要的。

  [陆大江]我们要管理的话,传统叫有一个静态体检,每年有一次体检,这是毫无疑问的。然后女性还有一次妇科体检。然后这两年又加了一个叫动态体检,就是体能测定,现在每个区里面都有几个点,有几个测试,这种测试都是在动态当中进行的测试。还有一个别忘了,现在生活发生变化以后叫心态测试,就是生活方式的检测。这三态,是现在我们健康管理比较重要的。静态的就不讲了,亚健康减肥有很多种,我们在座可能都知道。动态检测我想这些指标,单脚站立,测试你的平衡能力。

  [陆大江]等全部测完以后给你一个运动处方,这是从运动的角度来看。心态测试的话,生活方式的问题,都有一些测试方法。今天主要讲的是生活方式管理方面的。管理方面,生活方式是指什么呢?指不同的个人、群体和全体社会成员在一定社会条件下和价值观念指导下,所形成的满足自身生活需要的全部活动行驶和行为特征的体系。现在我们提出一个体育生活化,也就是在日常生活活动当中怎么样体现体育的元素。讲生活方式的话,会谈到叫睡眠、营养等等。这个后面会谈。运动处方的话叫科学饮食、合理运动,有一个叫运动处方,体现在以增强健康、增强体质为目的的而制定的一系列与各人身体状况相适应的,行之有效的科学运动方法,这个就体现在怎么样对不同的人群进行锻炼。

  [陆大江]讲到锻炼的话,我一天24小时,睡觉睡的不多,我的活动量怎么样,叫体力劳动与体育运动有什么差别。体力劳动身体活动比较单一,肌肉负荷比较轻,也不是很全面。容易疲劳。我们看看体育,全身肌肉得到锻炼,运动当中可以得到充分的恢复。心肺功能可以得到锻炼,以及清楚代谢产物。脑力劳动器官身体活动不能达到锻炼,体育运动全身肌肉可以得到锻炼。脑力劳动易局部性疲劳,体育锻炼加速疲劳恢复。脑力劳动心肺功能锻炼不足。体育运动是有规律的心肺功能。脑力劳动颈部、肩、腰部肌力下降、易损伤,精神压力大,亚健康,能量消耗少,易肥胖。而体育运动可以减少疾病。

   [陆大江]我们怎么样锻炼呢?这个图告诉我们锻炼的时间长短以及锻炼强度的关系,一直讲运动量,运动量是运动强度乘上持续时间,比如说我们一个人锻炼身体持续20分钟,持续40分钟,持续60分钟,同时他们的强度也不一样,强度和时间怎么去分配。这三个ABC,从面积角度是一样A=B=C。只是强度变化比。

  [陆大江]这个A是每分钟以235米的速度跑步。他每分钟消耗15卡路里。B是跑不了那么快,235米的速度不能跑,跑130米的速度,这个中老年人还可以跑到。这个时候可以用时间来弥补,也就是说我跑40分钟,那么每分钟消耗多少呢?7.5×40,也等于300,所以运动量是一样的。最后一个年龄大了怎么办,不允许跑那么快,这个时候时间也长一点,每分钟走路走70米可以吧,走100分钟,同样也可以达到300。这三个不同的人群到底哪个更适合呢?老年人比较适合C,年纪轻减肥的比较适合B,要一定的时间、也要一定的强度。还有一个消耗掉吃的东西,年纪轻的学生A比较适合。

  [陆大江]我是上海的首席专家,有时候市民打电话给我,其中有一个说,陆老师,刚刚看了你在电视里讲课,我们老头子锻炼4个小时,早上8点去锻炼,中午12点回来了。这样4个小时是不是过度了。我说你父亲怎么样?他说很好。我问了,你父亲怎么锻炼?他说早上八点去,到公园里面去锻炼,怎么锻炼呢?他说去斗地主。

  [陆大江]斗地主也是锻炼啊?不可能的。斗地主斗了一个小时。去唱戏场了一个小时,在广场舞跳了半个小时,然后到了11点半了,回家吃午饭了,拼命走路,走了半个小时。你看看他真正锻炼的时间并不是很多。他的强度和时间的关系,决定他的运动量。那么也就是说我们在锻炼当中一定要注意,强度轻一点对年纪大的人比较适合。

   [陆大江]为什么要关注这个呢?因为我们在亿全民检测当中,实际上我们的运动一个是有氧锻炼,一个是力量练习,这两个是比较关注的。为什么这样说呢,有氧锻炼,心血管疾病发病的最多,有氧锻炼效果是最好的,对心肺功能促进。力量练习也就是抗骨练习,这个对预防骨质疏松效果最好。这个图告诉你,肌肉想增大的,你的力量要多一点。你的肌肉想维持,纬度变化不大,你重量轻一点次数多一点,反复做。

  [陆大江]这个重量比较轻的,反复做,做15次到20次,每次可以这样做,纬度变化不会很大。如果这个哑铃很重的,一次两次、三次举不动了,放下来,你想看,这个锻炼一定是健美的人练习。年纪大的人不希望用无氧锻炼,屏气不适合的。年龄的用最简单一点的方法。我们的活动存在既是要参加运动,又要参加日常活动,那么这个就分了,我们有时候讲一天走一万步,一万步是不是都是在运动当中走的。不是一万步里面分的概念是什么呢?

  [陆大江]一部分是运动,一部分是日常身体活动。这个日常活动看看,一般身体活动要有150卡路里,相当于走步,3000到4000步。还有健康意识的运动,半个小时,这个大概是的,150卡路里。这两个相加就是每日的必要运动量。这样你们可能就理解,不是说今天没有运动也不要紧,只要增加这个活动就可以。但是有规律的运动跟我们身体活动是有差别的。所以一周像这种活动大概3到6次左右。日常活动是每天都要有的。

  [陆大江]我们的科学运动怎么做?走路、骑车、跑步、爬楼梯都可以。还有健身、瑜珈都可以。还有办公室的手臂动作操,都可以用这种手段、方法去做。如果要这样做的话,

  [陆大江]现代人问题在哪里呢?就是我们自我管理,尤其从运动的角度来看,我们要提出这个,5个没有,哪几个没有呢?就是没有时间,没有场地、没有器械、没有指导,没有费用。这5个就是现代人的自我管理当中怎么办?我针对这5个话,我们后面有6个健身。健身的场地、场所在这里面,第一个社区怎么健身。第二个家庭怎么健身?第三个办公室怎么健身?第四个如果参加俱乐部怎么健身?第五个出差怎么健身?第六个网络健身。现在大家都在搞计算机,在网络上搞一些健身的方法,这是现代人的自我健康管理。

  [陆大江]这个做法先看第一个,社区健身,一个比较多的是公园健身,一个是社区里面的健身路径,这个健身路径怎么健身呢?如果有可能的话,这个都可以留下来。我们健身路径每一个项目,都有它的锻炼要求,锻炼的场所。每一个锻炼项目都有解释,这个挂在社区里面的文化中心都可以看到。每一个项目这里都有光盘,所有的项目都有怎么去解释,适合哪些疾病。哪些疾病用那种方法最好。现在就不知道怎么锻炼。我主要是上科学健身的手段和方法,这个一会留下来都可以拷,就是怎么样锻炼身体。

  [陆大江]另外一个社区在公园里面锻炼,公园里怎么锻炼,我们看看,可能就是柔力球,我做了各种不同的VCD,就是在公园里到底锻炼什么,对身体有什么好处。类似的内容就不讲了,非常多。怎样去从这个锻炼当中看到公园里几百种锻炼,这里全部都有,哪一种锻炼对哪一种有好处的,社区怎么锻炼,我这样讲大家就理解了。从这个角度来看。我们再看看公园里走素,这个人民广场健身之路,这是我设计的,减一公斤体重要消耗7000卡路里。在运动当中要锻炼身体。健康的三维就是心理、身体、社会适应。

  [陆大江]再看家庭怎么锻炼?没有仪器怎么做?这是动态的,所有的项目我点击一下就可以做。你就跟着它做就可以了,做多少次数。反复做,这是去掉仪器。什么都不要,我在日本NHK,每天放一个,我们老百姓健康素质是不是提高一点。如果是腰部的话就是怎样去做这每一个动作。坐着可以做,站着也可以做。有时候做腿部的平衡,平衡能力跟我们预防颠倒很有关系。如果我站在这里抱的话没有问题,但是如果你眼睛闭起来抱团的话你试试看,可能会颠倒的。但是你锻炼了5秒钟以后可能就会平衡了。

  [陆大江]我们年纪大的怎么办?年纪大了以后,站不起来。站不起来,腿部不够力量,你拿一个凳子,凳子后面可以这样锻炼。如果习惯了以后,在这里快一点又变成了有氧锻炼,又变成了腿部练习,这是从家庭的角度来看。睡在床上也可以锻炼。做俯卧撑,俯卧撑撑不起来,不要紧,可以跪着撑起来。如果再撑不起来,也不远了。所以锻炼方法怎么锻炼。我们有一些白领坐在那里大家都可以体验一下,坐在那里怎么锻炼?脚跟抬头,再脚尖抬起,有感觉吗?连续做50次,你可能回不去了。这些都是一种简单的办公健身手段方法。又是家庭健身的方法。

  [陆大江]有时候我们讲锻炼怎么锻炼?这是走路的。这是一个正确的走路方法,挺胸、肩要放松,两个手要摆动,两手自然,脚跟最好抬头15分钟。当然我们这里还有,刚才也看过了锻炼有方法,我们叫有氧锻炼和水中锻炼。锻炼跑步跟走路,或者是走路跟登楼梯,区别在哪里?为什么有些人跑步跑的多了。走路是两个腿交替进行的,跑步的话一定是腾空当你一腾空以后,跑的越快,地的反弹越大,对膝关节的承受力就比较大。对特别胖的人跑步是不是适合,这个要考虑。所以现在全球上叫快走,把体重落在两个腿上连续走,同样达到有氧运动。登楼梯不用谈了,两个脚往上一跨以后,全部重力落在一个腿上。所以道理是一样的。腾空关系。这些都是有氧锻炼。

  [陆大江]我们再从这边来看,太极拳怎么锻炼,家里可以打太极拳,我们如果打太极拳的话不会打,刚刚说了不会打,谁教我,不要教,电脑会教你的,我们做了一个运动处方,打开来以后。这一套打下来不会做,没有关系,我们编好程序,你要做哪个动作,就一直做这个动作。不要人教,这个程序都编好了,你反复做反复做,总归会了吧。所以有些方法从我们研究人的角度来看,有各种不同的方法。其中这里很多种方法,哑铃锻炼,女同志会哑铃锻炼。锻炼以前了解一下。没有场地可以吗?不要,要钱吗?不要。这都是锻炼的手段,怎样去做这个事情。这是家庭锻炼。

  [陆大江]第三个讲职场锻炼了,也很简单,我一点,来看一下办公室锻炼,当我的鼠标动了一个小时以后它自动在动,你跟着它动吧。每一个动作都做一分钟,10分钟做下来是不是好了。多做了以后,难度怎么看?比如说我们讲,难度大了,当我水平高了,锻炼效果好了,可以用这个方法,难度又加大了。在这个基础上难度再增加。这里还有一个视频的锻炼,这是前几年做的一个公众保健操,这个是颈椎篇,我们的锻炼全部是颈椎、腰椎篇。如果再快一点就是其他内容了,这个内容是不同的做法,一共有8节。这样锻炼的方法可以这样来锻炼。

  [陆大江]第四种如果在办公室,每天必须读三个通知,你看看你头颈是不是动了,这样很有意思的,你这样看,这样看。还有健身俱乐部就不讲了。

  [陆大江]要外出怎么办?带一个这个包,这个包是迷你健身房,有一部自行车,这个自行车是可以骑的,但是不能走的,它的卡路里消耗都有的,可以把这个包打开,这个是计步器,这边是跳绳器,全部是电子的,都可以量化进行计算的。你出差的时候放在车厢里什么时候都可以锻炼。我们把这个做成一个运动日志,这些运动每天骑多长时间、运动了多长时间,下面就做一个运动健康管理。是这样看的。第六个在网上怎么做的,就是网络健身,比如有很多人说我要锻炼身体,要练习,臀部的肌肉,怎么锻炼呢?就可以直接告诉你,比如说你要锻炼这一块肌肉,马上就看这些动作,点一先,所有的动作都是练习臀部的,点一下马上就出来了。告诉你的同时原理怎么样,是不是这块肌肉,又告诉你看法了,这是三维的,科学锻炼的方法,把解剖学和锻炼方法全部都融在一起了。如果是腹部也可以针对腹部的锻炼。锻炼的角度越来越丰富化了。

  [陆大江]我给你VCD,你只要上了网就可以看到。同样练习刚刚那个动作,刚刚那个是一种球,没有球怎么办,不要紧,如果锻炼这个内容,就点这个内容,这一点马上VCD出来了,有几百个VCD,有几百种方法,马上告诉你怎么锻炼。这样就是科学锻炼的方法,可以在你“五个没有”都可以告诉你锻炼的方法,这是锻炼的角度看。当然还有其他的东西。不多讲了。

  [陆大江]从脊柱角度来看,我们在日常健康管理当中怎么样保护脊柱。在日常生活工作当中尽量不要弯,要让脊柱垂直。这个日常活动当中比较多,要改成这样就比较多,类似这样都是各种不同的手段方法。我们看看一个人穿高跟鞋和不穿高跟鞋有什么影响?不穿高跟鞋最好,这是从怎么样不同的方法当中。再看看到底睡哪个垫子好,软的好?硬的好?还是不软不硬的?当然是不软不硬的好。人体有一定的生理弯曲,太硬也不好。现在再看一下锻炼方法,爬行,爬出健康来。有爬行的仪器,可以进行锻炼。这是告诉你怎么锻炼。还有各种其他的方面。打牌打出健康来,我做了一个扑克牌,打牌大众可以看到哪一个营养素怎么回事。还有54个扑克牌,54个健身操,如果这54个健身操你都会做的话,你身体结构一定会发生改变。

  [陆大江]这是祖国医学,喜伤心,努伤肝,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾。从这个角度来说事业重要,失败,可以再来,家庭重要,失败,难以再来,健康重要,一去,永远再来。我们说反是想出来的,疾病是作出来的,肥胖是吃出来的,健康是坐出来的。人生悲惨三部曲,钱在银行,透支健康,钱在银行,人在别放,钱在银行,人在天堂。心态怎么平衡法,叫钱多钱少,够用就好,位高位低,健康就好,家贫家富,和气就好,你烦我恼,健康就好。

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