■公民意见
“信用乞丐”李华和手术成功月余不肯出院,家人不辞而别,医院称救助处境尴尬(见昨日《南方都市报》)。
笔者完全理解医院的尴尬,同时对李华和的现状抱以同情。这其实也是中国每一所医院和贫困患者都可能遭遇的困境。正如我们多年来一直见惯了医院的“见死不救”,其实背后是医院本身的经费紧张,抢救、治疗费用讨要无门以及财政拨款杯水车薪的残酷现实。李华和们的窘迫更是折射出医保工作的盲点与空白,短期内这种情况还难以得到完全改善。
较短时间要解决具体问题,自然可以呼吁社会贤达以及爱心人士捐款救助李华和,而且这样的事例屡有成功的先例,也是见效最为显著的方法,不过并非制度化解决问题的选择。长远而言,则需要从医保工作的完善和社会公益组织的壮大入手,以刚性的制度和柔性的慈善行动并进切入,否则很难避免类似尴尬。
李华和此前辗转多地打了20多年零工,一旦遭遇工伤只能靠家人向老板据理力争才能拿到7万多元,连治疗费用都不够。制度的漏洞是显而易见的,即使我们承认这种转型期的漏洞有某种时代的必然性,如何采取措施去补救才是最为关键的环节。就正常务工者而言,建立全国统筹的医保制度是终极目标,现在要抓紧跟进的则是务工者都能够拥有正常的医保以及相应级别的工伤保险,执行并落实好这一目标,在企业、国家、个人层面妥善解决这一问题,是避免李华和悲剧的第一步。珠三角各地,每年因工伤引起的纠纷不少,能够和平解决,且让伤者得到妥善安置的比例并不高。劳动者的自我保护意识、法律意识跟不上是一个原因,监管部门督察不力更是根本原因。强有力的督察与强有力的医保政策改进、落实是政府应该高度重视的症结。
从公益层面而言,李华和事件扰攘已久,未见公益组织、志愿者介入破解困境,从心理层面,从经费层面予以化解,不能不说是一种遗憾。深圳8月举办大运会,志愿者精神大放光彩,近日,政府层面又高调呼吁市民共建“志愿者之城”,笔者以为志愿者数量的壮大,公益事业、公益组织的发展本就存在密切联系,但是这种壮大与发展并非喊喊口号,或者媒体宣传一番就作罢。
在笔者个人看来,真正的“志愿者之城”应该是充满爱心的温暖之城,是运作严密反馈迅速的公益之城,是有困必解有难必帮的慈善之城,这样的目标当在日常的建设进程中完成,“不积跬步,无以至千里”,否则何谈“志愿者之城”的辉煌愿景呢?笔者相信民间扩大公益组织空间、规模、功能的愿望必然是迫切的,关键在于政府部门能否创造条件,充分放权,让它们获得迅速的发展,以填补行政机构难以触及的某些细微之处,比如李华和事件的现场,比如更多领域的空白之处。□王晓
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